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1、 瑞格列奈治疗2型糖尿病患者的疗效观察 【摘要】目的：探讨瑞格列奈治疗2型糖尿病患者的临床疗效以及使用安全性。方法：收集本院2009年4月至2011年2月的2型糖尿病患者58例，予瑞格列奈治疗12W后，对比治疗前后血糖的漂移幅度，同时观察患者空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPBO）以及胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的变化。结果：治疗后所有患者血糖漂移幅度明显下降，具有显著性差异（P0.05），同时血脂异常得到了明显改善。结论：瑞格列奈治疗2型糖尿病患者具有很好的疗效，能明显减小血糖漂移幅度，临床上建议进一步推广。【关键词】瑞格列奈；2型糖尿病；疗效R587.1A1672-2523（20
2、11）05-0113-012型糖尿病是由于在各种致病因素的作用下，经过长期的病理过程导致的，由于致病因子的存在，正常的血液结构的平衡受到破坏，血中胰岛素的能力减弱，虽然体内应急系统启动，但是长期的超负荷工作使机体失去代偿能力1，2。2型糖尿病患者即使改变生活方式或者口服降糖药，机体的细胞的功能仍然持续下降，所以临床上维持细胞的功能是目前医学上重要的课题3。笔者通过对本院2009年4月至2011年2月的2型糖尿病患者58例，予瑞格列奈治疗并且观察其疗效，取得满意的疗效，具体汇报如下：1临床资料1.1一般资料收集本院2009年4月至2011年2月的2型糖尿病患者58例，男32例，女26例，年龄26
3、-69岁，平均年龄为47.5岁，所有患者均符合2010年ADA糖尿病诊断标准4。所有患者均排除糖尿病酮症酸中毒、中重度感染、肝肾功能严重疾病、妊娠、心脑血管疾病等。1.2治疗方法所有患者均采取糖尿病饮食，然后予瑞格列奈（诺和龙诺德公司），三餐前10min口服，每次1mg，如果餐后血糖超过10mmol/L，每次加至2mg。治疗12W后，治疗前后使用德国罗氏血糖仪监测空腹血糖、餐后2h血糖、睡前血糖，并记录下患者使用药物后的不良反应。1.3统计学处理采用SPSS16.0统计分析，计量资料以均数标准差(xs)表示，组间显著性比较采用T检验;计数资料以百分率表示，组间显著性比较采用卡方检验，P0.05
4、为差异有统计学意义。2结果2.1治疗后所有患者血糖漂移幅度明显下降，具有显著性差异（P0.05），同时血脂异常得到了明显改善。2.2不良反应本研究中发生低血糖3次（有明显低血糖症状或者血糖3.9mmol/L定义为低血糖5），其中夜间低血糖发生1次，均在进食后症状自行缓解，未发现意识障碍的严重低血糖。3讨论糖尿病患者的高血糖表现有两种形式，包括慢性持续性高血糖和波动性高血糖，机体糖代谢的紊乱导致了组织的损伤，不但和血糖的水平有关，同时也和血糖漂移幅度密切相关，平均血糖水平是反映受试者血糖总体状况的重要指标，临床研究发现糖化血红蛋白与糖尿病慢性并发症风险具有正相关性6。本研究发现治疗后所有患者血糖
5、漂移幅度明显下降，具有显著性差异（P0.05），同时血脂异常得到了明显改善。总之，瑞格列奈治疗2型糖尿病患者具有很好的疗效，能明显减小血糖漂移幅度，临床上建议进一步推广。参考资料1孟宏春,李德祥.瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效观察J.中国社区医师(医学专业),2010,(26).2刘玉琼,曾向阳,刘洪涛.瑞格列奈治疗2型糖尿病50例疗效观察J.赣南医学院学报,2010,(01).3刘凤娥,张怀东,郑秀丽.瑞格列奈对2型糖尿病患者的长期疗效与安全性的观察J.中国社区医师(医学专业半月刊),2008,(08).4焦宏伟,张南雁.餐时血糖调节剂瑞格列奈的临床研究现状J.中国水电医学,2003,(02). -全文完-
