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执业医师X线阅片医学课件

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执业医师X线阅片医学课件_第1页
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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,执业医师,X,线阅片,1,目录,一、正常胸片正位,二、肺炎,三、肺占位性病变,四、气胸,五、胸腔积液,六、浸润性肺结核,七、心脏扩大,八、正常腹平片,九、肠梗阻,十、上下消化道造影,十一、胃肠道穿孔,十二、骨折,2,病例,1,临床资料:男,,34,岁,自觉胸部不适,3,天X,线表现:两肺清晰,心膈正常所示胸廓正常(,图,1,),X,线诊断:胸部未见异常3,图,1,正常胸正位,4,病例,2,临床资料:男,,29,岁,咳嗽,咳铁锈色样,痰,发热、寒战、胸痛X,线表现,:,右上肺可见大片状阴影 ,密度均匀,下缘边界清楚,上缘模糊X,线诊断:右上叶大叶性肺炎 图,2,),5,图,2,右上肺大叶性肺炎,6,病例,3,肺癌,病例,3,1,临床资料:男,,67,岁,咳嗽,咳痰,伴消瘦X,线表现:右下肺可见一大小约,5cm6cm,的肿块影,轮廓呈分叶状图,3,1,),X,线诊断:右下肺周围型肺癌,病例,3,2,临床资料:男,,64,岁,咳嗽,右胸部疼痛,3,年X,线表现:右上肺密度增高,体积缩小,右肺门区体积增大,可见一肿块影。

病灶下缘呈横,S,状改变(,图,3,2,)X,线诊断:右肺中央型肺癌并右上叶肺不张,7,图,3,1,右下肺周围型肺癌,8,图,3,2,右上肺中央型肺癌,9,病例,4,临床资料:男,,32,岁,突发胸痛X,线表现:右肺中外带可将无肺纹理通过的透亮带,其内可见被压缩的肺组织边缘X,线诊断:右侧气胸图,4,),10,图,4,右侧气胸,11,病例,5,临床资料:男,,25,岁,胸闷、胸痛及呼吸困难X,线表现:右侧第四前肋以下可见大片状致密影,右膈肌被遮掩,其上缘呈外高内低的弧线影图,5,),X,线诊断:右侧胸腔积液12,图,5,右侧胸腔积液,13,病例,6,临床资料:男,,43,岁,低热、乏力、咳嗽X,线表现:两侧锁骨上下区可见点、片状阴影,以左侧为著,其内密度不均,可见斑点状钙化影和纤维条索影,与未见明显异常图,6,),X,线诊断:两上肺浸润型肺结核14,图,6,15,病例,7,心脏增大,病理心型,X,线表现,常见病,二尖瓣型(,图,7,1,),呈梨形,以右室大为主,心腰丰满呈弧形突出,主动脉结小,二尖瓣病变、肺心病、肺动脉狭窄、心间隔缺损,主动脉瓣型(,图,7,2,),呈靴型,以左室大为主,心腰凹陷,主动脉结突出,主动脉病变,高血压病,普大心型(,图,7,3,),心脏向两侧均匀扩大,较对称,心肌炎、全心衰,16,图,7,1,二尖瓣型心(梨形),17,图,7,2,主动脉型心(靴形),18,图,7,3,普大型心,19,正常卧位腹平片(,图,8,),临床资料:男,,42,岁,自感腰部不适,1,个月,X,线表现:双侧肾影大小、形态、位置正常,双肾区、输尿管走行区及膀胱区未见阳性结石影。

X,线诊断:腹平片未见异常20,正常卧位腹平片(图,8,),21,病例,9,临床资料:腹痛、腹胀,3,天X,线表现:中上腹肠管积气扩张,且可将多个呈阶梯状分布的气液平面图,9,),X,线诊断:机械性肠梗阻22,图,9,肠梗阻,23,病例,11,膈下游离气体,临床资料:男,,32,岁,有胃溃疡病史多年,,2,小时前突然右上腹剧烈疼痛X,线表现:两膈下可见新月状低密度影余可(,图,11,)X,线诊断:膈下游离气体24,图,11,膈下游离气体,25,泌尿系结石,(一)肾结石,26,(二)输尿管结石,27,病例,10,上、下消化道造影,1,、正常上消化道造影:胃呈“鱼钩型”形态、轮廓正常,粘膜光整,十二指肠曲显影良好图,10,1,),2,、正常下消化道造影:盲肠、升结肠、横结肠、兼结肠、乙状结肠、直肠显影良好,未见狭窄和扩张,结肠带显影正常图,10,1,),3,、胃溃疡:侧位胃小弯处可见龛影,正位表现为浓钡存留区图,10,2,),4,、食道癌;食管下段可见长约,7,厘米的充盈缺损,粘膜破坏中断,管腔狭窄图,10,3,),28,图,10,1,正常上、下消化道造影,29,图,10,1,正常上、下消化道造影,30,图,10,2,胃溃疡,31,胃溃疡,32,(三)十二指肠球部溃疡,33,(四)胃癌,34,胃癌,35,胃溃疡,36,图,10,3,食道癌,37,食道癌,38,肠结核,39,肠结核:,40,病例,12,骨折,1,、正常膝关节(,图,12,1,),2,、正常腰椎正侧位(,图,12,2,),3,、尺骨上段骨折(,图,12,3,),4,、,Colles,骨折(,图,12,4,),5,、脊柱压缩性骨折(,图,12,5,),6,、胫骨上端骨折(,图,12,6,),41,图,12,1,正常膝关节,42,图,12,2,脊柱的,X,线表现,43,图,12,3,尺骨上段骨折,44,图,12,4 Colles,骨折,45,图,12,5,脊柱压缩性骨折,46,图,12,6,左胫骨上端骨折,47,祝各位考生考出好成绩,48,。

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