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1、毗唾酮治疗慢性血吸虫病合并胃炎40例临床观察【摘要】目的探讨毗喳酮对慢性血吸虫病合并胃炎患者的临床治疗方案。方法对40例慢性血吸虫病合并胃炎患 者先行胃炎、护肝常规治疗后，再给予毗唆酮病原治疗，临 床观察其效果和不良反应。结果 不良反应仅有轻微头昏、 头痛、乏力，无明显消化系统症状。结论 慢性血吸虫病合 并胃炎患者的毗喳酮病原治疗时，按照本文临床治疗方案不 会加重胃炎症状，并能减轻或消除毗摩酮病原治疗时所带来 的消化系统不良反应。【关键词】毗喳酮；治疗；血吸虫病；临床观察Abstract Objective To explore the treatmentof the complication
2、 of gastritis caused by chronic schistosomiasis with praziquantel. Methods After receiving regular treatment including preserving stomach and liver, the 40 cases with gastritis caused by chronic schistosomiasis then take the praziquantel therapy. Take the clinical observation on the effects and adve
3、rse reactions. ResuIts Adverse reactions only ineluded minor faint,headache and weakness； no significant symptoms in digestive systeni. Conclusion According to the observation, for the patients with gastritis caused by chronic schistosomiasis, the praziquantel therapy aiming at the pathogeny like ou
4、r cases did not worsen the patient condition, and can lighten or relieve the adverse reactions related to the treatment of complication of gastritis【Keywordspraziquantel；treatment；schistosomiasis；observation20172017年沙洋县疾控中心血防所对40例慢性血吸 虫病合并慢性胃炎患者应用毗唾酮治疗，临床观察疗效，结 果如下。1资料与方法年龄、性别及疫水接触史40例患者均居住在血吸虫病 流行区
5、，均有疫水接触史。其中男28例(70%),女12例(30%) o 年龄最大62岁，最小13岁，平均(土)岁。确诊依据及临床分型40例患者中血吸虫病免疫学诊断 试验2项阳性32例，1项阳性5例，直肠镜检发现血吸虫卵 3例。40例患者均有胃病史，有血吸虫病治疗史18例。按 胃黏膜的组织病理学改变分型：慢性浅表性胃炎32例(80%), 慢性萎缩性胃炎8例(20%) o临床症状40例患者中头昏、乏力、腹胀13例(%),上 中腹隐痛、反酸、暧气、恶心等27例(%),其中伴大便不规则10例。实验室检查WBC基本正常，肝功能ALT增高7例,HBsAg阳性2例。治疗方法40例患者服药前先按慢性胃炎行抗酸、抗炎
6、治疗714天，同时给予护肝治疗，肝功能异常者给予护肝 降酶治疗。待临床症状缓解后，再行毗喳酮治疗，按60mg/kg 计算，最大剂量3600mg,每日3次，2天服完，每次饭后 lh 口服，服药后仍行护肝治疗。2结果40例患者全部按期、足量、全程完成治疗，发生不良反 应5例(%),均以轻微头昏、头痛、乏力为主，1例出现I度 房室传导阻滞，但均无明显消化道症状，停药后自行缓解。 6个月后随访，39例康复，1例偶感上腹不适。3小结本文报告应用毗喳酮治疗慢性血吸虫病合并慢性胃炎 40例，不良反应轻而短暂，没有加重胃炎病情，6个月后随 访，仅1例偶感上腹不适。笔者认为，只要慢性胃炎诊断明 确，服药前先行慢性胃炎治疗辅以护肝治疗，以毗喳酮常规 剂量抗血吸虫治疗，不会加重病情，也不会对胃黏膜造成损 害，有利于患者早日康复。
