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1、最新构建难治性或不明原因慢性咳嗽严重程度的主观测评量表（一）:新组量表条的概念框架初筛01最新主观评价咳嗽严重程度量表的研发持续8周以上的咳嗽称之为慢性咳嗽，可由哮喘、COPD、支气管扩张、胃食管反流疾病和上气道咳嗽综合征等引起，但仍有高达60%的患者在针对这些潜在病因治疗后还不见效,且有相当多的患者无法探明咳嗽病因（即不明原因的慢性咳嗽）1-3。慢性咳嗽可导致生活质量严重下降，如胸痛、尿失禁、晕厥和头痛,甚至可能出现抑郁、焦虑、睡眠障碍和社交障碍4。咳嗽严重程度是评估慢性咳嗽疗效的一个主要终点指标，尽管目前已有不少的评估工具，但每一个都有其局限性，还没有一种宽泛使用的标准能够达到主观上评估咳
2、嗽的严重程度，而不是咳嗽对生活质量带来的影响。本文研究针对病人报告结果测量（PROM）信息,经初筛建立概念性框架表，从不同维度评估咳嗽的严重程度，并综合既往的一项系统调查，最终确定评估咳嗽严重程度的独立相关条目O02概念框架构建和条目遴选2002-2006年的相关研究参考既往一项系统调查5,对2007年1月至2020年8月的研究自行数据库检索。在筛选了 6425篇标题、摘要以及334篇全文后，有61项研究符合准入要求，使用研究人员自拟的措辞研制一张域和条目分列的表单，并从文本中提取关键词作为条目或域备选,据此共确定了 82个候选条目，经过排除和归类后，最终只有43个条目出现在分类中，被明确与咳
3、嗽严重程度独立相关。完成的概念框架如图所示，将这些条目归并为两大类:催咳感（2个子域:频率和强度）和自身咳嗽症状（5个子域:咳嗽控制、频率、发作持续时间、强度和相关特征/后遗症）。催咳感咳嗽严重程度的能力.开始咳嗽后抑制咳嗽的能力强烈刺耳剧烈深咳犬吠样鸡鸣样费力的频率，日间、夜间、餐前、餐后的频率疼痛，胸痛，焦虑.疲恿，大汗，咳痰.晕厥，明困难，头痛.尿失禁，痛（胸部、腹部、肋骨背部），呕吐，流涕，咽痛,脐疝.声嘶.流泪，j短与VERNON等5研究比较文献5也探索了与咳嗽严重程度评估相关的因素，本文研究结果与其概念框架中提出的几个主题是一致的，除外CSD（咳嗽严重程度日记）没有考虑持续时间,此外，其概念框架在分类子域方面尚无明细列示。03优劣点评本文报道的阶段性研究成果通过已有的方法8,理论推导出的概念6-8,透明选取数据的标准、抽调数据的方法，灵活的分类法,以尽可能减少遗漏项目O但数据库搜索主要集中于2007年以后的研究，且条目的描述和弓|入也存在一定的主观性。
