核 技 术 应 用 项 目环 境 影 响 报 告 表项目名称 新增一台医用直线加速器及 CT 项目 填 表 人 联系 - 项目联系人 联系 填报单位全名称 苏州明基医院有限公司 单位公章年 月 日江 苏 省 环 境 保 护 厅新增一台医用直线加速器及 CT 项目表 1 项目概况单位名称苏州明基医院有限公司地址苏州新区竹园路 181 号法人代表姓名—邮编215011联系人及项目名称新增一台医用直线加速器及 CT 项目项目地点医院院区内项目用途放射治疗、医用诊断项目依据/总投资(万元)90000核技术项目投资(万元)1800核技术项目环保投资(万元)400应用类型放射性 同位素应用密封源射线装置其它——医用直线加速器、 CT—核技术应用目的和任务：苏州明基医院有限公司 (以下简称苏州明基医院) 位于苏州新区竹园路 181 号， 为台湾明基集团以服务广大民众为目的，经国家卫生部批准，与苏州高新区政府共 同出资筹建的综合性医疗机构。
依据国家三级综合医院标准设置， 一期占地 120 亩， 投资 9 亿人民币，建设面积 16 万平方米，规划床位 1500 张医院现已取得辐射安全许可证， 证书编号为“苏环辐证【E0693】”，种类和范围 为“使用III 类射线装置”，有效期至： 2017 年 09 月 27 日目前在用的核技术利用项 目包括 1 台 X 射线计算机体层摄影设备、直接数字化拍片系统及床边 DR 等 9 台 III 类射线装置，其均已履行环保手续为了进一步推动医院医疗事业的发展，更优质地服务周边肿瘤患者，苏州明基 医院拟改建一座医用加速器机房(由医院原预留 6M 加速器机房改造)，配备一台型 号为瓦里安 Edge 的 10MV 直线加速器；同时新增一台CT 用于肿瘤定位苏州明基 医院核技术应用情况一览表见下表：江苏嘉溢安全环境科技服务有限公司 1新增一台医用直线加速器及 CT 项目表 1- 1 苏州明基医院核技术应用情况一览表序 号射线装置名称数 量管电压 (kV)管电流 (mA)类 别工作场所 名称活动 种类环评情况及 审批时间许可 情况验收情况1X 射线计算机体 层摄影设备(Definition AS40)1140800Ⅲ放射科使用已环评已许可已验收2直接数字化拍片系统(Ysio)1150650Ⅲ放射科使用3直接数字化拍片系统(Aristos VXPlus)1150500Ⅲ放射科使用4移动式 C 型臂 X射线系统(Compact L)111020Ⅲ手术室使用5平板数字胃肠机(DRF)1150800Ⅲ放射科使用6床边 DR (Mobilett XPDigital)1133450Ⅲ放射科使用7X 射线牙片机 (Kodak 2100)19015Ⅲ口腔科使用8口腔全景机 (Kodak 9000c3D)1607Ⅲ口腔科使用9震波碎石机 (JDPN-VC)1100200Ⅲ碎石室使用10DSA (Artis zee ceiling)11251000Ⅱ导管室使用已环评未许可已验收11医用直线加速器 (瓦里安 Edge)1X 射线： ≤10MV 无电子线Ⅱ放疗中心使用本次环评未许可未验收12CT(SOMATOMDefinition AS)11401000Ⅲ放疗中心使用根据《中华人民共和国环境影响评价法》、《中华人民共和国放射性污染防治法》、 《建设项目环境保护管理条例》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》和《放 射性同位素与射线装置安全许可管理办法》等法律法规的规定，使用射线装置的单 位应当在申请许可证前编制环境影响评价文件。
受苏州明基医院委托，江苏嘉溢安 全环境科技服务有限公司(国环评证乙字第 1969 号) 承担该项目的环境影响评价工 作我公司通过资料调研、现场监测 (委托南京瑞森辐射技术有限公司监测)、评价分析，编制本环境影响报告表江苏嘉溢安全环境科技服务有限公司 2新增一台医用直线加速器及 CT 项目表 2 放射性同位素及密封源核素名称放射性活度物理、化学 性状日等效操作量(Bq)年等效量(Bq)操作方式贮存方式与 地点///////注： 1.密封源要注明并说明源强(Bq)；栏 2 中放射性活度是指核素年使用量(Bq/a)2.密封源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度(n/s)3.等效操作量和操作方式见国家标准《 电离辐射防护与辐射源安全基本标准》 (GB18871-2002)江苏嘉溢安全环境科技服务有限公司 3新增一台医用直线加速器及 CT 项目表 3 废弃物(重点是放射性废弃物)废弃物名称状态排放口浓度年排放总量暂存情况最终去向臭氧 氮氧化物气态少量少量不暂存直接进入大气， 臭氧在常温常 压下，稳定性较 差，可自行分解 为氧气//////注： 1.常规废弃物排放浓度，对于液态单位为 mg/l，固体为 mg/kg，气态为 mg/m3,年排放总量用kg。
2. 含有放射性的废弃物要注明，其排放浓度用比活度(Bq/l，或 Bq/kg，或 Bq/m3)，年排放总 量分别用 Bq 和 kg江苏嘉溢安全环境科技服务有限公司 4新增一台医用直线加速器及 CT 项目表 4 射线装置(一)加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器名称型号生产厂家加速粒子电子线能量(MeV)X 射线能 量(MV)用途备注瓦里安Edge医用直线加速器瓦里安医疗 系统公司电子无电子线≤10放射治疗／／／／／／／废物类型数量总活度 (Bq)主要感生放射 性核素废物去向废 靶／ 个／／／放射性废物 年产生量气态／ m3／／／液态／ m3／／／固态／ kg／／／· (二)中子发生器：包括中子管，但不包括放射性中子源型 号生产厂家电压 (kV)靶流 (μA)中子强度(n/s)用 途备注／／／／／／／／／／／／／／氚靶情况(含废弃的)含放射性废弃物年产量(含感生的和含 3H 的废泵油)活度(Bq)保管方式备注数量／／／／／／气m3／／／／／／液m3／／／／／／固kg／／／(三) X 射线机： 包括工业探伤、医用诊断和治疗(含 X 射线 CT 诊断) 、分析仪器等名称型号数量管电压(kV)输出电流 (mA)用途备注CT (SOMATOM Definition AS)11401000医用诊断／／／／／／江苏嘉溢安全环境科技服务有限公司 5新增一台医用直线加速器及 CT 项目表 5 污染源分析(包括贯穿辐射污染)主要放射性污染物和污染途径(正常工况和事故工况)：1 、正常工况主要放射性污染物和污染途径：1) 放射性外照射污染： 加速器工作时产生 X 射线及 CT 工作时产生 X 射线对工作人 员和公众造成的外照射。
2) 非放射性污染：加速器及 CT 运行时发射的 X 射线照射周围空气相互作用产生的 臭氧和氮氧化物2、事故工况主要放射性污染物和污染途径：1) 人员滞留在加速器机房或 CT 机房内受到意外辐照；2) 加速器发生故障如安全联锁装置失灵致使工作人员或公众误入机房内受到意外 辐照；3) 辐射工作人员违反放射操作规程或误操作，造成意外照射和辐射污染事故工况下的污染物与污染途径与正常工况下相同江苏嘉溢安全环境科技服务有限公司 6新增一台医用直线加速器及 CT 项目监测计划和污染防治措施：1.监测计划：1) 请有资质的单位定期对辐射工作场所和周围环境的辐射水平进行监测，每年 1~2 次；2) 辐射工作人员佩戴。