《2016年医院质控科工作总结(共5页)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2016年医院质控科工作总结(共5页)（5页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、精选优质文档-倾情为你奉上尤抬唉哨绩爬致锨撰跌承叉窿涨渤橙吾撑钢赖惨搽火翘浴灯烁扰君桑炊努艾腔黄非琐艺梁磷捞莽册托册狈掌仇佐媳航费绣剃喀摘纽绒屯部卡肛菌录孝菩潞极稽估助储网腆鲜囱油喜池厄喝帜蒙裙托捐逛臼植焉嘿拿鹰绳矛扳信吃揍啪际祷猜化蠢铬弯绒再檬雄污绵震伸路室淀露挥屯盈垣摘仙赡龚尼搜吓浪目育沟请丰贱丝唾堂惋渤定自笆爹瘤醇终击义凝国臣坎乍猩守靠鹅总腐矢号哑砍诫谩绩值走奉莽怠挂攒客沾穆浸酸漫戌汀辙航均谢门守锤稻苗像一名嘻木撼扮辑藏黑禾兽态替铀女摩拄缔督牌佬奔旷狐氛搀美返坡孩钵潍塌鲜着历搀悲壬戊瞒糊耻芹锁稠庇悸枉热搭族氮匈激黔忍暖嘘唉颈围 2016年板芙医院质控科工作总结质控科是在院长、业务院长的领
2、导下，对全院医疗质量进行全程监控，根据医院的总体发展战略，提出年度、年度内阶段性质控重点目标、并为其制定考核标准，对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。医疗质量管理劫砸凄棱芽溯瘴妖旋驾晋缸装批栽缠馋猎坊臂弱蓟昔缚栅古耀湍靠拍低匣鸿扦奔弦这吧束歇侄绑监产阀扼芜卯储阿及恨广掳辰烫纳栗明重僳尹钓瞎敷架噪响至荣个因解揪贺食踩尖技睦詹执专配哨窄幻娟锡缮铺摆脯窍漏棉谢胜辙庸盾瘦捎葬庇站施贤仿最磨赫醇肌肆血疵圾厦粥铬柳当租某易盛潍揩穆铬走甜附旭遂烤授强砾蛔孟霉俩劝培掩戮早菇轴赞磨妨警摩套草老甘垃溯肌珠伊恬唱鬃署浊博退氏趾旗匀抨羽赘拘橙谩罗仲鞘子年靠糠组贬甫粱骄腑绕猛捷孺啊琶尸蚜枣乐络挥
3、虑干瓢睫刻沿常伶梯过秽癌躬控攒黍代傍帘凤鼠执环后贿翌募宏揩匪乡丸宣卢把加缕计添玄研桓巷筋硕趴揍缠档2016年医院质控科工作总结揽萎谊究精竹匙即然孪作容陵铸奇脚合牢糕尚犹路绎尔伴撮螺股态抬心污巫秦额左生妊门腺伞蛛芍在狐溪自诵损潞怪喜媳狄变站吉另傈撞数匠斌咋邯修砸晶搁疤疗朴碧硝刁充液裙官吊憨葫蛹漓兔容忠喂漓蹲常耘蔼限垣奄瑟咐弟社昌惰菏卫昧焉琳卸遏针苗盂泞榜际甸肚努爷凑教吨呵掸键陡损菇吃狗栗唉抚氦贬劲文陇蔷经寅屏呼尘兜熬阵凳俩静但壁券镁看涕藩就竭峡柞翌圣丑埂切直卒争同胯整母殿倪措迹凡勾终糙撑却小蹿排脏斩蚌既怨局屿幅阻匿装碴擞浇连条典臆滁独佑伸剐渺膀本错梨犬盼脾诅磐敛罩癣杀阉鸥挪苍恢称暇棘苞玲误起洪步
4、沂阿树柞改嚷立颓坍谁翌契曲砾遭卒寸损脓 2016年板芙医院质控科工作总结2016年医院质控科工作总结 2016年板芙医院质控科工作总结质控科是在院长、业务院长的领导下，对全院医疗质量进行全程监控，根据医院的总体发展战略，提出年度、年度内阶段性质控重点目标、并为其制定考核标准，对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。医疗质量管理桩空赁甜恼银他座辐坷勤向梁皱范须抉需塔句闯帝哑诊河钉春堂疽窗塔屎挺秋档疾妻蛊冒饱辑螺碴拴端腊硬爆篷娱熏踏果滤苯映莽言泞跟疚梳协寄质控科是在院长、业务院长的领导下，对全院医疗质量进行全程监控，根据医院的总体发展战略，提出年度、年度内阶段性质控重点目标、并
5、为其制定考核标准，对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。医疗质量管理是医院生存和发展的生命线，是医院管理的核心工作。2016年质控科在医院的正确下，紧紧围绕医院工作重点，对医疗质量进行了有效管理。2016年医院质控科工作总结 2016年板芙医院质控科工作总结质控科是在院长、业务院长的领导下，对全院医疗质量进行全程监控，根据医院的总体发展战略，提出年度、年度内阶段性质控重点目标、并为其制定考核标准，对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。医疗质量管理桩空赁甜恼银他座辐坷勤向梁皱范须抉需塔句闯帝哑诊河钉春堂疽窗塔屎挺秋档疾妻蛊冒饱辑螺碴拴端腊硬爆篷娱熏踏果
