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1、 医院新绩效考核方案研究 李玉刚摘要：分析当前医院在经营发展中，关于绩效考核方案的落实应用现状，也引起了医护人员及研究人员的广泛关注。如何基于医院的运营管理现状，以及医护人员的切身利益出發，进行绩效考核方案的制定，成为当前医院行业发展中的主要问题。文章针对当前医院新绩效考核方案，进行简要的分析研究。关键词：医院管理；绩效考核；背景现状；存在问题；策略分析医院行业作为社会经济发展中重要的基础机构，医院的稳定经营发展，对于社会经济的稳定发展，以及人们的生命健康保障发挥了积极的作用。在此过程中分析关于影响医院稳定发展的绩效考核方案，也引起了广泛的关注。一、分析当前我国医院行业绩效考核的发展现状及背景
2、分析分析当前我国医院行业发展中关于其绩效考核管理的发展现状，宏观分析整体的发展现状较为良好，为医院的稳定发展，以及医护人员的切身利益保障，奠定了良好的基础。但从细节方面分析还存在较多的问题，其中因药品加成，市场化改革，民间资本的介入，医院行业在发展中关于其绩效考核方案的落实方面，功利性，趋利性还较为严重。分析该类现象的出现，主要造成的不良现象体现为：看病难、看病贵、医患关系紧张、医患冲突等现象。并且从市场导向和市场竞争方面进行分析，医院行业在发展中关于绩效考核的改革，也趋于逐利性，严重的影响了医院行业的良性发展。二、分析当前医院行业现行绩效考核方案中存在的问题分析当前医院行业现行绩效考核方案在
3、应用中，主要考虑的是医院自身的利益，对于医院本身的服务属性，以及医院设立的核心价值也考虑较少。并且随着当前媒介技术的快速发展，各类医患冲突事故的出现，也出现了快速传播的现象。一段时间以来民众普遍对于医院的推销现象，以及各类违规竞争现象保持反对。综合分析甚至形成了一定的对立现象，对于医院的稳定发展造成了极大的影响。因此分析后期在实际发展中，为切实有效的发挥医院绩效考核方案的应用质量，绩效考核方案设计人员还应基于服务原则，救治原则，业务合格性原则进行落实。三、关于当前医院行业的新绩效考核方案的设计思路分析医院行业在发展中绩效考核方案的落实效果，对于医院的稳定发展以及医院核心竞争力的提升，发挥了重要
4、的作用。基于当前社会经济的发展现状，以及市场竞争的发展现状，以及居民对于医院行业的普遍态度现状分析。后期医院行业在发展中关于新绩效考核方案的设计，应基于患者方面、服务质量方面、评价方面、追踪服务方面以及病患关系改进方面进行优化设计和落实。四、医院新绩效考核方案设计的具体内容分析（一）基于病患关系的绩效考核分析医院新绩效考核方案在设计中，医患关系为衡量绩效考核方案应用质量的主要因素。因此在新绩效考核方案的制定中，落实基于病患关系的绩效考核，也为主要的应用内容。具体分析在实际落实中，关于病患关系的绩效考核，应从医护人员与对应患者之间的医护关系评价，以及患者投诉，患者精神面貌，家属满意度方面进行考核
5、和评测。具体实施中依据差异化的考核方式，根据患者的住院周期进行短期或长期的绩效考核。以此确保绩效考核落实的精准性，并且达到提升医护人员对绩效考核相互认可的效果。（二）基于服务质量的绩效考核医院新绩效考核方案在落实发展中，患者与医护人员为主要的评价对象及适用对象。因此分析落实基于服务质量的绩效考核方案，也为医院新绩效考核方案制定的主要内容。分析在具体落实的过程中，基于服务质量的绩效考核，主要依据患者的主观意识、主观评价以及患者病情恢复现状来进行医护人员的作业现状的评价。以此形成双向的促进作用，促进医护人员的医护作业质量，并且加快病人的恢复速度，改善医院的医疗服务质量。（三）基于责任制的绩效考核医
