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1、产产 妇妇 的的 营营 养养胡杨 一、一、我国产妇营养状况有待改善我国产妇营养状况有待改善 n n 今年，华中科技大学同济医学院公共卫生学院营养与食品卫生学系的研究人员抽取湖北省城市、郊区、乡村2100名产褥期妇女，对其饮食行为及其影响因素做了调查，结果并不乐观。n n 调查显示，产后的第一个月，产妇有吃鸡蛋、鲫鱼、鸡汤、红糖等的习惯，肉禽鱼蛋类食品摄取较丰富，而蔬菜水果、奶类的摄取量较少。有18%的妇女在产褥期从不吃蔬菜；78.79%从不吃水果；75.66%从不喝牛奶。 n n 另外，食物的摄入还受到地域影响。如农村产妇饮奶、吃水果的很少，存在过多食用红糖、鸡蛋的情况；而城市及郊区产妇不吃或
2、少吃蔬菜的现象比较突出。 n n 以往的资料显示，我国产妇存在将大量食物集中于产后第一个月吃，而不注意以后营养的现象。本次调查也发现了类似情况。n n 据研究人员分析，产妇吃水果蔬菜过少，不但容易使产妇患便秘、痔疮等疾病，不利于其产后身体的恢复，而且可能造成某些微量营养素的缺乏，甚至影响母乳的质量。 n n 我国产妇营养不够合理。很多产妇不喝牛奶,容易导致哺乳母亲缺钙。哺乳母亲对钙的需要量较大，而牛奶是补钙的良好途径。n n 中国营养学会推荐，哺乳母亲每天的钙摄入量应达到1500毫克，远远超过一般妇女每天摄入800毫克的标准。 n n 调查还发现，许多妇女认为坐月子期间不能吃凉性食物，而水果蔬
3、菜均被认为是凉性的，导致相当多的产妇不吃这类食物。类似这些有关食物禁忌的错误的传统观念主要来自父母和公婆。 n n 造成产妇只注意产后第一个月的营养而忽视以后的营养状况的现象，主要原因并不是经济条件的限制，而同样是源于传统观念，认为坐完月子就没有必要再吃那么好了。 n n 可见，传统观念对产妇饮食行为的影响是相当大的。对于传统观念，我们要鉴别哪些是科学的，哪些是错误的，既不能全盘否定，也不能盲目继承。 n n 调查显示:知识水平较高的产妇膳食结构更趋合理。说明提高产妇及其家属的文化水平和进行营养教育，对改善产妇营养状况非常重要。n n(作为月嫂一定要指导产妇合理健康的饮食)二、二、产妇营养的重
4、要性产妇营养的重要性n n 产妇在生产期间需要消耗大量的体力，这就需要及时补充能量。另外，在正常情况下，生产过程中会丢失100300毫升的血液。如生产过程不顺利，则体力消耗和血液的丢失可能会更多。 n n 因此产后初期会感到疲乏无力，脸色苍白，易出虚汗，且胃肠功能也趋于紊乱，发生食欲不振，饿不思食，食而无味等现象，再加上乳汁分泌，也会耗能量及营养，此时倘若营养调配不好，不仅母亲身体难以康复，容易得病，而且还会影响婴儿的哺乳及生长发育。 n n 所以这时需要合理的补充能量、蛋白质及维生素和矿物质。以保证产妇尽快的恢复体力。另外，产妇需要有充沛的精力来照顾自己的小宝宝，还需要有充足的乳汁和喂养自己
5、的小宝宝。 n n孕妇生产后即面临三大任务：n n一是产妇自身的身体恢复：n n二是照顾宝宝：n n三是哺乳。n n这一切都要有合理的、高质量的营养素来支持。所以产后营养补充是非常重要的。 三、产妇补充营养原则：1、要保护脾胃，吃清淡易消化的食物，不要一味进补。 产妇的脾胃功能较差，特别是在分娩后的十几天内更需保护，如果这时吃过于肥腻的食物，骤然进补，反而欲速则不达，使脾胃功能受损，引起消化不良，吸收不良。 n n 补应宜消化又能健脾养胃，可多食汤、粥、羹类，可少食多餐，每日进食56次。n n2.多吃有利于产妇恢复的食物，以养气补血，恢复元气。n n 饮食要有充足的营养，包括各营养素和合适的药
