2015年浙江省临床助理医师外科学:坐骨神经痛概述考试试题

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1、2015年浙江省临床助理医师外科学:坐骨神经痛概述考试试题本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题2分,60分。) 1、天狼星红苦味酸染色法的结果是 A胶原纤维呈黑色,细胞核呈蓝色,其他呈黄色 B胶原纤维呈绿色,细胞核呈红色,其他呈黄色 C胶原纤维呈红色,细胞核呈蓝色,其他呈绿色 D胶原纤维呈黄色,细胞核呈蓝色,其他呈绿色 E胶原纤维呈红色,细胞核呈绿色,其他呈黄色 2、神经母细胞瘤的典型的组织学特点是 A瘤细胞呈

2、栅栏状排列 B肿瘤出血、坏死明显 C瘤细胞形成纤维心菊形团 D瘤细胞围绕血管形成菊形团 E瘤细胞呈上皮样3、三羧酸循环发生的部位是 A细胞核 B微粒体 C线粒体 D内质网 E细胞液 4、下列不被认为是苗勒管腺肉瘤对应的良性肿瘤的是 A子宫腺纤维瘤 B乳头状腺纤维瘤 C乳头状囊腺纤维瘤 D腺肌瘤 E平滑肌瘤5、关于细胞凋亡下列错误的是 A细胞凋亡是由基因控制的细胞死亡 B细胞凋亡特征性形态学改变是凋亡小体的形成 C细胞凋亡时局部无炎症反应 D细胞凋亡DNA片段化 E细胞凋亡是一个不耗能过程 6、在一定范围内,个体从众的数量会随着群体规模的增加而上升,到超过一定范围,则对影响作用不明显,这个区分的

3、临界值大致在多少人 A12 B25 C34 D35 E45 7、早产儿、新生儿出血,应首选 A肝素 B去甲肾上腺素 C维生素K D氨甲苯酸 E肾上腺素 8、下列哪项不属于医源性疾病的范围 A药源性疾病 B药物不良反应 C意外中毒 D医院内感染 E药物引起的营养性疾病 9、雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是 A卵巢切除 B口服三苯氧胺 C口服甲地孕酮 D肌注丙酸睾酮 E口服泼尼松 10、脊髓前角运动细胞病变时,出现 A相应节段支配肌的中枢性瘫痪,无感觉障碍 B周围神经支配区肌的周围性瘫痪,无感觉障碍 C周围神经支配区肌的周围性瘫痪,有感觉障碍 D相应节段支配肌的周围性瘫痪,无感

4、觉障碍 E相应节段支配肌的周围性瘫痪,有感觉障碍11、李先生,72岁。突发持续性胸骨后疼痛4h,含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩9次/分,呈二联律。除立即止痛外应迅速给予_ A普罗帕酮静脉给药 B利多卡因静脉给药 C普鲁卡因胺口服 D美西律口服 E维拉帕米口服 12、下列治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是 A西咪替丁 B阿托品 C硫糖铝 D奥美拉唑 E枸橼酸铋钾 13、女性,31岁。无明显的不适症状,单位体检时X线检查见肺上叶有一直径1.0cm的圆形阴影,该患者最有可能的诊断是 A局灶型肺结核 B浸润型肺结核 C干酪样肺炎 D肺结核球 E肺癌14、支气管扩张

5、的典型x线表现_ A肺纹理增多 B肺纹理正常 C肺纹理紊乱 D卷发样改变 E片状阴影 15、心理治疗的排除标准是 A神经症者 B人格障碍者 C精神病性障碍者D婚姻家庭问题者 E性心理障碍者 16、下列关于脑的解剖描述错误的是 A每侧大脑半球分为额叶、顶叶、颞叶、枕叶和岛叶5个叶 B端脑的表面为灰质,称大脑皮质。皮质深面是由出入皮质的神经纤维形成的白质,称大脑髓质 C位于大脑半球底部深埋于端脑基底髓质白质中的一群灰质核团,称基底神经核 D基底神经核由纹状体、屏状核和豆状核构成 E纹状体包括尾状核和豆状核,后者又分为壳核和苍白球 17、对眼猪囊尾蚴病病人首选的治疗是 A阿苯达唑 B吡喹酮 C氯喹

6、D伯氨喹 E手术 18、体重超过同性别、同身高正常儿均值的30%39%。此患儿属 A轻度肥胖 B中度肥胖 C重度肥胖 D肥胖症 E以上都不是 19、恶性周围神经鞘膜瘤的蛋白标记阳性的是 AS-100 BLCA CCK DDesmin ECD68 20、女性,35岁,右上腹疼痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒、发热。体检:体温38,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑 A急性阑尾炎 B急性胆囊炎 C急性胰腺炎 D胃十二指肠溃疡 E胆总管结石,胆管炎 21、早期发现肺结核最有效的方法是 A痰菌检查 BX线检查 C血沉测定 D纤维支气管镜检查 E结核菌素试验 22、血友病患者的出血特

7、点是_ A出血常遍及全身 B多为自发性出血 C随年龄的增长出血症状逐渐减轻 D以关节腔出血或深部肌肉血肿为主 E颅内出血常见 23、肠结核的腹痛部位常见于_ A右上腹 B左上腹 C脐周 D右下腹 E左下腹 24、关于机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期 A有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化 B呕吐是否剧烈且频繁 C有无休克 D有无酸碱失衡、电解质紊乱 E有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气 25、心理治疗医生是否成热称职的重要条件以及心理治疗成败的关键是 A医生的技术水平 B心理治疗实施的计划性 C是否坚持保密原则 D建立良好的医患关系 E治疗方法的灵活性 26、影响心理治疗整合趋势的因素有 A单

