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1、医学类考试密押题库与答案解析执业护士专业实务真题2013年-(2)医学类考试密押题库与答案解析执业护士专业实务真题2013年-(2)执业护士专业实务真题2013年-(2)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。问题:1. 属于开放式问题的是A.您今天感觉怎么样B.伤口还疼吗C.用餐了吗D.昨晚睡眠好吗E.降糖药吃了吗答案:A解析 开放式提问没有固定答案，是让患者自由作答，因此，可获得较多的信息，但需要时间较长，例如“您今天感觉怎么样”、“您能谈谈现在的感受吗”等。问题:2. 患者，女，51岁，发热、头痛1天。医生要为她做腰穿检查，有恐惧感。从伦理要求考虑
2、，临床应向患者做的主要工作是A.要得到患者知情同意B.告知做腰穿的必要性C.告知做腰穿时的注意事项D.因诊断需要，先动员，后检查E.动员家属做患者思想工作答案:A问题:3. 患者，女，20岁，因车祸挤压伤住院，第2天自感头痛、头晕，呼吸费力，尿量每小时少于17ml，应考虑其危险是A.ARDSB.ARFC.血容量不足D.MODSE.心功能不全答案:D解析 患者因车祸挤压伤住院，第17天自感头痛、头晕，呼吸费力，尿量每小时少于17ml，应考虑其危险是肾功能衰竭，属于多器官功能衰竭(MODS)。问题:4. 患者，女，39岁，行右侧乳腺癌切除术，伤口处不可包扎过紧，原因是A.防止皮瓣脱落B.以免影响引
3、流C.防止皮瓣坏死D.以免伤口渗血E.防止发生气胸答案:C解析 乳腺癌切除术后，应加强伤口护理。手术部位用弹性绷带加压包扎，使皮瓣紧贴皮肤，防止积液积气。包扎松紧度以能容一指、能维持正常血运、不影响患者呼吸为宜。伤口处包扎过紧可导致皮瓣坏死。问题:5. 属于乙类传染病，但按甲类处理的疾病是A.艾滋病B.病毒性肝炎C.肺结核D.霍乱E.传染性非典型肺炎答案:E解析 对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类传染病的预防、控制措施。问题:6. 以下哪种药物抑制胃酸分泌最强A.奥美拉唑B.法莫替丁C.氢氧化铝镁D.枸橼酸铋钾E.硫糖铝答案:A解析 奥美拉唑选择性地
4、作用于胃黏膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌，起效迅速，由于H+-K+-ATP酶是壁细胞泌酸的最后一个过程，故其抑酸能力强大，有强而持久的抑制基础胃酸及食物、五肽胃酸泌素所致的胃酸分泌的作用。问题:7. 肺结核化学治疗原则错误的是A.早期B.间断使用抗结核药C.规律D.适量E.联合答案:B解析 肺结核化学治疗原则：早期、规律、全程、联用、适量，又称为“十字方针”。问题:8. 患者，女，35岁车祸，血气胸，患者咳嗽、痰不易咳出，医嘱盐酸氨溴索雾化吸入，目的是A.湿化气道，抗感染B.安抚气道，控制咳嗽C.湿化气道
5、，抑制咳嗽D.控制呼吸道出血E.稀释痰液，促进排出答案:E解析 患者咳嗽、痰不易咳出，医嘱盐酸氨溴索雾化吸入，主要是为了稀释痰液，促进痰液排出。问题:9. 某创伤性休克的晚期患者，出现咯血、呕血，护士抽血化验时发现皮肤上出现瘀点和瘀斑。收缩压60mmHg，血小板30109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长。该患者可诊断为A.弥散性血管内凝血B.急性呼吸衰竭C.急性肾衰竭D.休克E.肝性脑病答案:A解析 患者血小板30109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，可诊断为弥散性血管内凝血。问题:10. 过期妊娠是指孕妇妊娠超过A.38周B.39周C.40周D.42周E.43周
