《高压氧辅助治疗失语症临床分析》由会员分享，可在线阅读，更多相关《高压氧辅助治疗失语症临床分析（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、高压氧辅助治疗失语症临床分析【摘要】H的探讨高压氧（HBO）辅助治疗失语症的临床效果。方法2010年01刀至 2011年04月间我院诊治的80例失语症患者，随机分为对照纟R （进行常规治疗）和HB0治疗组 （常规治疗的基础上，进行HBO辅助治疗）。运用小国康复中心失语症检查法，对患者治疗前 后的语言功能进行检查并作比较。结果与常规组的总有效率（35.0%）和比，HBO治疗组的总 有效率（95.0%）得到明显提高，差界有统计学意义（P0. 05） o结论HB0辅助治疗失语症的疗 效显著，值得临床推广。【关键词】高压氧；辅助治疗；失语症失语症多是由脑损伤导致的获得性语言障碍，损伤引起语言中枢（Br
2、oca区和Wernike 区）的损伤1。失语症与脑皮质言语区脑细胞减少的血流量有关，而且与病灶部位有关2。 冇报道，对于脑外伤所致的失语症，高压氧治疗具冇相对较好的疗效3。2010年01刀至 2011年04月期间，我院诊治的80例失语症患者，随机分为对照组（进行常规治疗）和HBO治 疗组（常规治疗的基础上，进行HBO辅助治疗）。运用中国康复中心失语症检查法，対患者治 疗前后的语言功能进行检査，现将结果汇报如下，以供临床参考。1资料与方法1. 1 一般资料2010年01刀至2011年04刀期间，我院诊治的80例失语症患者，随机 分为对照组（进行常规治疗）fllHBO治疗组（常规治疗的:基础上，进
3、行HBO辅助治疗），每组各 40例。其中对照组,男24例,女16例，年龄24.5572岁；HB0治疗组,男性患者22例, 女性患者18例,年龄27.3561岁。两组在年龄、性别比和失语程度方面,都具有可比性。1.2治疗方法对照组给子降颅压治疗（使用速尿、廿露醇），改善微循环（止血治疗），抗 生素进行抗感染治疗，营养神经细胞（使用美络宁、脑蛋白水解物等）等常规治疗。治疗组在 常规治疗棊础上，加用高压氧HB0辅助治疗。待患者具冇平稳的生命体征时，进入高压氧舱 进行治疗。加压氧疗的压力为0.2 mPa,加压时间大约为15 min,然后稳压大约60 min,继 而减压大约30 min, W者出舱。每天
4、加压氧疗1次。氧疗吋间依据病情而定，一般氧疗吋间 至少一个刀。1.3疗效评定指标运用中国康复研究中心疗效判断标准（BDAE） 4,对治疗前后，对照 组和HBO治疗组患者的疗效进行评定。失语分级标准：0级（言语表达和理解能力都没有意 义）；1级（不能连续地进行言语描述，很多时候需耍听者根据只言片语，推测具语言的含 义）；2级（对于熟悉的话题，在听者的帮助下，可进行交谈，但对陌生话题，却不能和听者进 行交流）；3级（少量或者不需要帮助的条件下,和听者讨论所冇口常问题，只是言语比较简 单，不能深层次表达意思，也不能理解深层次含义）；4级（言语比较流利，但有一定程度的 理解障碍）;5级（听者儿乎不能明
5、显觉察到患者的言语和理解能力的障碍）评估対照组和HBO 治疗组患者治疗前后的情况，判定无效（级別没有提高）、有效（级别提高1级）、显效（级别 提高2级或者以上）。总有效率二显效率+有效率。1.4统计学方法 采用SPSS11.0分析软件，对数据进行统计学处理，结果用均数土标准 差（xs）表示，用t检验进行计量数据分析。P0. 05认为有统计学意义。2结果1IB0治疗组的总有效率（95. 0%）与常规组的总有效率（35. 0%）相比得到明显捉高，差异有统计学意义(Po. 05)。详细结果见表1。3讨论高压氧HB0可以增加动脉血氧分压，有效地改善脑组织的缺氧状态，从而减轻由于缺氧 引发的脑纟R织缺血
6、损伤5。而且，患者处于高压氧HB0条件下，可以增加氧的有效弥散距 离和氧含量，增加缺血组织的血流量。高压氧HB0促进血管快速建立侧支循环，使病灶附近的 神经细胞得到一定程度的保护，为将来言语功能的恢复打下良好的基础。高压氧HB0增加了吞 噬细胞的功效，使病灶的清除和血肿的吸收速度得到大幅提高，明显改善微循环，促进缺血缺 氧部位脑细胞的言语功能的修复6。高压氧IIB0产牛某种物质，调节言语中枢内脑细胞的 兴奋和抑制过程，加速失语症患者的康复。一般悄况下，营养及有助于脑细胞恢复的药物由于 相对分子质量较大，不能通过血脑屏障，但在高压氧HB0状态下，血脑屏障的通透性增大，营 养及有助丁脑细胞恢复的药
7、物，能够通过血脑屏障进入脑内组织，这对丁脑细胞言语功能的 恢复，有着垂要的意义。本研究中，2010年01月至2011年04月期间，我院诊治的80例失语症患者，随机分为 对照组(进行常规治疗)和HB0治疗组(常规治疗的基础上，进行HB0辅助治疗)o与常规组的 总冇效率(35. 0%)相比，HBO治疗组的总冇效率(95. 0%)得到明显提高，差异冇统计学意义 (P0. 05)。总而言之，HBO辅助治疗失语症的疗效显著，值得临床广泛推广。参考文献1樊留博脑卒中后失语症的综合康复治疗中国康复,2006, 21(5):329-329.2杨炳湖外科治疗颅底骨折并神经损伤18例.实用医学杂志，2006, 22(14):1665-1666.3林瑛.早期高压氧治疗对急性颅脑外伤患者失语症的疗效观察.中华航海医学与高气 压医学杂志,2009, 16(1):27-29.4王敏.高压氧辅助治疗脑外伤示失语症疗效观察.中华航海医学与高气压医学杂志, 2007, 14： 349-350.5黄霞.早期高压氧治疗脑损伤后失语症80例疗效观察.国际医药卫生导报，2007, 13:28-30.6陈卓铭.高压氧治疗对失语症患者语言功能的影响.中华物理医学与康复杂志，2007, 29： 171-174.注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文