8、一理论模型的不足 B各种疗法疗效接近 C社会经济和政治压力 D影响治疗效果的共同因素的研究 E以上均是 27、女性,60岁,直肠痛手术后病理报告:中分化腺癌,5.8cm4.2cm3cm大小,侵及阴道后壁,肠系膜淋巴结3/7,查见转移癌,该患者 Dukes分期应为_。 AB1期 BB2期 CC1期 DC2期 ED期 28、子宫内膜异位症的最佳确诊方法是 A影像学检查 B血清CA125值测定 C有无继发性痛经 D腹腔镜检查 E妇科检查是否触及痛性结节 29、26岁,G1P0,孕37周,阴道流水4小时,急诊检查:BP110/75mmHg,胎头高浮,胎心100次/分,最适宜的处理是_ A立即行B超检查

9、 B平车推至手术室立即行剖宫产 C吸氧,左侧卧位 D用平车推送病人到病房住院观察 E用平车推送病人积极准备剖宫产,同时行阴道检查 30、关于H+分泌的叙述错误的是 A近端小管通过Na+- H+交换分泌 B远曲小管和集合管也可分泌 C顺电化学梯度进行 D与HCO3-的重吸收有关 E与NH3分泌有关 二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。) 1、梅毒性主动脉炎时的病变应为 A病变主要累及腹主动脉 B内膜表面粥样斑块 C常形成夹层动脉瘤 D主动脉瓣膜正常 E左

10、心室肥大和扩张 2、下列症状不属于急性应激障碍最初症状表现的是 A茫然 B注意狭窄 C定向困难 D活动过多 E记忆增强3、健康人尿量一般为原尿量的 A1/10 B1/100 C1/200 D1/5000 E1/1000 4、最常见闭经类型是: A子宫性闭经 B卵巢性闭经 C垂体性闭经 D下丘脑性闭经 E原发性闭经5、能达到较好的说服效果的畏惧信息的强度应该是 A无强度 B轻微强度 C中等强度 D高强度 E极高强度 6、下列关于上皮内瘤变的描述不正确的是 A指的是上皮性恶性肿瘤浸润前的肿瘤性改变 B重度非典型增生和原位癌统称为上皮内瘤变级 C高级别上皮内瘤变可与浸润癌同时存在 D属于一种早期癌

11、E用于描述上皮从非典型增生到原位癌的连续过程 7、机械性单纯性肠梗阻的临床表现,不包括 A腹部阵发性绞痛 B腹痛时伴有肠鸣音亢进 C有呕吐 D有腹膜炎表现 E有排便排气停止 8、关于妊娠对糖尿病的影响,以下哪项描述不正确 A孕早期由于妊娠呕吐,空腹血糖降低,应及时减少胰岛素用量 B随妊娠进展,抗胰岛素物质不断增多,机体对外源性胰岛素敏感性下降,胰岛素用量应相应增加 C分娩前体力消耗大,进食少,易发生低血糖 D分娩阵痛及精神紧张可使血糖发生较大波动 E产后胰岛素用量应相应增加 9、膀胱的正确描述是 A膀胱尖向下 B空虚时全部位于盆腔内 C底朝向后上方D在男性,体与前列腺相斜 E在女性,后方与直肠

12、相邻 10、女性,26岁,1周来发热,乏力,纳差,恶心呕吐,尿黄。近2天来热退,但黄疸迅速加重,嗜睡。查ALT660IU/L,AST4501U/L,总胆红素250mol/L,下列各项检查中,哪一项你认为对进一步诊断最有价值_ A抗HAV-IgM BHBsAg CHCV-RNA D抗HEV E凝血酶原活动度(PTA)11、下列疾病中,不引起食管位置或形态改变的是 A主动脉扩张 B膈疝 C左房增大 D胸腺肥大 E食管癌 12、宫内节育器取器适应征,错误的是: A带器妊娠 B计划再生育 C副反应治疗无效,而出现发炎 D放置期已满,需要更换 E绝经2年者 13、TI抗原引起的免疫应答的特点是 A可引起

13、二次应答 B有免疫记忆 C多数可引起细胞免疫 D有T细胞参与 E可直接激活B细胞14、以下不是二氧化碳在血液中运输的形式 A碳酸氢盐 B氨基甲酸蛋白 C化学结合 D物理溶解 E氧合血红蛋白 15、关于1997年ADA糖尿病诊断标准,哪项不正确_ A取消了NIDDM和IDDM的称法 B保留了1型、2型糖尿病的名称 C取消了营养不良性糖尿病 D葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类 E妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类 16、下述为血糖的主要去路,例外的是 A在肝、肌肉等组织中合成糖原 B转变成非必需氨基酸、甘油三酯等非糖物质 C在细胞内氧化分解供能 D转变成其他单糖及衍生物 E转变成糖皮质激素 17、溃疡病合并急性穿孔不正确的是 A突然发生上腹痛 B有腹膜炎的症状和体征 C不一定有胃内容物溢入腹腔 D半数以上有气腹 E有的患者出现休克 18、患者男,18岁。当他听到鸟叫,就看到仙女在跳舞。这位患者存在的症状为 A功能性幻觉 B反射性幻觉 C入睡前幻觉 D心因性幻觉 E内脏性幻觉 19、选切组织块的大小最好为

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