针刺伤处置流程图

针刺伤处置流程图针刺伤处置流程图发生锐器伤伤口紧急处理报告科室负责人抽血化验， （HIV、BIV、HCV 梅毒）填写 《医院医务人员职业暴露报告登记表 》报告院感科，院感紧急评估和指导道 锐器无污染乙肝、丙肝、艾滋病、 梅毒等病毒锐器污染或可能污染乙肝、丙肝、 艾滋病、梅毒等病毒密切观察、随访暴露源 HIV（+）暴露源 HBV（+）暴露源 HCV（+）暴露梅毒抗体阳性院感科报告疾 控中心，由疾 控专家负责后 续治疗和随访1、立即检测 HbsAg、抗 - Hbs、ALT等，在3和6个 月内复查 2、如已接种过乙肝疫苗， 且已知抗 -Hbs≧10mlU/ml者， 可不进行特殊处理 3、化验者结果抗 -Hbs阴性， 应立即（ 24h内）注射 乙肝免 疫球蛋白 ，并同时注射乙肝 疫苗（ 0、1、6月） 4、若针刺伤者 HbsAg阳性， 无需进行特殊处理暴露后 α- 干扰 素三天 第 3 月、 6 月、 9 月和 一年随访并 咨询立即注射长效青 霉素，每周一次， 连续三次暴露 后当天检查 RPR、1 月后查 TPHA、RPR3 月随访和咨询第 3、6 月随访和 咨询科室、 院感科 均记录整个过程，分析原因并提出改进措施。

在此 过程中产生的检验费和预防用药费用依据医院相关规定先由科 主任签名，后 到院感科审核，院长审批报销。