6、答案:D解析 过期妊娠是指孕妇妊娠超过42周。问题:11. 患者，男，45岁，诊断为破伤风。护理患者后的敷料处理正确的是A.焚烧法B.熏蒸法C.紫外消毒D.高压蒸汽灭菌E.电离辐射灭菌法答案:A解析 破伤风感染的敷料应进行焚烧处理。问题:12. 患儿，5岁，1岁时出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指。首先应考虑的疾病是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.风湿性心脏病答案:D解析 法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病。青紫为主要表现，其程度与肺动脉狭窄程度有关，表现为唇、指(趾)甲床、口腔黏膜等毛细血管丰富的部位发绀。患儿通常生
7、长发育落后多有蹲踞现象。问题:13. 护理工作中，护士观察患者病情的最佳方法是A.观察法B.经常与患者交谈，了解患者需要C.翻阅病例D.查看会诊记录E.多与患者家属交谈答案:B问题:14. 患者，女，25岁，脑挫伤入院，肾上腺皮质激素治疗的目的是A.减轻炎症反应B.减轻脑水肿C.减轻出血D.减轻疼痛E.促进伤口愈合答案:B解析 防治水肿是治疗脑挫伤的关键，可采用脱水、激素或过度换气等治疗对抗脑水肿、降低颅内压。问题:15. 患者，女，30岁，妊娠35周，阴道出血，诊断前置胎盘，拟急行剖宫产，首先要做的是A.灌肠B.交叉配血、备血C.检查阴道出血D.皮肤准备E.做好家属心理工作答案:B解析 患者
8、需急行剖宫产，首先应交叉配血、备血，做好一切抢救新生儿和孕妇的准备。问题:16. 引起慢性肾衰患者贫血最重要的原因是A.铁的摄入减少B.血液透析失血及频繁抽血化验导致失血C.红细胞生存周期缩短D.叶酸缺乏E.肾产生促红细胞生成素减少答案:E解析 贫血是慢性肾衰患者常见的临床表现，导致贫血的最主要的原因是肾脏产生促红细胞生成素减少，其次为代谢产物抑制骨髓造血，使红细胞寿命缩短，铁、叶酸缺乏均可引起贫血。问题:17. 早产儿，生后2天，全身皮肤黏膜呈重度黄染，哭声尖高，阵发性眼球运动障碍(如两眼凝视或上翻)，四肢张力增强，两手握拳，血清胆红素水平明显增高，该患儿应诊断为A.颅内出血B.颅内感染C.
9、胆红素脑病D.低钙血症E.癫痫答案:C解析 根据患儿皮肤黏膜重度黄染、神经系统表现及血清胆红素水平明显增高，可诊断为胆红素脑病。问题:18. 护士了解到病房内有一患者有吸毒史，患者要求保密，可以向谁提及此事A.患者的病友B.患者的家属C.患者的主治医生D.患者的朋友E.患者的护工答案:C问题:19. 关于婴儿呼吸系统的叙述，错误的是A.婴儿呼吸频率快B.婴儿呼吸节律很规整，若不齐则有大问题C.婴儿呼吸节律不整是正常现象D.婴幼儿呈腹式呼吸E.年龄越小，呼吸频率越快答案:B解析 婴儿由于呼吸中枢发育尚未完全成熟，呼吸调节功能不完善，易出现呼吸节律不整，为正常现象，无需治疗。问题:20. 患者，3
10、3岁，干咳胸痛，以自发性气胸入院，预防复发的措施是A.积极治疗原发病B.积极进行呼吸功能锻炼C.避免受凉感冒，防止发生肺部感染D.不做剧烈运动E.积极锻炼身体答案:A解析 自发性气胸一般有肺部疾病史，首先要积极治疗原发性疾病，如肺泡破裂等，只要原发疾病不发作，气胸就不会复发；其次注意保暖，避免受凉感冒，防止发生肺部感染，而使病情恶化，注意不要坐飞机、到高原的地方或负重登山。问题:21. 预防甲状腺大部分切除手术后出现甲状腺危象最重要的措施是A.充分做好术前准备B.防止损伤甲状旁腺C.尽量多地保留甲状腺D.保证残余甲状腺的血液供应E.手术中尽量少挤压甲状腺答案:A解析 预防甲状腺大部分切除手术后