6、院在发展中医护人员的责任心，对于患者的治疗质量提升，缓解患者的病痛心理意义重大。因此从责任制的落实现状方面分析，针对新绩效考核方案制定中加入责任制绩效考核，对于新绩效考核方案的应用效果提升，发挥了重要的作用。具体分析在实际发展中关于医患人员责任制绩效考核方案的落实，应依据医院科室之间的差异性，以及患者患病类型的差异性，进行差异化的责任制打分及评价。具体的打分及评价参数如：换药的及时性，患者偶发病症的抢救响应速度等。（四）基于患者体验方面的绩效考核医院发展中患者体验对于医院的稳定发展，以及医护人员作业中的安全作业现状影响重大。实际分析当前医院行业发展中关于患者体验方面的评估，以及评价体系的建立，
7、还存在建立不完善等不良现象。因此分析落实基于患者体验方面的绩效考核，对于医院新绩效考核方案的内容制定和完善，以及应用效果的提升奠定了良好的基础。具体分析当前关于患者体验方面的绩效考核，主要可通过结合患者对医护人员进行打分评价的方式，进行医护人员最终绩效考核的评判。（五）基于违规监督方面的绩效考核药品加成的取消一定程度上分析降低了医院的收益，但另外方面的“加成”现象还较为多见。如医疗器械的销售加成，医疗用具的销售加成现象等。该类产品从产品质量和产品设计方面分析，为合格性的医疗产品，但在经由医护人员的“介绍”其价格方面则偏高，因此在实际发展中还存在较多的违规作业现象。因此分析在医院新绩效考核方案的
8、制定中，落实基于违规监督方面绩效考核，则为主要的应用内容之一。分析在实际落实违规监管的作业中，医院方面应通过组建内部监督小组，并且公布医疗用品价格，建立举报热线的方式，进行违规作业人员的举报和监督。以此发挥医院新绩效考核方案的应用效果，并且确保医护人员的规范化作业。（六）基于成本控制的绩效考核医院落实新绩效考核的目的主要为保障医护人员利益，合理控制医院运营成本。因此实际分析成本控制，也为医院新绩效考核方案制定中的重要内容。具体分析基于成本控制的绩效考核方案落实，医院方面应从行政执行效率，科室运行管理成本，间接费用消耗，各类能源的消耗方面进行评估和落实。最终的绩效考核核准方面，医院可通过结合财务
9、审计方面，进行各科室成本消耗现状的对比，以此进行最终的绩效考核评估落实。五、医院新绩效考核方案的实施效果及优势分析（一）提升了医护人员的作业积极性医院在运行發展中从医患人员的作业现状方面分析：作业重复率高，作业强度大，作业环境差，作业持续时间长。另外从药品加成取消后的运营现状方面分析，医护人员的经济收益损失降低，对于医院的行政管理及运行成本控制方面，都提出了更高的要求。因此实际分析当前在发展中关于医院新绩效考核方案的落实，提升医护人员的作业积极性，为主要的实施效果之一。通过医院内部的绩效管理应用，在保障医院稳定运行的前提下，合理的保障医护人员的经济收益，并且达到了提升医护人员作业积极性的目的。
10、（二）改善了医患关系医疗企业在发展中医患关系的改善，对于医院的稳定发展影响意义重大。分析当前在基于医患关系改善的方面，绩效考核方案的设计和落实，使得医患关系得到了较大的改观。有效的改善了患者对于医护人员态度，提升了医疗救治过程中患者的配合度，并且较大的降低了患者的看病压力，对于居民的医疗保障质量提升发挥了重要的作用。另外医患关系的改善，对于医院的知名度提升也发挥了重要的作用。（三）降低了医疗纠纷率近年来医疗纠纷现象的出现较为多见，医疗纠纷现象的出现严重影响了医院形象，并且对于区域医院机构的稳定发展，也造成了较大的影响。实际分析具体在新绩效考核的落实应用中，降低医疗纠纷率，对于提升医疗救治质量，
