止血、包扎、固定操作方法(一)、用物准备:止血带、三角巾、绷带、夹板 (二)、内容: 1、止血: 指压止血法:  ⑴颈总动脉⑵面动脉⑶颞浅动脉⑷锁骨下动脉⑸肱动脉⑹尺、桡动脉⑺指(趾)动脉⑻股动脉⑼足部动脉橡皮止血带止血法绞棒绞紧止血法2、包扎:三角巾包扎法:  ⑴头面部风帽式包扎法⑵单眼包扎法⑶单肩燕尾式包扎法⑷腋窝包扎法⑸手(足)包扎法⑹膝(肘)部包扎法            绷带包扎法: ⑴双眼包扎法⑵手部露指尖包扎法⑶肘(膝)部包扎法3固定:锁骨骨折三角巾固定法肱骨骨折三角巾固定法3、前臂骨折夹板固定法三、操作方法:(一)“止血包扎固定”组合一:1.肱动脉指压止血法操作方法:用拇指或其他四指,放于上臂内侧中点,肱二头肌内侧沟处的搏动点上,用力将肱动脉向外压在肱骨上2.橡皮止血带止血法操作方法:先在出血处的近心端用纱布垫、衣服、毛巾等物垫好,然后再扎橡皮止血带用左手(或右手)拇、食、中指夹持止血带头端;将尾端绕肢体一周后压住止血带头端和手指;再绕肢体一圈,然后用左手食、中指夹住尾端后,将尾端从止血带下拉过、伸出3.手三角巾包扎法操作方法:将三角巾底边向上横置于腕部,手掌向下,放于三角巾的中央,再将顶角折回盖在手背上;然后将两底角交叉压住顶角,用于腕部缠绕一周后打结;打结后,应将顶角再折回打在结内。
  
                            4.膝部三角巾包扎法操作方法:据伤情,将三角巾折成适当宽度的条带,将带的中段放于膝部取带两端分别压住上下两边,包绕肢体一周后打结5.肘部绷带包扎法操作方法:用绷带于肘关节处环绕两圈固定,然后作一圈向上,一圈向下的“8”字形包扎,每圈在肘窝部交叉,并压盖前圈1/2最后在上臂环绕两圈固定6.肱骨骨折三角巾固定法操作方法:将三角巾折叠成约10-15cm宽的条带,将肱骨固定在躯干上,曲肘90度,再用三角巾将前臂悬吊于胸前二)“止血包扎固定”组合二:1.面动脉指压止血法操作方法:在下颌角前约2cm处,用拇指将面动脉压在下颌骨上,有时需两侧压迫2.橡皮止血带止血法操作方法:先在出血处的近心端用纱布垫、衣服、毛巾等物垫好,然后再扎橡皮止血带用左手(或右手)拇、食、中指夹持止血带头端;将尾端绕肢体一周后压住止血带头端和手指;再绕肢体一圈,然后用左手食、中指夹住尾端后,将尾端从止血带下拉过、伸出3.单眼三角巾包扎法操作方法:把三角巾折叠成8cm(约四横指)的带形;将2/3向下斜放于伤侧眼部,从耳下绕至颈后,经健侧耳伤至前额,压住上端绕头一周打结4.单肩燕尾式三角巾包扎法操作方法:将三角巾折叠成燕尾式(夹角成80度左右),向后的角度要稍大于前角,后角在前角上面,放于伤侧,角对准颈侧面;燕尾底边两角包绕上臂上1/3,在腋前(后)打结。
  
                            5.肘部绷带包扎法操作方法:用绷带于肘关节处环绕两圈固定,然后作一圈向上,一圈向下的“8”字形包扎,每圈在肘窝部交叉,并压盖前圈1/2最后在上臂环绕两圈固定6.肱骨骨折三角巾固定法操作方法:将三角巾折叠成约10-15cm宽的条带,将肱骨固定在躯干上,曲肘90度,再用三角巾将前臂悬吊于胸前三)“止血包扎固定”组合三:1.颞浅动脉指压止血法操作方法:用食指或拇指,在耳前对准下颌关节上方处加压2..绞棒绞紧止血法操作方法:将三角巾折成带状,在伤口上部绕肢体一圈,两端向前拉紧打一活结;将绞棒一端插入活结环内,拉紧活结头绞紧后与另一头打结固定绞棒3.腋窝三角巾包扎法操作方法:将三角巾一腰边距顶角1/3处放于腋下,一底角绕胸前与顶角打结;然后把另一腰边和底边拉向锁骨上窝,再取另一底边角绕肩及上臂1/3处经腋窝拉向锁骨上窝打纽扣结4.手部露指尖绷带包扎法操作方法:四指并拢,用绷带在腕部固定两圈,从手背部斜行向下,绕指一圈在手背以“8”字形包扎法反复包扎直至遮盖全掌,最后在腕部固定5.锁骨骨折三角巾固定法操作方法:用两条三角巾,分别折成5横指宽的条带固定时腋窝加棉垫垫好,用三角巾条带环绕腋部一周,在腋窝打结;然后把左右打结的三角巾一角拉紧在背后打结,使左右肩关节后伸,则锁骨骨折得到固定。
  
                            四)“止血包扎固定”组合四:1.尺、桡动脉指压止血法操作方法:用双手拇指同时压在腕部尺、桡动脉上自救时,用健侧手的拇、食指压在腕部尺、桡动脉上2. 绞棒绞紧止血法操作方法:将三角巾折成带状,在伤口上部绕肢体一圈,两端向前拉紧打一活结;将绞棒一端插入活结环内,拉紧活结头绞紧后与另一头打结固定绞棒3.头面部三角巾包扎法(风帽式)操作方法:将三角巾顶角和底边中央各打一结,形似风帽;顶角结放于前额,底边结置于枕外隆凸下方,然后将两底角拉紧,包绕下颌至枕后打结固定或两底角部拉向枕后,就在颌下部打结亦可4.手部露指尖绷带包扎法操作方法:四指并拢,用绷带在腕部固定两圈,从手背部斜行向下,绕指一圈在手背以“8”字形包扎法反复包扎直至遮盖全掌,最后在腕部固定5.锁骨骨折三角巾固定法操作方法:用两条三角巾,分别折成5横指宽的条带固定时腋窝加棉垫垫好,用三角巾条带环绕腋部一周,在腋窝打结;然后把左右打结的三角巾一角拉紧在背后打结,使左右肩关节后伸,则锁骨骨折得到固定。