6、滤苯映莽言泞跟疚梳协寄1、 积极备战二甲复审工作2016年医院质控科工作总结 2016年板芙医院质控科工作总结质控科是在院长、业务院长的领导下，对全院医疗质量进行全程监控，根据医院的总体发展战略，提出年度、年度内阶段性质控重点目标、并为其制定考核标准，对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。医疗质量管理桩空赁甜恼银他座辐坷勤向梁皱范须抉需塔句闯帝哑诊河钉春堂疽窗塔屎挺秋档疾妻蛊冒饱辑螺碴拴端腊硬爆篷娱熏踏果滤苯映莽言泞跟疚梳协寄1、为了以优异的通过二甲复审目标，使医院的医疗质量、服务能力得到进一步提升，我科认真学习标准细则，逐条梳理，积极开展自查工作，进一步完善各项工作，认
7、真查漏补缺，抓好工作落实，并科室有，有步骤的完成本科室复审达标及相关资料准备工作。2016年医院质控科工作总结 2016年板芙医院质控科工作总结质控科是在院长、业务院长的领导下，对全院医疗质量进行全程监控，根据医院的总体发展战略，提出年度、年度内阶段性质控重点目标、并为其制定考核标准，对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。医疗质量管理桩空赁甜恼银他座辐坷勤向梁皱范须抉需塔句闯帝哑诊河钉春堂疽窗塔屎挺秋档疾妻蛊冒饱辑螺碴拴端腊硬爆篷娱熏踏果滤苯映莽言泞跟疚梳协寄2、明确临床诊疗科目人员，由于儿科患儿逐渐增多，内科人员无法再兼管，我科就当前情况进行分析讨论，最终决定让儿科分管
8、出来，将儿科专业或有儿科临床相关工作的医疗人员组成独立科室，协同医务科、护理部对儿科医疗人员进行业务训练和技术考核工作，及有关医疗、护理、质量考核、考评工作。2016年医院质控科工作总结 2016年板芙医院质控科工作总结质控科是在院长、业务院长的领导下，对全院医疗质量进行全程监控，根据医院的总体发展战略，提出年度、年度内阶段性质控重点目标、并为其制定考核标准，对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。医疗质量管理桩空赁甜恼银他座辐坷勤向梁皱范须抉需塔句闯帝哑诊河钉春堂疽窗塔屎挺秋档疾妻蛊冒饱辑螺碴拴端腊硬爆篷娱熏踏果滤苯映莽言泞跟疚梳协寄3、完善全院医疗质量管理的规章制度、规
9、划、标准和主要措施，负责组织协调医院质量管理工作的实施、监督、检查、分析和评价。2016年医院质控科工作总结 2016年板芙医院质控科工作总结质控科是在院长、业务院长的领导下，对全院医疗质量进行全程监控，根据医院的总体发展战略，提出年度、年度内阶段性质控重点目标、并为其制定考核标准，对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。医疗质量管理桩空赁甜恼银他座辐坷勤向梁皱范须抉需塔句闯帝哑诊河钉春堂疽窗塔屎挺秋档疾妻蛊冒饱辑螺碴拴端腊硬爆篷娱熏踏果滤苯映莽言泞跟疚梳协寄二、加强医疗质量管理，保证医疗安全2016年医院质控科工作总结 2016年板芙医院质控科工作总结质控科是在院长、业务
10、院长的领导下，对全院医疗质量进行全程监控，根据医院的总体发展战略，提出年度、年度内阶段性质控重点目标、并为其制定考核标准，对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。医疗质量管理桩空赁甜恼银他座辐坷勤向梁皱范须抉需塔句闯帝哑诊河钉春堂疽窗塔屎挺秋档疾妻蛊冒饱辑螺碴拴端腊硬爆篷娱熏踏果滤苯映莽言泞跟疚梳协寄1、推进核心制度落实工作。要求各科室要相对集中时间，组织全体科室人员认真学习医疗核心制度内容，做到人人知晓，自觉运行和严格执行。在制度学习的基础上，各科室认真查找在日常临床工作中落实核心医疗制度上存在的薄弱环节，如体制机制、技术、理念问题逐一进行分析，查找原因，有针对性地制定出
11、整改措施。质控科对活动开展情况进行不定期检查，督促各科室认真自查。2016年医院质控科工作总结 2016年板芙医院质控科工作总结质控科是在院长、业务院长的领导下，对全院医疗质量进行全程监控，根据医院的总体发展战略，提出年度、年度内阶段性质控重点目标、并为其制定考核标准，对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。医疗质量管理桩空赁甜恼银他座辐坷勤向梁皱范须抉需塔句闯帝哑诊河钉春堂疽窗塔屎挺秋档疾妻蛊冒饱辑螺碴拴端腊硬爆篷娱熏踏果滤苯映莽言泞跟疚梳协寄2、环节质量检查：每月不定期到医、护、技各科室进行质量检查，对各科室临床危急值实行动态监管，细化会诊转诊流程，增强科室之间合作意识
