危重患者的护理常规ppt 危重患者的护理 概述 病情观察 特征 护理诊断 护理措施 一般护理措施 基础护理 心理护理 概念 对于危重症患者的护理，护士不仅要注重高技术性的护理，同时也不能忽视患者的基础生理需要，它是危重病护理的重要工作内容之一，其目的是满足患者的基本生理功能、基本生活需要、舒适安全的需求，预防压疮、坠积性肺炎、静脉血栓形成等并发症的发生护士应全面、仔细、缜密地观察病情，判断疾病转归必要时设专人护理，并于护理记录单上详细记录观察结果、治疗经过、护理措施，以供医护人员进一步诊疗、护理 病情观察病情变化是动态的、发展的、要求护士有扎实的医学知识与丰富的临床经验去观察病情提供相应的治疗与护理措施，促进病人康复直接的观察法：视诊、听诊、触诊、叩诊、嗅觉、询问、思考五勤五勤勤询问勤询问勤询问勤询问勤巡视勤巡视勤巡视勤巡视勤思考勤思考勤思考勤思考勤观察勤观察勤观察勤观察勤记录勤记录勤记录勤记录 一般情况的观察1、体位2、姿势与步态3、睡眠 4、皮肤与粘膜主要应观察其颜色、温度、弹性及有无出血、水肿、皮疹、皮下结节、囊肿等情况。
如贫血病人，其口唇、结麒苍白；肺心病、心力衰竭等缺氧病人，其口唇、面颊、鼻尖等部位发绀；热性病皮肤发克病人皮肤湿冷；严重脱水、甲状腺功能减退者，皮肤弹性差；心性水肿，多表现为一肿；肾性水肿，多于晨起眼睑、颜面水肿 5、呕吐物呕吐可将胃内有害物质吐出，因而是一种具有保护意义的防御反射但长期频繁呕吐，不仅会影响进食和营养物质的吸收，而且由胃液丢 失 ， 引 起 水 、 电 解 质 及 酸 碱 的 紊 乱 应注意观察呕吐的次数、发生利式及呕吐物的性状、量、色、气味及伴随症状等呕吐物的观察6、排泄物应注意观察其性状、量、色、味、次数、呕吐物的观察 7 7、、面面容容与与表表情情某某些些疾疾病病发发展展到到一一定定程程度度时时，，可可出出现现特特征征性性的的面面 容与表情容与表情 常见的典型面容常见的典型面容 急性病容：表现为急性病容：表现为面色潮红，兴奋不安，面色潮红，兴奋不安，鼻翼扇动，呼吸急促，鼻翼扇动，呼吸急促，口唇疮疹，表情痛苦，口唇疮疹，表情痛苦，见于急性热病，如大叶见于急性热病，如大叶性肺炎、疟疾等病人性肺炎、疟疾等病人 慢性病容：表现为面色苍白或灰暗，面容憔悴，目光暗淡，见于慢性消耗性男如恶性肿瘤晚期、慢性肝病、结核病等病人。
病病危危面面容容：：表表现现为为面面肌肌消消瘦瘦，，面面容容枯枯槁槁，，面面色色苍苍白白或或铅铅灰灰，，表表情情淡淡漠漠，，双双目目无无神神，，眼眼眶眶凹凹陷陷，，鼻鼻骨骨嵴嵴耸耸，，见见于于严严重重休休克克、、大大出出血血、、脱脱水水、、急急性性腹腹膜膜炎炎等等严严重重疾疾病病的的病病人人 二二尖尖瓣瓣面面容容：：表表现现为为双双颊颊紫紫红红，，口口唇唇发发绀绀，，见见于于风风湿湿性性心心脏脏病病病病人人 贫血面容：表现为面色苍白，唇舌及结膜色淡，表情疲惫乏力，见于各种类型血病人 危重患者的共同特征1、多有不同程度的意识障碍2、一般都是卧床病人3、病情重、身体虚弱4、病情变化快、有时在几分钟内即可死亡5、一般都有体温、脉搏、呼吸或血压的变化6、多有食欲不振或不能进食7、由于危重病人病情严重而复杂，因此对危重病人要加强临床护理 危重病人常见的护理诊断1.有有误吸吸的的危危险：：与与意意识障障碍碍、、咳咳嗽嗽及及吞吞咽咽反反射射减减弱弱或或消消失失等等有关2.有有皮皮肤肤完完整整性性受受损的的危危险：：与与长期期卧卧床床、、营养养不不良良、、意意识障障碍等有关。
碍等有关3.营养失养失调 ：与机体分解代：与机体分解代谢增增强、、摄入量减少有关入量减少有关4.自理缺陷：与病人体力及耐力下降、意自理缺陷：与病人体力及耐力下降、意识障碍有关障碍有关 5.有受有受伤的危的危险：与意：与意识障碍有关障碍有关6.尿尿潴潴留留：：与与膀膀胱胱逼逼尿尿肌肌无无力力、、缺缺乏乏隐蔽蔽环境有关7.完全性尿失禁：与意完全性尿失禁：与意识障碍有关障碍有关8.便秘：与便秘：与摄入量减少、不活入量减少、不活动等有关9.焦焦虑：与面：与面临疾病威疾病威胁有关 3.严密观察病情变化，做好抢救准备，护士须密切观察病人的生命体征、意识、瞳孔、及其它情况，了解心、肺、脑、肝、肾等重要脏器的功能及治疗反应与效果，及时、正确的采取有效救治措施 4.保持呼吸道通畅：清醒病人应鼓励定时做深呼吸或轻拍背，以助痰液排出；昏迷病人应将头偏向一侧，及时吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，并通过咳嗽训练、肺部物理治疗、吸痰等，预防分泌物淤积、坠积性肺炎及肺不张。
