单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,个案汇报,一例消化道出血的护理,消化内科罗旭,利言,概念:上消化道出血是指十二指肠恳韧带(Treitz韧,带)以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和,胆管的出血病因:消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉,曲张和胃癌临床表现:呕血和(或)黑便、失血性周围循环衰竭,氮质血症、贫血和血象变化、发热等,分类:非静脉曲张性上消化道出血和静脉曲张性上消,化道出血,个,出血的治疗,(S,静脉曲张性出血的治疗非静脉曲张性出血治疗,1、硬化剂注射治疗,1、药物喷洒,2、套扎治疔,2、机械止血法(钛夹),3、组织粘合剂注射治疗,3、热凝固法,4、局部药物注射,一般资料住院号1702656,永界,赵如元,男,82岁,因“呕鲜红色液体约150m伴解黑便3次量约为400g,神志清,精神萋,重度贫血貌,全身皮肤黏膜苍白,T363CP7次/分,BP107/57mmhg,疼痛0分,压疮10分,跌19分,Autar10分,BL50分,胃溃疡修补史,诊断:上消化道出血,个,入院第3天,(S,02:0005,持续恶心,呕血四次,量约,800ml,Bp88/48mmHg,P95次/分,休克指数,1.08,05:45,急诊内镜,内镜下治疗,注射1:10000肾上腺素,热钳电凝止血,钛夹闭合裂口,成功止血,个,入院第5天,(S,09-09-08:10诉心前区不适,心电图示“房颤”,P84/70次/分,心内科会诊,后心电图转为“窦性心律”P79次/分。
09-1210:00予以停心电监护,实验室检查,永界,红细胞,51GL(0905),186*1012/L(0905),58G/L(0906),2081012L(0906),65GL(09-07),22211012L(0907),51GL(09-09),1.691012L(0909),63G(09-10),212*1012/L(0910),年,入院第10天,消化道症状:无呕血、黑便,生命体征:T368P6次/分Bp121/68mmHg,心理状态:情绪稳定,睡眠一般,09-14患者好转出院,病区与内镜护理,心理疏导心理,术前】认真评估,整体,皮肤,护理,术中)默契配合,生命体征,病情,液体复苏,术后详细交接,无缝衔接,。