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1、第六章第六章 消化和吸收消化和吸收生理教研室朱宝亮E-mail:病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程学生共用邮箱学生共用邮箱密码：密码：2010 xs消化道：消化道：附属器官：附属器官：口腔口腔食管食管胃胃小肠小肠大肠大肠唾液腺唾液腺肝脏肝脏胆囊胆囊胰腺胰腺第六章第六章 消化与吸收消化与吸收蛋白质蛋白质碳水化合物碳水化合物脂肪脂肪消化消化 机械性消化机械性消化化学性消化化学性消化碳水化合物碳水化合物蛋白质蛋白质脂
2、肪脂肪水、维生素水、维生素和无机盐和无机盐第六章第六章 消化与吸收消化与吸收直接吸收直接吸收吸收吸收消化消化是指食物在消化道内被分解成小分子的过是指食物在消化道内被分解成小分子的过程程 digestiondigestion消化的方式消化的方式机械性消化机械性消化 （mechanical digestion）：）：化学性消化化学性消化 （chemical digestion）：）：吸收吸收是指食物经过消化后，透过消化道黏膜进是指食物经过消化后，透过消化道黏膜进入血液和淋巴液的过程，入血液和淋巴液的过程，absorptionabsorption第六章第六章 消化与吸收消化与吸收第一节概第一节概 述
3、述通过消化管的运动，将食物粉碎、搅拌通过消化管的运动，将食物粉碎、搅拌和推进的过程。和推进的过程。通过消化液中消化酶的作用，将食物中的通过消化液中消化酶的作用，将食物中的大分子物质，分解为可吸收的小分子物质大分子物质，分解为可吸收的小分子物质。动画：机械性消化动画：机械性消化第六章第六章 消化与吸收消化与吸收第一节概第一节概 述述消化管消化管消化管消化管动动画画：化化学学性性消消化化咀嚼咀嚼吞咽吞咽唾唾液液蠕动蠕动容受性舒张容受性舒张蠕蠕 动动紧张性收缩紧张性收缩吸吸收收紧张性收缩紧张性收缩蠕蠕 动动分节运动分节运动胰胰 液液胆胆 汁汁小小 肠肠 液液 消化与吸收概述消化与吸收概述胃胃液液5.
4、 5.对刺激有特异敏感性对刺激有特异敏感性: :对电刺激不敏感，对化学对电刺激不敏感，对化学(ACh(ACh、酸碱、酸碱) )物理物理( (温度、牵拉温度、牵拉) )较敏感。较敏感。第一节第一节 概述概述一般生理特性一般生理特性4. 4.自动节律性低且不规则自动节律性低且不规则: :是肌源性的，无固定节律点，是肌源性的，无固定节律点，节律不整，频率较慢。节律不整，频率较慢。2. 2.较大的伸展性较大的伸展性: :能容纳性舒张，而不发生明显的压力能容纳性舒张，而不发生明显的压力变化和运动障碍。变化和运动障碍。3. 3.具有紧张性。具有紧张性。1. 1.舒缩迟缓：舒缩迟缓：舒缩时程舒缩时程2020
5、秒；秒；一、消化道平滑肌的特性一、消化道平滑肌的特性 第一节概第一节概 述述消化道平滑肌的电生理特性消化道平滑肌的电生理特性、静息膜电位：、静息膜电位： 形成：形成：K K+ +向膜外扩散和生电钠泵向膜外扩散和生电钠泵. .50mv 50mv 60mv60mv；电位不稳定；电位不稳定. .2 2、慢波、慢波 第一节概第一节概 述述消化道平滑肌的电生理特性消化道平滑肌的电生理特性2 2、慢波、慢波 第一节概第一节概 述述消化道平滑肌的电生理特性消化道平滑肌的电生理特性2 2、慢波、慢波 第一节概第一节概 述述消化道平滑肌的电生理特性消化道平滑肌的电生理特性图图 大鼠离体胃的电活动大鼠离体胃的电活
