医院异位妊娠患者健康教育流程

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1、医院异位妊娠患者健康教育流程异位妊娠是受精卵在子宫体腔以外着床,习称宫外孕。分为输卵管妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠及宫颈妊娠,常见病因:输卵管炎症、输卵管发育不良、输卵管手术后瘘管或再通、输卵管周围肿瘤。处理原则以手术为主,其次是药物治疗。(一)术前 / 非手术健康教育流程1. 同妇科疾病围手术期术前健康教育。2. 体位与活动指导。 无论是药物或手术治疗, 患者均以卧床休息为主,告知患者避免腹部按压,热敷,咳嗽大笑,用力排便等所有可能引起腹压增加的动作,减少活动,24 小时留陪。出现腹痛及阴道出血及时告知医生。3. 用药指导。讲解常用药物有甲氨蝶呤,在用药期间,应用超声和血 -HCG进行监护,并注

2、意病情变化及药物毒副反应。不良反应常表现为消化道反应, 骨髓抑制引起的白细胞下降,有时可出现肝功能异常、药物性皮疹、脱发等。密切观察患者阴道出血及腹痛情况。4. 病情观察指导。测量体温、脉搏、呼吸、血压,重视患者的主诉,观察腹痛及阴道出血情况,掌握病情,严密监测患者症状及体征变化,对有异常者及时报告医生并处理;若腹腔穿刺抽出不凝血,则需行急诊手术,立即行术前准备。5. 肠道准备。告知患者为避免包块破裂, 术前一般不做清洁灌肠,遵医嘱执行。(二)手术后健康教育1. 同妇科疾病围手术期术后健康教育。2. 疼痛护理指导。告知腹腔镜手术患者,如上腹部不适及肩痛,是二氧化碳对膈肌刺激所致, 术后数日内可自然消失。 协助患者适当调整体位,将床尾摇至45或侧卧位,以减轻不适感。(三)出院指导1. 指导患者定期进行B超检查和检测 HCG ,注意避孕, 下次妊娠时要及时就医,不宜轻易终止妊娠。2. 指导患者术后禁性生活及盆浴1 个月。3. 患盆腔炎后须立即彻底治疗,以免延误病情。

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