单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,,单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,,单击此处编辑母版标题样式,,,*,结肠灌洗,结肠灌洗,1,、,结肠灌洗,一、概念,二、操作方法,三、优点与缺点,四、适应症和禁忌症,五、护理及注意事项,、结肠灌洗一、概念,2,、,概念,将一定容量的液体由造口处灌入大肠，刺激大肠加快蠕动，液体带动粪便一起排泄至体外的一种排泄方法概念将一定容量的液体由造口处灌入大肠，刺激大肠加快蠕动，液,3,、,灌洗方法,用物：灌洗袋、流量控制器、灌洗圆锥和管道、灌洗头、润滑剂、灌洗引袋和引袋夹、造口袋、手套、卫生纸、盐,水,（,0.9%,）、水温计、纱布、胶布等实施：定时，最好在餐后定位：最好为坐位，便于患者观察和操作灌洗方法用物：灌洗袋、流量控制器、灌洗圆锥和管道、灌洗头、,4,、,灌洗方法,12,步：,准备物品,将,38,度温水注入集水袋中,悬挂与站立时与肩同高调节灌洗装置,润滑和排气,固定灌洗头,,灌入液体,灌水完毕,排便,处理残余排泄物,造口灌洗后处理,每日一次，一周后,2,日一次,处理用物,,,、灌洗方法12步：灌入液体,5,优点,减少排便次数，减轻异味，减少肠道积气，降低造口周围皮肤刺激（降低粪水性皮炎发生几率）,灌洗后能保持,1~2,天无粪便泄露,灌洗后造口只需贴上一小块纱布或者迷你造口袋,节省造口袋使用，经济,便于社交活动,生活质量提高,配合造口栓使用，肠腔气体排出无异味,优点减少排便次数，减轻异味，减少肠道积气，降低造口周围皮肤刺,6,结肠灌洗课件,7,结肠灌洗课件,8,三,、,护理要点,,,,,,,,,,,,,1,评估是否适合,评估并发症,技术指导,,,,,,,,,,2,定时定位,温度、流量、速度,观察灌洗过程中患者反应,注意保暖,,,,,,,,,,,,3,记录入水量，作为下次参考,观察并记录关系后排便时间,定期复诊,,,灌洗前,灌洗中,灌洗后,三、护理要点1评估是否适合2定时定位3记录入水量，作为下次参,9,三,、,护理要点,,,,心理,开导情绪、摆正心态，多加了解，积极面对，加强社会和家庭支持，解决社交顾虑,,,,饮食,均衡饮食，多吃新鲜蔬菜水果。
保持大便通畅，饮食定时定量，干湿分开；易消化、产气少、刺激小的食物，勿暴饮暴食，闭嘴咀嚼生活,选择宽大舒适的衣物，避免造口受压，伤口愈合后，可沐浴避免增加腹内压或者剧烈运动，体力恢复后可正常工作,三、护理要点心理开导情绪、摆正心态，多加了解，积极面对，加强,10,定义：用特殊泡沫压缩在飞亲水性薄膜内制成的一种栓子,作用：可置入造口内阻止粪便排出并滤过臭气,优点：节约粪便、排气无味无声、隐蔽性好、有效改善患者生活质量,,拓展知识,—,造口栓,定义：用特殊泡沫压缩在飞亲水性薄膜内制成的一种栓子拓展知识—,11,适应症,单腔造口者,粪便形成且有固定的排便习惯,结肠造口术后,6,周以上,禁忌症,造口处下载或机械性肠梗阻,造口旁疝,大便每日多余,3,次以上,拓展知识,—,造口栓,适应症单腔造口者禁忌症造口处下载或机械性肠梗阻拓展知识—造口,12,谢谢聆听！,谢谢聆听！,13,。