6、动2 2、慢波、慢波 第一节概第一节概 述述消化道平滑肌的电生理特性消化道平滑肌的电生理特性图图 大鼠离体胃的电活动和机械收缩大鼠离体胃的电活动和机械收缩2 2、慢波、慢波 第一节概第一节概 述述消化道平滑肌的电生理特性消化道平滑肌的电生理特性2 2、慢波、慢波 第一节概第一节概 述述消化道平滑肌的电生理特性消化道平滑肌的电生理特性 在静息电位的基础上产生自发性去极化和复极化的在静息电位的基础上产生自发性去极化和复极化的节律性电位波动，其频率较慢，故称为慢波，又称为节律性电位波动，其频率较慢，故称为慢波，又称为基基本电节律本电节律。定义定义特点特点1.1.慢波是一种去极化的波，但本身并不是动作
7、电位，慢波是一种去极化的波，但本身并不是动作电位，只有当慢波去极化到阈电位水平时，才引发动作电只有当慢波去极化到阈电位水平时，才引发动作电位。位。2 2、慢波、慢波 第一节概第一节概 述述消化道平滑肌的电生理特性消化道平滑肌的电生理特性特点特点2.2.慢波波幅的高低与其引发的动作电位的数目和消慢波波幅的高低与其引发的动作电位的数目和消化道平滑肌收缩的力量有关。化道平滑肌收缩的力量有关。4.4.消化道所在部位的不同，慢波的频率不同。消化道所在部位的不同，慢波的频率不同。5.5.受交感和副交感受交感和副交感N N的支配。的支配。3.3.存在电阈和机械阈。存在电阈和机械阈。 第一节概第一节概 述述消
8、化道平滑肌的电生理特性消化道平滑肌的电生理特性 起源于纵行肌和环行肌之间的起源于纵行肌和环行肌之间的CajalCajal间质细胞间质细胞，可，可能与能与CajalCajal细胞生电钠泵的周期性活动有关细胞生电钠泵的周期性活动有关。慢波产生机制：慢波产生机制：2 2、慢波、慢波病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程 第一节概第一节概 述述消化道平滑肌的电生理特性消化道平滑肌的电生理特性3 3、动作电位：、动作电位：去
9、极化相：主要为慢去极化相：主要为慢CaCa2+2+ 通道开放，通道开放， CaCa2+2+内流。内流。复极化相：为复极化相：为K K+ +通道开放，通道开放，K K+ + 外流。外流。二、消化腺的分泌功能二、消化腺的分泌功能1. 1. 量：量： 68L/68L/日日2. 2. 成分：成分： 水水无机盐无机盐有机物有机物（消化酶、黏液、抗体等）（消化酶、黏液、抗体等） 第一节概第一节概 述述(1)(1)分解食物分解食物; ; 3. 3. 功能功能: :(2)(2)提供消化酶的提供消化酶的pHpH环境环境(3)(3)稀释食物稀释食物; ;(4)(4)保护消化道黏膜保护消化道黏膜外来神经系统外来神经
10、系统 三、消化道的神经支配及其作用三、消化道的神经支配及其作用1.1.交感神经：交感神经： NENE，抑制效应，抑制效应2.2.副交感神经副交感神经 AchAch，兴奋效应，兴奋效应内在神经系统内在神经系统 三、消化道的神经支配及其作用三、消化道的神经支配及其作用壁内神经丛粘膜层粘膜下层粘膜下神经丛环肌层肌间神经丛纵肌层控制胃肠运动控制胃肠运动控制腺体分泌控制腺体分泌和胃肠血流和胃肠血流三、胃肠的神经支配三、胃肠的神经支配 第一节概第一节概 述述肌肌间间神神经经丛丛粘膜粘膜下神下神经丛经丛交感交感神经神经副交感副交感神经神经病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定
11、部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程中枢神经系统中枢神经系统肌间神经丛肌间神经丛粘膜下神经丛粘膜下神经丛交感及交感及 副交感传出副交感传出消化道管壁内的化消化道管壁内的化学感受器和机械感学感受器和机械感受器受器平滑肌平滑肌分泌细胞分泌细胞内分泌细胞内分泌细胞血管平滑肌血管平滑肌局部传局部传入入交感交感及副及副交感交感传入传入图图: :消化系统的局部和中枢性反射通路。消化系统的局部和中枢性反射通路。 由胃肠道内分泌细胞合成和释放的激素，统称为由胃肠道内分泌细胞合成和释放的激素，统称为