5.卧位与安全：绝对卧床，根据病情摆放合适的体位，勿在血压不稳的情况下随意搬动⑴根据病情采取合适体位⑵保持呼吸道通畅，对昏迷病人应及时吸出口鼻及气管内分泌物，予以氧气吸入⑶牙关紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器，防止舌咬伤、舌后缀⑷高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿应加用护栏，必要时给予约束带，防止坠床，确保病人安全⑸备齐一切抢救用物、药品和器械，室内各种抢救设置备用状态 6.快速评估，建立静脉通道（视病情及药物性质调整滴速），吸氧（视病情调整用氧流量），心电监护，留置导尿，保暖，做好各种标本采集，协助相应检查 8保持各种管道通畅，妥善固定，安全放置，防止管路脱落、扭曲、堵塞；严格无菌技术，防止逆行感染9遵医嘱给药，实行口头医嘱时，需复述无误方可使用10.保持大小便通畅：有尿潴留者采取诱导方法以助排尿；必要时导尿；便秘者视病情予以灌肠11.视病情予以饮食护理：保持水、电解质平衡及满足机体对营养的基本需求；禁食病人可予以外周静脉营养 基础护理⑴做好三短六洁、五到床头（三短：头发、胡须、指甲短；九洁：头发、口、手足、会阴、肛门、皮肤清洁；五到床头：医、护、饭、药、水到病人床头）。
⑵⑵晨、晚晨、晚间护理每日理每日2次；尿道口次；尿道口护理每日理每日2次；气管切次；气管切开开护理每日理每日2次；注意眼的保次；注意眼的保护，昏迷患者每日用抗生素，昏迷患者每日用抗生素眼眼药水滴眼，眼水滴眼，眼睑不能不能闭合着，用凡士林合着，用凡士林纱布覆盖，保布覆盖，保持肢体功能，加持肢体功能，加强肢体被肢体被动活活动或或协助主助主动活活动 (3) 每日每日为患者清患者清洁口腔口腔2次，清醒患者次，清醒患者饭后后协助漱口 （（4）每日）每日为病人梳理病人梳理头发、洗、洗脸、保持皮肤、保持皮肤清清洁无异味无异味 （5）按时翻身拍背做好皮肤护理，“六勤一注意”勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理，注意交接班保持床单位清洁整齐，使用局部减压装置，避免发生压疮 饮食护理 饮食分为流质饮食、半流质饮食、和普食 流质饮食：米汤、肉汤、鱼汤、果汁、蔬菜汁、豆浆 半流质饮食：米糊、线面、稀饭、碎肉 菜泥、水果泥等 普食：除生、冷、硬、辛辣刺激性以外的食物。
鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等另外，也可将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调配在一起，制成稀粥状的混合奶，鼻饲给病人每次鼻饲量200～350毫升，每日4～5次鼻饲时，应加强病人所用餐具的清洗、消毒 采用饮食之前，还需根据病人的实际情况采用不同的饮食，糖尿病宜低糖饮食、高血压患者宜低盐低脂饮食、肾功能不全病人宜低盐甚至无盐低嘌呤饮食，肝功能不良病人宜低蛋白饮食，危重患者病情较重，对身体消耗较大宜给予高热量、高蛋白、高维生素及纤维饮食以补充消耗 心理护理1.与患者加强交流沟通，解除孤独压抑感2.主动安排照顾好患者的饮食情况，做好细致的生活护理，使患者感受到医务人员的温暖 3.在不影响治疗前提下鼓励家属亲友探视4.善于忍耐、自制5减少对患者的干扰，尽可能使病人保持正常生活秩序 6.精神过度紧张的患者可以遵医嘱适当给予抗精神药物7. 在护理中，密切观察患者的情绪变化及言谈举止，及时与患者沟通交流，安慰病人，稳定情绪，以亲切、和蔼的态度，同情关心患者 8对病人耐心解释，交待家属，不要当患者面提及此敏感话题，生活上多关心患者，鼓励其要面对事实，要有坚强的毅力，树立战胜疾病的信心。
历史ⅱ岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用 [自读教材自读教材·填要点填要点] 一、铁路，更多的铁路一、铁路，更多的铁路 1．地位．地位 铁路是铁路是 建设的重点，便于国计民生，成为国民经济建设的重点，便于国计民生，成为国民经济发展的动脉发展的动脉 2．出现．出现 1881年，中国自建的第一条铁路年，中国自建的第一条铁路——唐山唐山 至胥各庄铁至胥各庄铁路建成通车路建成通车 1888年，年，宫廷宫廷专用铁路落成专用铁路落成交通运输交通运输开平开平 3．发展．发展 (1)原因：原因： ①①甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的 ②②修路成为中国人修路成为中国人 的强烈愿望的强烈愿望 (2)成果：成果：1909年年 建成通车；民国以后，各条商路修筑建成通车；民国以后，各条商路修筑权收归国有权收归国有 4．制约因素．制约因素 政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入正轨。
