五月下旬《内科》主治医师考试复习与巩固卷(附答案)

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1、五月下旬内科主治医师考试复习与巩固卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、下列哪项不是颅底凹陷症的特点A、成年起病B、短颈,后发际低C、头颅可向一侧偏斜D、常有后枕、颈项部疼痛E、快速进展【参考答案】:E2、正常人视野鼻侧约A、以上都不是B、56C、69D、65E、60【参考答案】:D3、对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是A、氧疗B、呼吸兴奋剂C、机械通气D、保持呼吸道通畅E、支持疗法【参考答案】:D4、目前初治肺结核合并糖尿病患者,在积极治疗糖尿病时抗结核方案及疗程为A、含IN,RFP的三药或四药方案1年B、含INH,PAS,SM方案1年C、2HRZE4HRE,

2、6个月D、HR1年E、INH、PAS、SM1520年【参考答案】:A5、尿毒症病人贫血的主要原因是A、失血B、促红细胞生成因子缺乏C、胍类物质抑制红细胞生长D、缺铁E、低蛋白血症【参考答案】:B6、RA的治疗目的不包括A、预防本病复发B、减轻关节疼痛C、保持受累关节功能D、防止关节破坏E、控制关节炎的进展【参考答案】:A7、男性,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少、浮肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体Cs正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为急性肾衰竭。如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是A、狼疮肾炎B、过敏性紫癜C、急进性肾炎型D、急性链球菌感

3、染后肾小球肾炎E、IgA肾病【参考答案】:C8、男性患者,21岁,近2个月来咳嗽,痰中带血丝,午后手心足底发热,盗汗、心悸,X线胸片:右上肺大片状阴影,密度不均,其内可见-薄壁空洞,最可能的诊断是A、右肺脓肿B、继发性肺结核空洞形成C、右上肺癌性空洞形成D、右上肺炎E、肺囊肿【参考答案】:B9、女性,24岁。近一周来咳嗽、发热、咽痛,今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为P-R间期022s,P波规律出现,无QRS波脱漏,心电图诊断为A、正常心电图B、窦性心律不齐C、度房室传导阻滞D、度房室传导阻滞E、低钾血症【参考答案】:C10、男性出血常见的原因是A、脾功能亢进B、血小板性疾病C、呼吸系统疾病D、

4、血管性疾病E、凝血障碍性疾病【参考答案】:E11、典型急性炎症脱髓鞘性多发性神经病起病3天内一定出现的症状是A、四肢弛缓性瘫痪B、肌肉萎缩C、四肢手套、袜套状感觉消退D、言语不清E、脑脊液蛋白一细胞分离【参考答案】:A12、国际上倡导的DOTS是指下列哪种化疗方案A、长程化疗B、间歇化疗C、短程化疗D、超短程化疗E、直接面视短程化疗【参考答案】:E13、微循环衰竭最常见于下列哪种病症A、过敏性紫癜B、原发性纤溶亢进症C、弥漫性血管内凝血D、重症肝炎E、血小板减少性紫癜【参考答案】:C14、心绞痛发作的典型部位为A、心前区B、胸骨中、上段胸骨后C、胸骨下段D、心尖部E、剑突下【参考答案】:B15

5、、心力衰竭引起的紫绀属于A、混合性紫绀B、心性混合性紫绀C、肺性紫绀D、缺血性周围紫绀E、淤血性周围紫绀【参考答案】:A16、男性,24岁。主因双下肢紫癜、淤斑入院。实验室检查,束臂试验(+),出血时间12min,血块退缩不良,凝血时间5min,患者存在A、血管异常B、血小板质和量异常C、凝血酶原生成障碍D、凝血因子消耗过多E、循环中抗凝物质增多【参考答案】:B17、如果早期施行高剂量全身化疗联合鞘内化疗,中枢神经系统白血病的发病率为A、2B、5C、1D、3E、4【参考答案】:A18、下列哪项房性早搏的心电图特点不正确A、多数P波后的QRS波群宽大畸形B、代偿间歇不完全C、有提早出现的P波D、