11、改善病患关系，保障患者切身利益都发挥了重要的作用。另外分析对于医疗纠纷率的降低，以及医院行政管理成本的降低，医疗管理制度的优化落实，也发挥了重要的作用。（四）杜绝了违规推销现象分析当前医院行业在发展中，关于违规推销现象的存在还较为多见。违规推销现象的出现，对于患者的救治质量，以及患者的经济压力都造成了较大的影响。因此从当前医院新绩效考核方案的应用效果方面分析，杜绝了违规现象的出现，并且推动了医院行政执行效力的提升，降低了因绩效考核管理发展落实不准确，造成的医护人员作业违规作业，以及医患关系紧张和各类成本身高现象。（五）改善了医院经营风气医院绩效考核方案制定不合格，对于医护人员的作用积极性，医院
12、的外在形象，医院的医疗质量都造成了严重的影响。另外分析对于医院的实际收益，以及患者对医院的认知度，也造成了较大的影响。分析当前新绩效考核方案在落实中，有效的改善了医院的经营风气，降低了因单一追求利益造成的违规销售现象。另外分析对于群众看病难，看病贵的问题，也得到了一定程度的缓解。（六）形成了良性的竞争效果医院行业在发展中随着市场经济的快速发展，医院与医院之间也存在一定的竞争现象。竞争现象的出现从具体的竞争现状进行分析，落实合理有效绩效考核制度，对于医院发展中的核心竞争力提升，以及患者满意度的提升发挥了重要的作用。另外从医院与医院之间的竞争效果，以及整体医院行业的发展竞争氛围方面分析，完善，有效
13、，科学，可靠的绩效考核方案应用，保障了各医院在发展中的良性竞争。并且降低了各类医疗事故现象，以及不良冲突现象的出现，保障了医院的稳定发展。六、结束语分析当前我国医院行业在发展中关于其绩效考核方案的落实发展现状，整体分析发展现状较为良好，但从细节方面分析还存在较多的不良现象。分析在实际发展中主要的不良现象，表现为医患冲突、医疗纠纷、医患关系紧张、医疗行政执行力低以及行政管理成本高等现象。因此具体分析为有效的提升医疗新绩效考核方案的应用效果，并且提升医院行业新绩效考核方案落实的合格性，医院在实际发展关于新绩效考核方案的制定及设计，应从落实病患关系优化改善，提升服务质量，强化成本控制，落实责任考核，
14、落实患者打分，以及落实违规监管作业的方向进行发展。以此保障医院发展中新绩效考核方案设计应用的合格性，并且合理的降低各类不良现象的出现，保障医院的稳定发展。参考文献：1吴碧瑜，黄雪莲，林彩霞，等.以岗位管理为核心的护理绩效考核方案及其应用效果J.解放军护理杂志，2017 （10）：58-61.2崔建国.平衡计分卡在医院绩效考核中的应用研究J.河南牧业经济学院学报，2016 （6）：33-38.3吴国安，韩优莉，王君丽，等.绩效考核对传染病医院公益性的影响研究-以北京市3家传染病医院为例J.中国医院，2015 （1）：22-23.4杨明艳，李成付，卜四江.护士岗位管理与绩效考核模式的建立及应用J.齐齐哈尔医学院学报，2015 （8）：1225-1226，1227.5程秀菊，郭玲，郝凯军，等.责任制整体护理模式下护士绩效考核方案实施效果评价J.中国实用护理杂志，2015 （26）：2016-2019.6乔蓉，唐燕，王娜，等.上海市某三级甲等医院医师的绩效考核满意度研究J.中国卫生资源，2015 （2）：123-126. -全文完-