正轨修筑权修筑权救亡图存救亡图存京张铁路京张铁路 二、水运与航空二、水运与航空 1．水运．水运 (1)1872年年, 正式成立，标志着中国新式航运业的诞生正式成立，标志着中国新式航运业的诞生 (2)1900年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是在列强排挤中艰难求生在列强排挤中艰难求生 2．航空．航空 (1)起步：起步：1918年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始研制研制 (2)发展：发展：1918年，北洋政府在交通部下设年，北洋政府在交通部下设“ ”；此后十年间，航空事业获得较快发展此后十年间，航空事业获得较快发展轮船招商局轮船招商局水上飞机水上飞机筹办航空事宜筹办航空事宜处处 三、从驿传到邮政三、从驿传到邮政 1．邮政．邮政 (1)初办邮政：初办邮政： 1896年成立年成立“大清邮政局大清邮政局”，此后又设，此后又设 ，邮传正式脱离海关邮传正式脱离海关。
(2)进一步发展：进一步发展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；1920年，中国首次参加年，中国首次参加 邮传部邮传部万国邮联大会万国邮联大会 2．电讯．电讯 (1)开端：开端：1877年，福建巡抚在年，福建巡抚在 架设第一条电报线，成为中国自架设第一条电报线，成为中国自办电报的开端办电报的开端 (2)特点：进程曲折，发展缓慢，直到特点：进程曲折，发展缓慢，直到20世纪世纪30年代情况才发生变年代情况才发生变化 3．交通通讯变化的影响．交通通讯变化的影响 (1)新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和 ，， 转变了人们的思想观念转变了人们的思想观念 (2)交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便捷 (3)促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活 台湾台湾出行出行方式方式多姿多彩多姿多彩 [合作探究合作探究·提认知提认知] 电视剧电视剧《《闯关东闯关东》》讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。
下图是朱开山从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事下图是朱开山一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具 依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因 提示：提示：特点：新旧交通工具并存特点：新旧交通工具并存(或：传统的帆船、独轮车，或：传统的帆船、独轮车， 近代的小火轮、火车同时使用近代的小火轮、火车同时使用) 原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；政府及各阶层人士的提倡与推动政府及各阶层人士的提倡与推动 [串点成面串点成面·握全局握全局] 一、近代交通业发展的原因、特点及影响一、近代交通业发展的原因、特点及影响 1．原因．原因 (1)先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促进中国社会发展进中国社会发展 (2)列强侵华的需要。
为扩大在华利益，加强控制、镇压列强侵华的需要为扩大在华利益，加强控制、镇压中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设 (3)工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供了物质条件了物质条件 2．特点．特点 (1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航空都获得了一定程度的发展空都获得了一定程度的发展 (2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵 (3)地域之间的发展不平衡地域之间的发展不平衡 3．影响．影响 (1)积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联系，丰富了人们的生活系，丰富了人们的生活 (2)消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺 1．李鸿章．李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，年在上海创办轮船招商局，“前前10年盈和，成年盈和，成为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之势之势”。