6、P-R间期0.12秒E、P波与窦性P波形态常不同【参考答案】:A19、骨髓增生程度判断是根据下列哪种细胞的比例A、有核细胞、成熟红细胞B、粒系、红系C、粒系、-成熟红细胞D、有核红细胞、有核细胞E、成熟红细胞、有核红细胞【参考答案】:A20、脊髓病变引起的肢体瘫痪不大可能发生A、双下肢痉挛性瘫痪,双上肢弛缓性瘫痪B、双下肢痉挛性瘫痪C、四肢痉挛性瘫痪D、一侧上下肢痉挛性瘫痪E、一侧上肢痉挛性瘫痪【参考答案】:E21、慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误A、血清转氨酶升高B、血清球蛋白降低C、血清白蛋白降低D、凝血酶原时间延长E、血清胆红素升高【参考答案】:B22、男性患者,22岁,发热

7、伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原幼细胞92,过氧化酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为A、急性早幼粒细胞性白血病B、红白血病C、急性粒单细胞性白血病D、急性淋巴细胞性白血病E、急性粒细胞性白血病【参考答案】:C23、遗传性1-抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切A、小叶中央型肺气肿B、全小叶型肺气肿C、混合型肺气肿D、间质性肺气肿E、肺大泡【参考答案】:B24、再生障碍性贫血的发病机制不包括A、造血干细胞缺乏B、骨髓微循环障碍C、骨髓基质被破坏D、造血原料缺乏E、免疫异常【参考答案】:D25、进行直流电除颤的能量是A

8、、50JB、150JC、250JD、100JE、200J【参考答案】:E26、导致反流性食管炎的主要发病原理为A、食管下端括约肌(LES)功能减弱B、膈食管韧带解剖缺陷C、胃酸分泌功能增加D、食管蠕动功能障碍E、支配食管的交感神经兴奋占优势【参考答案】:A27、我国1559岁人口中涂阳肺结核占全部涂阳病人的A、40B、4050C、5055D、60E、80【参考答案】:D28、男性,70岁,因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周,近3H来夜间不能平卧,以心力衰竭入院。既往无症状时,冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是A、高血压性心脏病B、缺血性心肌病C、甲亢性心肌病D、克山病E、急性心肌炎【参考答案

9、】:B29、关于乙肝感染的窗口期描述正确的是A、抗HBe阴性B、抗HBs阳性C、抗HBc阴性D、HBsAg阴性E、HBeAg阳性【参考答案】:D30、患者男性,45岁,近期常感胸部不适,与活动关系不大,每次持续2小时左右,服用硝酸甘油后30分钟左右缓解,心电图示胸前导联普遍的ST段抬高0.2mV左右,T波直立而两肢对称,QT间期0.20秒。患者最可能的诊断应该是A、早复极综合征B、正常的ST抬高C、变异型心绞痛D、心脏神经官能症E、急性心肌梗死【参考答案】:A31、有关肝性脑病患者脑电图的表现说法正确的是A、期脑电图可以呈d波,每秒813次B、肝性脑病患者脑电图节律变快C、期脑电图呈波或三相波

10、,每秒少于4次D、昏迷期脑电图呈波,每秒多于4次E、脑电图可以鉴别肝性脑病和低血糖昏迷,但是不能鉴别肝性脑病和尿毒症【参考答案】:A32、由于大气污染、吸烟、工业经济发展导致的理化因子、生物因子吸入以及人口老龄化等因素,使哪些疾病发病率明显增加A、肺癌、支气管哮喘B、呼吸衰竭C、病毒性肺炎D、支原体肺炎E、放射性肺炎【参考答案】:A33、寄生于人体最大的吸虫是A、卫氏并殖吸虫B、斯氏并殖吸虫C、日本血吸虫D、布氏姜片吸虫E、华支睾吸虫【参考答案】:D34、单人进行心肺复苏,胸外按压与通气之比是A、20:2B、5:2C、15:2D、10:2E、25:2【参考答案】:C35、按Runyon分类法,

