入党申请人谈话记录表 姓名 性别 民族 籍贯 身份证 号码 学历 所在单 位 身份（职务职称） 加入共青团时 间 递交入党申请书时 间 接收入党申请书 的党组织名称 本人简历（包括学习经历） 自何年 何月 至何年何月在何地、何部门、任何职证明人 家庭成员及主要社会关系情况 姓名称谓出生年月工作单位或居住地 政治面 貌 其他需要向党组织说明的问题 本人曾受奖励或处分，家庭成员和主要社会关系中较复杂的社会情况或受过刑事或其他 重大处分等 党组织派人谈话纪要 谈话时间： 谈话地点： 谈话方式： 谈话人姓名： 谈话人职务： 谈话记录人： 谈话人签名： 年 月 日 注：本表A4纸正反打印由党支部存入入党申请人个人培养档案。