单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式疫学抗原1医学免疫学抗原(AntigenAg)o抗原的概念和特性o决定抗原免疫原性的条件o抗原的特异性和交叉反应o抗原的分类o医学上重要的抗原物质o超抗原o免疫佐剂一、概念是指能刺激机体的免疫系统发生免疫应答，并能与免疫应答的产物（效应性T淋巴细胞和抗体）发生特异性结合（体内或体外）的物质疫学抗原二、特性：（1）免疫原性（immunogenicity）：能刺激机体产生免疫应答的能力（产 生抗体和效 应性T细胞）2）抗原性（antigenicity）：能与抗体或效应性T细胞发生特异性结 合的能力疫学抗原完全抗原与半抗原：抗原性免疫原性完全抗原+半抗原+-疫学抗原载体半抗原+蛋白质载体完全抗原载体：使半抗原变成完全抗原的物质， 具有免疫原性的蛋白质疫学抗原决定抗原免疫原性的条件：一、异物性二、免疫原的理化特性三、宿主方面的因素遗传因素四、其他因素疫学抗原1.异物性o异种物质：种系关系越远，则免疫原性越强人鸭血清鸡o同种异体：输血，器官移植等o自身成分：隐蔽的自身成分：精子，脑组织，眼晶状体，甲状腺蛋白等修饰的自身成分：外伤，感染，辐射等药物-自身正常组织结构发生改变疫学抗原2.免疫原的理化特性o分子量o化学性质和结构o物理性状疫学抗原分子量100KD为强免疫原10-100KD为免疫原100KD免疫原性很弱，原因为直链氨基酸，易降解。
疫学抗原化学性质与结构：一般来说，分子量越大，化学结构越复杂，免疫原性越强：(尤其是含芳香族氨基酸的结构)蛋白质多糖核酸(核蛋白)多肽激素疫学抗原物理性状o聚合蛋白质单体蛋白质o颗粒性抗原可溶性抗原疫学抗原3.遗传因素不同个体对同一抗原的免疫应答能力不同如：乙肝疫苗HBsAg)-机体-抗体，但部分人对其就是不产生抗体反应年龄、性别和健康状态疫学抗原4.其他因素免疫途径:皮内皮下腹腔、静脉口服剂量大或剂量小都易产生免疫耐受疫学抗原一、特异性抗原与抗体或与免疫细胞的结合是特异性的结合，两者吻合程度由抗原表面的化学基团决定o抗原决定簇o抗原结合价疫学抗原概念：抗原分子中具有特异性的特殊化学基团抗原特异性由表位的性质、数目、空间构像决定一）抗原决定簇（表位）疫学抗原功能性抗原决定基: 位于分子表面的表位易被BCR或抗体结合的抗原决定基隐蔽性抗原决定基： 位于分子内部的、不能被BCR或抗体结合的抗原决定基二）抗原表位的类型疫学抗原构象决定基（conformationaldeterminant):序列上不相连续的多肽或多糖在空间构象上形成的决定基顺序决定基(senquentialdeterminant)：一段序列上相连续的氨基酸片段。
疫学抗原oT细胞表位oB细胞表位疫学抗原特点T细细胞表位B细细胞表位识别细胞T细胞B细胞存在部位内部为主分子外部表位类型线性表位构象为主表位性质需处理无需处理疫学抗原抗原结合价指能于抗体分子结合的功能性抗原决定基的数目半抗原-一价完全抗原（天然抗原）-多价抗原疫学抗原二、共同抗原和交叉反应：（1） 一种抗原决定基（表位）决定一种特异性，可刺激机体产生一种相应的抗体A抗原-机体-抗体AB抗原-机体-抗体BBA疫学抗原共同抗原AB具有一个共同表位的抗原疫学抗原交叉反应AB抗B、抗A抗A、抗C疫学抗原抗原分类o据产生抗体时是否需Th细胞的参与，分类o抗原与机体的亲源关系分类疫学抗原TD-Ag与TI-AgoTD-Ag（Thymusdependentantigen）胸腺依赖性抗原:病原微生物，血细胞，血清蛋白等TI-Ag（Thymusindependentantigen）胸腺非依赖性抗原:细菌脂多糖，荚膜多糖，聚合鞭毛素等疫学抗原2与机体的亲源关系分：（1）异种抗原：病原微生物及其产物，动植 物抗原（血清，皮毛，花粉，食物等)（2）同种异型抗原：同一种属不同个体之间 存在各种组织抗原的差异 HLA抗原-移植排斥反应 血型抗原-ABO系统，Rh系统，输血反应（3）自身抗原：正常情况下，机体对自身正常组织不产生 免疫应答，处于免疫耐受状态。
疫学抗原医学上重要的抗原物质o异种抗原o同种异型抗原o自身抗原o异嗜性抗原o肿瘤抗原疫学抗原异种抗原细菌病毒细菌的外毒素等疫学抗原同种异型抗原：oABO血型抗原：据人类RBC上含有A、B抗原，人类血型分为：A、B、AB、O型oRh血型：Rh阳性Rh阴性疫学抗原自身抗原自身成分：自身耐受破坏（免疫系统，淋巴细胞病变）-自身免疫应答：糖尿病，SLE，重症肌无力等隔离自身成分释放：脑组织，精子，眼晶状体等-外伤、手术-入血-免疫应答修饰的自身抗原：感染，药物，烧伤，射线等-自身组织结构改变-隐蔽抗原释放-免疫应答疫学抗原异嗜性抗原又称Fossman抗原：指存在于人，动物，植物，微生物之间的共同抗原疫学抗原溶血性链球菌：M蛋白（人肾小球基底膜，心肌组织有共同抗原）机体心肌组织，心瓣膜组织-风湿性心脏病抗M蛋白抗体肾小球基底膜-肾炎例如：疫学抗原肿瘤抗原o肿瘤抗原：细胞在癌变过程中出现的具有免疫原性的一些大分子物质的总称o分类：（1）肿瘤特异性抗原（tumorspecificantigen,TSA）:仅存在某些肿瘤细胞表面的抗原：人类黑色素瘤、结肠癌、乳腺癌等可检出2）肿瘤相关抗原（tumorassociatedantigen,TTA）：在正常细胞表面可有微量表达，但在癌变时含量可明显增高的抗原。
包括胚胎抗原和分化抗原两种主要类型疫学抗原胚胎抗原：胚胎在发育阶段产生的正常成分，在胚胎后期减少，出生后逐渐消失或含量极微，但细胞发生癌变时，此类抗原可重新合成，含量明显增加原发性肝癌-甲胎蛋白（AFP）大肠癌-癌胚抗原（CEA）疫学抗原重点回顾o抗原o免疫原性o抗原性o表位o共同抗原o交叉反应疫学抗原。