11、在非结核分枝杆菌中,属型不产色分枝杆菌是A、鸟胞内分枝杆菌复合群B、瘰疬分枝杆菌C、堪萨斯分枝杆菌D、龟分枝杆菌E、马尔摩分枝杆菌【参考答案】:A36、下列何种激素与人类神经系统发育有关A、生长激素B、甲状腺激素C、肾上腺素D、肾上腺皮质激素E、胰岛素【参考答案】:B37、双侧额叶病变可导致A、小步态B、扭曲步态C、慌张步态D、失用步态E、跨阈步态【参考答案】:D38、有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的症状是A、咳粉红色泡沫痰B、端坐呼吸C、高血压D、哮鸣音与双肺底小水泡音E、心脏扩大【参考答案】:A39、男,21岁,近2个月来咳嗽,痰中带血丝,午后手心足底发热,盗汗、心悸,X线胸片:右上肺大

12、片状阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,最可能的诊断是A、右上肺癌性空洞形成B、继发性肺结核空洞形成C、右肺脓肿D、右上肺炎E、肺囊肿【参考答案】:B40、关于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是A、NH4有毒性,能透过血脑屏障B、肠内pH6时,NH3不易被吸收C、低钾碱中毒时增加氨毒性D、腹泻时增加氨毒性E、高血糖时增加氨毒性【参考答案】:C41、关于肠绦虫病病原学的描述,下列错误的是-A、长膜壳绦虫成虫主要寄生于鼠B、猪带绦虫成虫寄生于人的小肠C、人是猪带绦虫的中间宿主D、人误食虫卵后,可患囊尾蚴病E、人是牛带绦虫惟一中间宿主【参考答案】:E42、关于无症状性心肌缺血的说法,错误的是A、心电

13、图有ST段压低,T波倒置B、患者无冠状动脉粥样硬化病史C、患者多为中年人以上D、无心肌缺血症状表现E、放射性核素心肌显像示心肌缺血表现【参考答案】:B43、重症脑出血,在内科治疗中首选的治疗原则是A、预防休克B、应用脱水剂C、控制血肿感染D、立即输血E、给予苏醒剂【参考答案】:B44、一个60岁的男性患者伴呼吸困难,肺功能试验检查结果剩余容量为正常的130,总容量为正常的120,这个患者可能有下列哪种疾病A、肺不张B、支气管扩张C、肺气肿D、肺纤维化E、肺心病【参考答案】:C45、可与巨血小板综合征相鉴别的实验室检查是A、血小板形态的测定B、F:C活性测定C、血小板黏附功能D、出血时间的测定E

14、、vWF抗原测定【参考答案】:A46、患者霍纳综合征,应有下列哪样表现A、调节反射消失B、眼球轻度突出C、瞳孔光反射消失D、角膜反射消失E、瞳孔缩小【参考答案】:E47、男,60岁,慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季发作,持续34个月,近lO天再次出现咳嗽、咳痰、为白黏痰,无发热及呼吸困难。查血常规、尿常规、心电图均正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱。可诊断为A、肺结核B、肺脓肿C、慢性支气管炎D、支气管扩张E、支气管哮喘【参考答案】:C48、男性,40岁,头晕、头痛5个月,水肿、少尿1月余,血压190135mmHg,全身水肿,尿蛋白+,尿红细胞+,尿素氮20mmolL,诊断为A、急进型高血压B、原发性高血压期C、原发性高血压期D、高血压脑病E、高血压危象【参考答案】:A49、长疗程低剂量抑菌疗法,疗程通常为A、12周B、14天

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