6、性成分。产后各器官、各系统都有一个复原过程，如子宫未复旧时可多用活血化瘀的食品。n n3.要符合催乳、哺乳的需要，选择能养血增乳、疏肝通乳的食物。n n 并要根据产妇乳汁的分泌情况，在哺乳的不同阶段进行调整。n n4.注意必要的饮食禁忌。n n 凡大热、大燥、生冷、酸涩之物，会导致脾胃虚寒、脏腑失调，有毒的，不洁的，有可能过敏的，含有特殊成分的，都要慎用和忌用。n n5.要根据婴儿大便性质调整饮食。n n 因为婴儿消化能力差，母乳成分发生变化时，婴儿的大便性状相应就会发生改变。例如乳母吃了豆制品，肠胀气明显，排气多，婴儿也会排气多，大便稀黄水样，这时就要停食豆制品 。n n 婴儿大便泡沫多且酸
7、味重，与乳母进食过多的甜食、糖类在婴儿肠内发酵产气有关，此时要控制甜食。n n 婴儿大便呈油状且有较多皂块，则说明乳母进食脂肪多。婴儿进食不足时大便色绿、量少、次数多，乳母应多食下乳食品。可见婴儿对不良食物的反应也较敏感。四、产妇需补充的滋补品 n n 产妇由于在生产过程中消耗的大量的能量，并且马上又担负起喂奶的责任，下面我们介绍几种适合给产妇进补的营养食物。 、红糖、红糖 营养特点营养特点：含铁量高，给产妇补血。 营养作用营养作用：含多种微量元素和矿物质，能够利尿、防治产后尿失禁，促进恶露排出。 、鸡蛋、鸡蛋 营养特点营养特点： 含蛋白质丰富而且利用率高，还含有卵磷脂、卵黄素及多种维生素和矿
8、物质，其中含有的脂肪易被吸收。 营养作用营养作用：有助于产妇恢复体力。维护神经系统的健康。 n n、小米、小米 营养特点：营养特点：含较多的VB1和VB2，纤维素含量也很高。 营养作用营养作用：帮助产妇恢复体力，刺激肠蠕动，增进食欲。 专家提醒专家提醒：小米粥不宜太稀薄，而且在产后也不能完全以小米为主食，以免缺乏其他营养。 n n、芝麻、芝麻 营养特点营养特点：富含蛋白质、脂肪、钙、铁、VE 营养作用营养作用：可提高和改善膳食营养质量。 专家提醒专家提醒：如果选用黑芝麻要比白芝麻更好。 n n、鸡汤、鱼汤、肉汤、鸡汤、鱼汤、肉汤 营养特点营养特点：含有易于人体吸收的蛋白质、V素、矿物质。 营养
9、作用营养作用：味道鲜美可刺激胃液分泌，提高食欲，并还可促进泌乳。 专家提醒专家提醒：因产妇易出汗和分泌乳汁，需水量要高于一般人，因此大量喝汤十分有益。五、怎样调配产乳期膳食 n n “ 十月怀胎，一朝分娩”，随着一个新生命的诞生，母亲便从漫长的怀孕期进人了艰辛的产褥期。这个时期，除了要有足够的营养来补充分娩时的消耗及用于生殖器官的恢复外，还需供给婴儿乳汁，以保证婴儿的健康成长。 n n 分娩后的第一天，产妇稍休息后就可进食易消化的半流质食物。可给红糖水卧鸡蛋、鸡蛋细挂面、蒸蛋羹、小馄饨、小米粥等食物，以清淡稀软半流质开始，逐渐给予正常饮食。 n n 为了补充分娩后身体消耗和准备哺乳，产乳期应增
10、加各种营养素的供给量，调配产妇膳食应注意：膳食质量好，食物品种多，松软可口，多食汤类，少食多餐，干稀搭配，荤素相宜。下列食物可供选用： n n(1)煮鸡蛋或卧鸡蛋。n n 鸡蛋中含有丰富的蛋白质和铁，且容易被人体吸收利用，对产妇乳汁分泌和健康恢复有益。但每天吃鸡蛋数目应适宜，一般每天吃23个即可，1次吃得过多会影响消化吸收，于身体无益。 n n(2)汤类。n n 鸡汤味道鲜美，能刺激食欲和促进乳汁分泌，但应喝汤吃肉。可将炖排骨汤、猪蹄汤、牛肉汤、鲫鱼汤、蛋汤等轮换着吃。特别是猪蹄汤是我国传统的“下奶”食品。 n n（3)细挂面。n n 挂面软烂适口，在挂面汤中卧上12个鸡蛋，再放些青菜叶，很适
11、合产妇食用。亦可将细挂面与薄面片轮换着吃。 n n(4)红糖。n n 红糖中富含铁和钙，妇女产后失血较多，吃红糖可防止贫血。 n n(5)小米粥。n n 小米中的胡萝卜素、维生素B1和B2的含量均比大米高一倍以上，而纤维素含量也比大米高27倍，铁的含量高一倍。产妇适量吃小米粥是有益的，但小米的营养并不全面，在整个产乳期不应全部以小米为主食，以免营养不良。 n n(6)新鲜水果。n n 新鲜水果酸甜适口，能刺激食欲，还有助消化和排便。有人认为水果为凉性，怕影响牙齿和其他器官，实际上是没有科学根据的，有条件的产妇可适当吃些水果。 n n产褥期一日膳食食品内容举例：产褥期一日膳食食品内容举例：n n