这说明该企业的创办这说明该企业的创办( )A．打破了外商对中国航运业的垄断．打破了外商对中国航运业的垄断B．阻止了外国对中国的经济侵略．阻止了外国对中国的经济侵略C．标志着中国近代化的起步．标志着中国近代化的起步D．使李鸿章转变为民族资本家．使李鸿章转变为民族资本家 解析：解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略故制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略故B、、C、、D三项表述都有错误三项表述都有错误答案：答案：A 二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响响 (1)交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。
生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响 (2)通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社会生活 2．清朝黄遵宪曾作诗曰：．清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留虽钟声一及时，顷刻不少留虽有万钧柁，动如绕指柔有万钧柁，动如绕指柔这是在描写这是在描写 ( )A． ． B．汽车．汽车C．电报．电报 D．火车．火车解析：解析：从从“万钧柁万钧柁”“动如绕指柔动如绕指柔”可推断为火车可推断为火车答案：答案：D [典题例析典题例析] [例例1] 上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种交通工具前往参观然而在交通工具前往参观然而在19世纪七十年代，江苏沿江世纪七十年代，江苏沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 ( ) A．江南制造总局的汽车．江南制造总局的汽车 B．洋人发明的火车．洋人发明的火车 C．轮船招商局的轮船．轮船招商局的轮船 D．福州船政局的军舰．福州船政局的军舰 [解析解析] 由材料信息 由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居民世纪七十年代，由江苏沿江居民到上海到上海”可判断最有可能是轮船招商局的轮船。
可判断最有可能是轮船招商局的轮船 [答案答案] C [题组冲关题组冲关]1．中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是．中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是 ( )A．公路运输．公路运输 B．铁路运输．铁路运输C．轮船运输．轮船运输 D．航空运输．航空运输解析：解析：根据所学根据所学1872年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商办的第一个企业具有打破外轮垄断中国航运业的积极意办的第一个企业具有打破外轮垄断中国航运业的积极意义，这在一定程度上保护了中国的权利据此本题选义，这在一定程度上保护了中国的权利据此本题选C项答案：答案：C 2. 右图是右图是1909年年《《民呼日报民呼日报》》上登载的上登载的一幅漫画，其要表达的主题是一幅漫画，其要表达的主题是( )A．帝国主义掠夺中国铁路权益．帝国主义掠夺中国铁路权益B．西方国家学习中国文化．西方国家学习中国文化C．西方列强掀起瓜分中国狂潮．西方列强掀起瓜分中国狂潮D．西方八国组成联军侵略中国．西方八国组成联军侵略中国 解析：解析：从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路权益。
