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砂浆配合比申请单试验表 23委托单位：工程名称：砂浆种类：水泥品种：水泥进场日期：砂产地：试验委托人：部位：强度等级：厂别：等级：试验编号：种类：外加剂种类：要求使用日期：试验编号：掺合料种类：申请日期：砂浆配合比通知单强度等级：试验日期：配合比编号：配 合 比材料名称掺合料水泥水砂外加剂每 m3 用量 (kg)比 例备注：砂浆稠度为 70-100mm ，白灰膏稠度为 120mm负责人： 审核： 计算： 试验：报告日期： 年 月 日XXX记录公 司 名 称：记 录 人：记 录 时 间： 年 月 日 年 月 日