12、鲜牛奶：鲜牛奶：250250500500毫升毫升( (可用豆浆代替可用豆浆代替) )。n n鸡蛋：鸡蛋：2 23 3个。个。n n瘦肉类：瘦肉类：150150200200克克( (不能保证时应增加蛋类或豆不能保证时应增加蛋类或豆类类) )。n n肝或腰肝或腰( (肾肾) )：5050100100克克( (每周每周1 12 2次次) )。n n大豆或其制品：大豆或其制品：5050100100克。克。n n有色蔬菜：250300克。n n其它蔬菜：250300克。n n主食(米、面、杂粮)：500600克。n n糖类：50100克。n n烹调油：25克左右。n n有条件者每日可食新鲜水果20025
13、0克。六、产妇饮食五忌六、产妇饮食五忌 1、忌产后滋补不宜过量、忌产后滋补不宜过量n n 孕妇在分娩后，为了补充营养和有充足的奶水，一般都非常重视产后的饮食滋补。常常是鸡蛋成筐，水果成箱，罐头成行，天天不离鸡，顿顿有肉汤。其实，这样大补特补，既浪费钱财，又有损于健康。n n 首先，滋补过量容易导致肥胖。肥胖会使体内糖和脂肪代谢失调，引发各种疾病。据统计，肥胖者冠心病的患病率，是正常人的倍，糖尿病的发生可高出倍。n n 其次，产妇营养太丰富，必然使奶水中的脂肪含量增多，如果婴儿胃肠能够吸收，也易造成肥胖，易患扁平足一类的疾病；n n 若婴儿消化能力较差，不能充分吸收，就会出现脂肪泻，长期慢性腹泻
14、，还会造成营养不良。 为保证授乳的需要，晚上可加一餐米粥或点心类。总之，孕妇在产后的饮食应注意适量，避免高脂肪食物，以有利于下一代的健康。2、忌产后不宜马上节食、忌产后不宜马上节食n n 女性生育后，体重会增加不少。因此，很多人为了恢复生育前苗条的体型，产后便立刻节食。这样做很伤身体。n n 哺乳的产妇更不可节食，产后所增加的体重，主要为水分和脂肪，如授乳，这些脂肪根本就不够。产妇一定要吃钙质丰富的食物，每天最少要吸收l1760千焦（2800千卡）的热量。n n 女性生育后，过了哺乳期，就可以开始适量节食，每天吸收6300千焦（1500千卡）的热量，再加上运动，就可恢复健美的身材了。3、忌产妇
15、不要久喝红糖水、忌产妇不要久喝红糖水n n 按我国的民间习俗，产妇分娩后，都要喝些红糖水，只要适量，对产妇、婴儿都是有好处的。n n 因为产妇分娩时，精力、体力消耗很大，失血较多，产后又要给婴儿哺乳，需要丰富的碳水化合物和铁质。红糖既能补血，又能供应热量，是较好的补益佳品。n n 但是，有不少产妇喝红糖水的时间往往过长，有的喝半个月，甚至长达个月。殊不知，久喝红糖水对产妇子宫复原不利。n n 因为产后10天，恶露逐渐减少，子宫收缩也逐渐恢复正常，如果久喝红糖水，红糖的活血作用会使恶露的血量增多，造成产妇继续失血。因此，产后喝红糖水的时间，一般以产后10天为宜。4、忌产后不宜过多吃蛋、忌产后不宜
16、过多吃蛋n n 孕妇分娩后，坐月子期间滋补亏损，常以鸡蛋为主食。但吃蛋过多也是有害的，并非愈多愈好。n n 分娩后数小时，最好不要吃鸡蛋。因为在分娩过程中，体力消耗大，出汗多，体内体液不足，消化能力也随之下降。若生产后立即吃太多的鸡蛋，就难以消化，增加胃肠负担。应吃半流质或流质饮食为宜。 n n 在整个产褥期间，根据国家对孕、产妇营养标准规定，每天需要蛋白质100克左右。 因此，每天吃鸡蛋23个就足够了，不宜过多。5、产后忌吃辛辣温燥食物、产后忌吃辛辣温燥食物n n 因为辛辣温燥食物可助内热，而使产妇上火，出现口舌生疮，大便秘结或痔疮等症状。而且母体内热可通过乳汁影响到婴儿，使婴儿内热加重。 n n 因此，产妇饮食宜清淡，尤其在产后天之内，应以米粥、软饭、面条、蛋汤等为主，不要吃过于油腻的食 物，七、坐月子的七、坐月子的1515个食补小秘诀个食补小秘诀n n1.猪肝适合在早上、中午食用。n n2.鸡蛋蛋黄中的铁质对贫血的产妇有疗效。n n3.莲藕排骨汤可治疗坐月子期间的贫血症状，莲藕具有缓和神经紧张的作用。n n4.干贝有稳定情绪作用，可治疗产后忧郁症。n n5.红萝卜含丰富的维他命A