权益B项说法错误，项说法错误，C项不能反映漫画的主题，项不能反映漫画的主题，D项时项时间上不一致间上不一致答案：答案：A [典题例析典题例析] [例例2] (2010·福建高考福建高考)上海是近代中国茶叶的一个外销上海是近代中国茶叶的一个外销中心1884年，福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出年，福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出口价格同步变动的现象与这一现象直接相关的近代事业是口价格同步变动的现象与这一现象直接相关的近代事业是 ( ) A．电报业．电报业 B．大众报业．大众报业 C．铁路交通业．铁路交通业 D．轮船航运业．轮船航运业 [解析解析] 材料主要反映了信息交流的快捷，故选 材料主要反映了信息交流的快捷，故选A [答案答案] A [题组冲关题组冲关]3．假如某爱国实业家在．假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地商业信世纪初需要了解全国各地商业信息，可采用的最快捷的方式是息，可采用的最快捷的方式是 ( )A．乘坐飞机赴各地了解．乘坐飞机赴各地了解 B．通过无线电报输送讯息．通过无线电报输送讯息C．通过互联网．通过互联网 D．乘坐火车赴各地了解．乘坐火车赴各地了解解析：解析：本题考查中国近代物质生活的变迁。
注意题干信本题考查中国近代物质生活的变迁注意题干信息息“20世纪初世纪初”“最快捷的方式最快捷的方式”，因此应选，因此应选B，火车速度，火车速度远不及电报快远不及电报快20世纪世纪30年代民航飞机才在中国出现，年代民航飞机才在中国出现，互联网出现在互联网出现在20世纪世纪90年代答案：答案：B 4．下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是．下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是( )A．信息传递快捷简便．信息传递快捷简便B．改变着人们的思想观念．改变着人们的思想观念C．阻碍了人们的感情交流．阻碍了人们的感情交流D．影响着人们的社会生活．影响着人们的社会生活解析：解析：新式通讯工具方便快捷，便于人们感情的沟通和交流新式通讯工具方便快捷，便于人们感情的沟通和交流答案：答案：C 关关键词——交通和通交通和通讯不断不断进步、辛亥革命和国民大革命步、辛亥革命和国民大革命顺应 时代潮流代潮流图说历史史主旨句主旨句归纳(1)近代交通由近代交通由传统传统的人力工具逐的人力工具逐渐渐演演变为变为 机械机械动动力力牵牵引的新式交通工具，火引的新式交通工具，火车车、、 汽汽车车、、电车电车、、轮轮船、船、飞飞机先后出机先后出现现。
2)通通讯讯工具由工具由传统传统的的邮邮政通信政通信发发展展为为先先进进 的的电讯电讯工具，有工具，有线电报线电报、、、无、无线电线电 报报先后先后发发明3)近代以来，交通、通近代以来，交通、通讯讯工具的工具的进进步，推步，推 动动了了经济经济与社会的与社会的发发展 关关键词——交交通通和和通通讯不不断断进步步、、辛辛亥亥革革命命和和国国民民大大革革命命顺应时 代潮流代潮流图说历史史主旨句主旨句归纳(1)1911年，革命党人年，革命党人发动发动武昌起武昌起义义，辛亥革，辛亥革命命 爆爆发发，随后建立了中，随后建立了中华华民国，民国，颁颁布了布了《《中中华华 民国民国临时约临时约法法》》；辛亥革命是中国近代化；辛亥革命是中国近代化进进 程的里程碑程的里程碑2)1924年国民党年国民党“一大一大”召开，召开，标标志着第志着第 一一次次 国共国共 合作正式合作正式实现实现，国民大革命，国民大革命兴兴起3)1926年国民革命年国民革命军军出出师师北伐，北伐，连连克武昌、克武昌、九九 江，直江，直捣捣南京、上海，取得巨大成功。
南京、上海，取得巨大成功 关关键词——交通和通交通和通讯不断不断进步、辛亥革命和国民大革命步、辛亥革命和国民大革命顺应时 代潮流代潮流图说历史史主旨句主旨句归纳(1)20世世纪纪初，初，孙孙中山提出中山提出“民族、民民族、民权权、、 民生民生”三民主三民主义义，成，成为为以后辛亥革命以后辛亥革命的的 指指导导思想2)三民主三民主义义没有明确提出反帝要求，也没有明确提出反帝要求，也没没 有提出有提出废废除封建土地制度，是一个不除封建土地制度，是一个不彻彻 底的底的资产阶级资产阶级革命革命纲领纲领3)1924年，年，孙孙中山将三民主中山将三民主义发义发展展为为新新三三 民主民主义义，明确提出了反帝要求，它成，明确提出了反帝要求，它成为为 第一次国共合作的政治基第一次国共合作的政治基础础和国民大和国民大革革 命的旗命的旗帜帜。