土沟分项工程质量检验评定表（编号： ） C-3.04-1项 次检查项目规定值或 允许偏差频 率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值率(%)分实得分1沟底纵坡（％）符计4 点/200m302断面尺寸（mm）不小于设计2 点/200m303边坡坡度不陡于设计2 处/200m204边棱直顺度（mm）502 处/200m20合 计100外观鉴定检测人员意见：检测人员：监理工程师意见：监理工程师：质量保证资料工程质量等级得分注：合同号： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称:建设项目： 施工单位： 监理单位：检验:记录:复核:日期: 。