12、胃肠激素胃肠激素。四、消化系统的内分泌功能四、消化系统的内分泌功能 第一节概第一节概 述述（一）（一）APUD细胞和胃肠激素细胞和胃肠激素定义定义 APUD细胞：细胞：具有摄取胺前体进行脱羧而产生肽类或具有摄取胺前体进行脱羧而产生肽类或活性胺的能力的细胞活性胺的能力的细胞病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程 第一节概第一节概 述述胃肠激素胃肠激素特点特点2.2.分布分散、种类多分布分散、种类多3.3.双重分布：双
13、重分布： 在中枢神经系统与消化道中双重分布的肽类物质称在中枢神经系统与消化道中双重分布的肽类物质称脑脑- -肠肽肠肽。 促胃液素、缩胆囊素、促胰液素、抑胃肽、促胃动素、促胃液素、缩胆囊素、促胰液素、抑胃肽、促胃动素、脑啡肽和脑啡肽和P P物质等共物质等共2020多种。多种。1.1.几乎都是肽类几乎都是肽类- -胃肠肽胃肠肽四、消化系统的内分泌功能四、消化系统的内分泌功能胃肠激素胃肠激素种类种类四、胃肠激素四、胃肠激素 第一节概第一节概 述述消化道内分泌细胞消化道内分泌细胞类型类型消化道的内分泌细胞消化道的内分泌细胞闭合型细胞闭合型细胞开放型细胞开放型细胞顶端有微绒毛突入消化道腔内，顶端有微绒毛
14、突入消化道腔内，能感受腔内的食物成分和能感受腔内的食物成分和pHpH等化等化学刺激学刺激。顶端不暴露于消化道腔内，感受顶端不暴露于消化道腔内，感受机械性刺激、温度变化和组织液、机械性刺激、温度变化和组织液、血液等局部环境的变化。血液等局部环境的变化。 第一节概第一节概 述述胃肠激素的作用胃肠激素的作用、调节消化腺分泌和消化道运动、调节消化腺分泌和消化道运动3、调节其他激素的释放、调节其他激素的释放四、胃肠激素四、胃肠激素2、营养作用、营养作用第一节：概述小结第一节：概述小结消化与吸收的概念消化与吸收的概念消化的方式消化的方式电生理特性：电生理特性：慢波慢波一般的生理特性一般的生理特性1.1.消
15、化道平滑肌的生理特性消化道平滑肌的生理特性2.2.消化腺的分泌功能消化腺的分泌功能4.4.胃肠激素：胃肠激素：概念、脑肠肽、概念、脑肠肽、APUD细胞细胞3.消化系统的神经支配消化系统的神经支配内在神经系统内在神经系统外来神经系统外来神经系统无机物：无机物：有有NaNa+ +、K K+ +、HCOHCO3 3、ClCl 和一些气体分子。和一些气体分子。第二节第二节 口腔内消化口腔内消化 第第 六六 章章 消消 化化 和和 吸吸 收收一、唾液成分、作用和分泌的调节一、唾液成分、作用和分泌的调节、唾液的性质和成分、唾液的性质和成分性质：性质：成分：成分：有机物：有机物：主要为粘蛋白、粘多糖、主要为
16、粘蛋白、粘多糖、唾液淀粉酶唾液淀粉酶、免、免疫球蛋白、溶菌酶等；疫球蛋白、溶菌酶等；水分：水分：占占99%99%近中性液体，近中性液体，pH 6.6 - 8.0 pH 6.6 - 8.0 1-1.5L/d1-1.5L/d( (二二) )唾液的作用唾液的作用第二节第二节 口腔内消化口腔内消化（1 1）湿润口腔，便于吞咽和说话。）湿润口腔，便于吞咽和说话。（2 2）溶解食物，利于产生味觉。）溶解食物，利于产生味觉。（3 3）清洁和保护口腔，冲洗和清除食物残渣，减少）清洁和保护口腔，冲洗和清除食物残渣，减少 细菌繁殖。溶菌酶和免疫球蛋白有杀灭细菌和细菌繁殖。溶菌酶和免疫球蛋白有杀灭细菌和 病毒的作用。病毒的作用。 （4）消化作用。唾液淀粉酶可使食物中的淀粉分解消化作用。唾液淀粉酶可使食物中的淀粉分解 为麦芽糖。为麦芽糖。（5）排泄功能。进入体内的某些异物可随唾液排出，排泄功能。进入体内的某些异物可随唾液排出， 如铅和某些药物。如铅和某些药物。（三）唾液分泌的调节（三）唾液分泌的调节第二节第二节 口腔内消化口腔内消化唾液分泌的状态唾液分泌的状态非进食时非进食时-基础分泌基础分泌进食时进食时-神