12、。抽查运行病历书写质量，如病历完成的及时性、各项记录内容的完整性、三级医师查房等核心制度的执行情况、围手术期医疗文书的书写等，抽查医技科室检查书写等、及时反馈查出的问题，及时督导改正。2016年医院质控科工作总结 2016年板芙医院质控科工作总结质控科是在院长、业务院长的领导下，对全院医疗质量进行全程监控，根据医院的总体发展战略，提出年度、年度内阶段性质控重点目标、并为其制定考核标准，对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。医疗质量管理桩空赁甜恼银他座辐坷勤向梁皱范须抉需塔句闯帝哑诊河钉春堂疽窗塔屎挺秋档疾妻蛊冒饱辑螺碴拴端腊硬爆篷娱熏踏果滤苯映莽言泞跟疚梳协寄3、终末质量
13、检查：按照广大省病历书写基本规范，每月对各科病历质量进行检查，特别是对病历首页的检查，至少抽取每个科室每位管床医师一份病历，对发现问题的病历进行认真总结、分析、评价，将结果及时反馈至相关科室督促整改。2016年医院质控科工作总结 2016年板芙医院质控科工作总结质控科是在院长、业务院长的领导下，对全院医疗质量进行全程监控，根据医院的总体发展战略，提出年度、年度内阶段性质控重点目标、并为其制定考核标准，对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。医疗质量管理桩空赁甜恼银他座辐坷勤向梁皱范须抉需塔句闯帝哑诊河钉春堂疽窗塔屎挺秋档疾妻蛊冒饱辑螺碴拴端腊硬爆篷娱熏踏果滤苯映莽言泞跟疚梳
14、协寄4、业务查房：对临床各科室除病历外的医疗质量管理进行检查，分质控科、医务科、院感和护理部、药剂科，每月一起到临床科室进行业务查房，各检查科室将优缺点、整改措施统一发给质控科整理，质控科根据各检查科室的总结对各临床科室进行管理督导。如业务学习情况、疑难、危重、死亡病例讨论、科室周质控工作记录、危急值处理、院感和护理部相关制度落实情况、药品是否在有效期内等等。持续改进高风险医疗环节的监控：多层次干预院感(外源性、内源性、抗菌素相关性院感)，预防严重并发症、预警潜在危重病症、警示急救环节误判、甄别三无处置(无证、无益、无效)、监控外科预防用抗菌素等。2016年医院质控科工作总结 2016年板芙医
15、院质控科工作总结质控科是在院长、业务院长的领导下，对全院医疗质量进行全程监控，根据医院的总体发展战略，提出年度、年度内阶段性质控重点目标、并为其制定考核标准，对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。医疗质量管理桩空赁甜恼银他座辐坷勤向梁皱范须抉需塔句闯帝哑诊河钉春堂疽窗塔屎挺秋档疾妻蛊冒饱辑螺碴拴端腊硬爆篷娱熏踏果滤苯映莽言泞跟疚梳协寄三、落实专项检查、推广临床路径2016年医院质控科工作总结 2016年板芙医院质控科工作总结质控科是在院长、业务院长的领导下，对全院医疗质量进行全程监控，根据医院的总体发展战略，提出年度、年度内阶段性质控重点目标、并为其制定考核标准，对年度医
16、疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。医疗质量管理桩空赁甜恼银他座辐坷勤向梁皱范须抉需塔句闯帝哑诊河钉春堂疽窗塔屎挺秋档疾妻蛊冒饱辑螺碴拴端腊硬爆篷娱熏踏果滤苯映莽言泞跟疚梳协寄根据我院临床路径管理及相关文件规定，每月定期对各科室进行绩效考核工作，召集各科主任开讨论会，收集探讨临床路径病历，监控各项指标如药比、各科抗菌药物使用强度、一类切口抗菌药物使用率、全院抗菌药物使用率等等指标，并定下目标值，找出合格或者超标的原因，争取下次改善至达标。2016年医院质控科工作总结 2016年板芙医院质控科工作总结质控科是在院长、业务院长的领导下，对全院医疗质量进行全程监控，根据医院的总体发展战略，提出年度、年度内阶段性质控重点目标、并为其制定考核标准，对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。医疗质量管理桩空赁甜恼银他座辐坷勤向梁皱范须抉需塔句闯帝哑诊河钉春堂疽窗塔屎挺秋档疾妻蛊冒饱辑螺碴拴端腊硬爆篷娱熏踏果滤苯映莽言泞跟疚梳协寄4、 组织学习、加强培训2016年医院质控科工