11、出现甲状腺危象，最重要的措施是充分做好术前准备。问题:22. 肝硬化失代偿期最突出的表现是A.脾大B.腹水C.肝掌D.贫血E.出血答案:B解析 肝硬化失代偿期的临床表现最突出的是腹水，约75%以上患者有腹水。问题:23. 门静脉系和腔静脉系之间最主要的交通支是A.直肠下端、肛管交通支B.前腹壁交通支C.腹膜后交通支D.胃底、食管下段交通支E.前腹壁交通支答案:D解析 门静脉与腔静脉之间存在4支交通支：胃底、食管下段交通支；直肠下端、肛管交通支；前腹壁交通支；腹膜后交通支。其中最主要的是胃底、食管下段交通支。问题:24. 系统性红斑狼疮典型的皮损是A.盘形红斑B.蝶形红斑C.斑丘疹D.紫斑E.荨
12、麻疹答案:B解析 蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者典型的皮肤损害。问题:25. 在使用胰岛素过程中，老人更易发生低血糖的原因是A.对胰岛素不耐受B.老年人易多使用胰岛素C.多种药物同时使用导致血糖降低D.饮食量过少E.肝功能减退导致对胰岛素灭活作用降低答案:E解析 老年人肝调节血糖的功能减退，肝糖原生成及储存量少，在使用胰岛素的过程中，更易发生低血糖。一旦发生低血糖则难以快速纠正，使低血糖程度加重还易发展为严重类型。问题:26. 治疗外阴炎，医嘱高锰酸钾坐浴，高锰酸钾的作用是A.杀菌B.减轻疼痛C.消除肿胀D.缓解瘙痒E.清洁外阴答案:A解析 外阴炎患者应选用1:5000高锰酸钾坐浴，起到杀菌的作
13、用，每次坐浴20分钟，每天2次。问题:27. 女性，17岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是A.敞开伤口，急诊手术B.用消毒棉垫加压包扎C.迅速将肠管还纳入腹腔D.用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎E.等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保存答案:E解析 若有少量肠管脱出应用消毒或清洁碗、等渗盐水无菌纱布覆盖保护后再包扎，严禁现场还纳，以免污染腹腔，但若有大量肠管脱出，先将肠管还纳入腹腔，暂行包扎，以免加重休克。问题:28. 患儿，6岁，双下肢烫伤，其烫伤面积为A.25%B.30%C.35%D.40%E.45%答案:D解析 按中国九分法，成人双下肢面积为46%，儿童双下肢面积=4
14、6-(12-年龄)%。问题:29. 患者因胆绞痛入院，护士发现医生医嘱有误，不妥的是A.暂不执行B.与医生核对C.按医嘱执行D.找医生重开E.报告科室领导答案:C解析 护士发现医生医嘱有误，此种情况下应暂不执行医嘱，与医生再次核对医嘱或让医生重开，并上报科室领导。问题:30. 患者高热急诊入院，退温措施正确的是A.脚底冷敷B.前额头顶冷敷C.腹部冷敷D.心前区冷敷E.热水擦浴答案:B解析 高热患者可给予冷敷、乙醇或温水擦浴降温。冷敷时应将冰袋置于前额、头顶部或大血管流经处，脚底、腹部、心前区、枕后、耳郭、阴囊等处禁忌用冷。问题:31. 支气管扩张咯血，有窒息危险，最可能出现的心理A.焦虑B.抑郁C.恐惧D.惊慌E.压抑答案:C解析 支气管扩张患者因大咯血，有窒息的危险，一旦窒息将严重威胁患者生命，此时患者最可能出现恐惧的心理。问题:32. 艾滋病防治条例规定艾滋病患者需将感染事实告知A.同室患者B.医生及护士C.朋友D.亲属E.与其有性关系者答案:E问题:33. 患者，60岁，长期卧床，2日前因肺部感染入院，骶尾部红，该患者处于压疮的哪一期A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死期答案:A解析
