中等职业学校国家助学金申请表学校名称： 学生姓名性别出生年月民族专业年级班级入学时间家庭成员情况姓名年龄与本人关系工作或学习单位家庭经济状况户籍性质□农村（含县城）□城市主要收入来源家庭住址邮编联系家庭人口总数家庭年收入人均年收入申请助学金的主要理由申请人签名： 家长签名： 年 月 日班级审核意见班主任签字：学校审核意见及公示结果 负责人： 公章：中等职业学校免学费申请表学校名称： 学号：学生基本情况姓 名性别民族1寸免冠照片（不可空缺）身份证号出生日期年级班别修读专业学 制户籍地址户籍性质□农村 □县镇非农□城市学生家庭成员情况（只填父母或法定监护人）姓 名年龄与本人关系工作或学习单位职业年收入（元）健康情况学生家庭经济状况家庭人口数 人，家庭人均年收入 元。
家庭遭受自然灾害情况： 家庭遭受突发意外事件： 家庭成员残疾、年迈而劳动能力弱、失业等情况： 其他情况： 学生家庭所在乡镇人民政府或街道办事处意见经办人签字（加盖公章）： 年 月 日学生申请理由必填（单选）□涉农专业对 □农村家庭经济困难学生 □国家扶贫开发重点县学生特定人员（□库区移民 □异地安置 □城镇低保 □大龄孤儿 □退伍士兵）选填（多选）□农村低保 □孤儿 □烈士子女 □单亲家庭经济困难学生□残疾学生 □残疾人家庭经济困难学生 □少数民族经济困难学生□受艾滋病影响致困家庭子女 □其他原因 学生签名： 年 月 日学生所在班级民主评议班级评议情况□同意作为免学费对象班级意见班长签字： 年 月 日□不同意作为免学费对象班主任签字： 年 月 日学校审核意见及公示结果根据校内公示结果，经学校学生资助工作领导小组研究：□同意免认定为免学费对象，拟免除学费 元/学年。
□不同意免认定为免学费对象校长签字（加盖公章）： 年 月 日注：在我市就读的中职学生，填写申请理由时，修读涉农业专业的勾选“涉农专业”，属于特定人员的勾选对应类别，农村户籍且家庭经济困难的勾选“农村家庭经济困难学生”，不符合以上三种类型的勾选“国家扶贫开发重点县学生”中职学生及家庭情况调查表学校： 院（系）： 专业： 学生本人基本情况姓 名性 别出生年月民族身份证号码政治面貌入学前户口□城镇 □农村家庭人口数毕业学校个人特长孤 残□是□否单 亲□是□否烈士子女□是□否家庭通讯地址详细通讯地址邮政编码联系（区号）—家庭成员情况姓名年龄与学生关系工作（学习）单位职业年收入（元）健康状况影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入 （元）学生本学年已获资助情况 ，在申请资助项目： 家庭遭受自然灾害情况： 。
家庭遭受突发意外事件： 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 家庭成员失业情况： 家庭欠债情况： 其他情况： 签章学生本人学生家长或监护人家庭所在地乡镇或街道民政部门意见：经办人签字：单位名称：（加盖公章） 年 月 日民政部门信息详细通讯地址邮政编码联系（区号）—注：1.本表作为首次申请国家开发银行生源地信用助学贷款的申请表附件和高校申请助学的证明材料2.此表用碳素笔如实填写，涂改无效须到家庭所在地乡镇或街道民政部门盖章后有效，注册后交系办存档，此表可复印使用3.家庭成员指经济上共同生活和固定供养的人口，如非直系亲属，必须说明情况。