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1、如何做好责任护士与优质护理科 室：推拿科一区 护 士：作为一名责任护士，必须具有高度的责任心，全面掌握病人病情、护理和治疗。病人的一些细小微妙的变化，反映着某种疾病的发展趋势，责任护士必须深入病房密切接触病人，仔细连续地观察病人症状和体征，及时、准确地发现病情的变化，为医疗诊断提供有效依据。1.必须具备熟练操作护理技术。操作是护士必须具备的基本功，作为责任护士必须熟练地掌握各项护理技术操作，在减轻病人痛苦的同时，也获得病人的信任，给病人以安全感。护士的熟练操作技术是一种综合性的非语言交流，也是维系护患关系建立护患和谐的桥梁。2.良好的沟通能力 与病人交流沟通，才能获得更多有关病人病情的信息。了
2、解病人的需要，及时解决病人存在的问题，向家属和病人解释病症的原因、治疗原则、注意事项，并进行饮食、生活及健康教育指导。与病人建立感情，生活上给予关心和帮助，才能使病人积极配合治疗，收到良好的治疗效果。3.必须熟悉掌握自己所管病人的病情病人入院时要做好入院宣教。而且还需要经常深入病房，跟病人交流，了解病人的心理需求，有利于身心的恢复。同时认真观察病情，及时将患者的病情反馈给医生，多跑、多讲、多看、多微笑，做医患间的桥梁。4.对自己所管的病人要认真负责根据病人具体病情，提出护理计划，制定护理措施等。对很难制定的护理计划，要查找资料，并作出完整的护理计划，这也是促使责任护士带着问题学习，不断提高专业
3、技术的能力。5.做个医生的好帮手对病人出现的疑难问题，责任护士要主动去思考，帮助医生分析解决问题。一个好的责任护士，那么她必须先是一名出色的护士。所以责任护士应该全面掌握分管病人的病情，关心他们的心理感受，做好健康教育等工作。必须掌握五会：学会观察，学会分析，学会交流，学会处理，学会书写。一、责任（专业）护士的雏形 实行专业护士竞争上岗，8小时在岗，24小时负责的护理管理模式。 把患者功能康复预后以及患者（家属）的满意度作为重要目标。 注重人文护理、人性化护理、健康教育。专业护士要求： 专业护士要求有扎实的基本功、强烈的责任感。 负责住院病人的治疗、护理、健康教育、早期康复等护理任务。 日常护
4、理工作更用心、耐心、细心、贴心，近距离的接触，使患者把专业护士当作自己家人来对待。（1）入院介绍 1、值班护士面带微笑，主动迎接病人，分管护士帮助病人到床前，做好五测，10分钟内通知医生诊治。 2、危重病人立刻接诊，快速完成急诊病人安置，协助病人卧床，并查看病人治疗、各种管道及皮肤情况，迅速协助医生诊治。 3、分管护士在病人入院10分钟内完成入院介绍和安全教育，介绍自我、主管医师、科主任、护士长、病友，向病人及家属详细介绍病房环境，包括护士站、医生办、洗漱间、厕所、开水房、食堂等具体位置。呼叫灯的使用，饮水机的使用还有病人住院期间所需的生活物品。l 4、住院须知、探视陪伴制度等医院有关规章制度
5、。入院评估 包括健康评估、风险评估，压疮评估，昏迷评估等，根据病人情况悬挂提示卡。主动沟通 （1）主动加强与病人沟通，并尽量使用通俗语言进行，对部分理解能力差的病人，要耐心地反复进行。 （2）对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通，了解病人的心理状态，及时给予解释和心理疏导。 主动宣传 1、主动宣传医院的基本情况、专家实力、设备和科室特色 2、护士在为病人做晨间护理和治疗之前，不管是否为清醒的病人，我们都会介绍我们所将要做的护理，让病人有个心里准备。并且还会在输液过程中，任何治疗中进行健康教育和病人的心理护理，然后摆放良肢位。主动进行健康教育 按健康教育评估表及病程及时向病人介绍疾病及康复、饮
6、食、活动等知识，特殊治疗及检查、手术前、中、后均有介绍相关配合知识，讲解注意事项，并指导病人掌握用药知识。主动解答疑问 对病人提出的问题及时给予详细解答，如病人有不理解的地方，耐心解释至病人满意。l 周一：对仪器进行维护，充电，更换物品。周三：清洁。周四：健康教育。l 周六：对新生教育。 周二和周五是我们的健康日，我们会给病人剪指甲、刮胡须、洗头、擦澡等。出院 出院的病人我们会在前一天进行出院指导，(饮食指导，用药指导，运动指导，心理指导等)并发放满意度调查表，请患者进行信息登记以便回访，发放联系卡。患者出院当天会再强调出院指导内容。并帮助患者收拾生活用品，送患者至电梯口。征询意见 征询病人意
7、见时，态度要诚恳、虚心，语言要文明。如：您好，为了改进我们的服务，请您多提宝贵意见和建议!您有什么不清楚，我可以为您解释；您提的意见很好，我们一定会认真改进的；感谢您对我们工作的理解和支持等。l 电话回访：我们会在病人出院一周后进行，询问病人的近况，解答患者或家属的问题。 绩效 每位专业护士的每一项护理工作我们都会做好记录，如实填写我科自行设计的“专业护士工作量统计表”、“基础护理项目统计表”等。专业护士有统一的工作时间表、考核记录表。并逐日将所管病人数、新入院病人数、病危病人数等详细记录，月底与个人绩效考核挂钩。 随着护理学的发展和护理模式的转变，护理沟通成为护理工作的一项重要内容，它是寻求
8、一种建立信任、尊重、配合、友好的护患关系的有效方法，是提高护理质量的保障。有效沟通能促进护患关系健康发展，建立互相理解、信任、支持的关系，同时护士也可以通过沟通的方式识别和满足患者的需要。 在开展优质护理活动中我们提倡人性化服务。即从服务对象的特点和个性出发，开展医疗护理服务，通过良好的语言，表情，态度和行为，去影响患者，改变其心理和行为。依靠护患沟通来表达到相互理解，配合与支持，尽可能使患者处于治疗和康复的最佳身心状态。 作为责任护士，在护理患者的过程中如何做到有效沟通，我认为应注意如下几方面： 一、入院时沟通： 1、主动的向病人及家属介绍住院环境，医德医风相关内容，呼叫灯等各种医疗设施的使
9、用，介绍主管医生、主管护士、科主任、护长等，消除病人的陌生感； 2、责任护士与病人第一次沟通内容：自我介绍、主管医生、主管护士及护理级别。还有病人的药物、饮食、运动指导，便病人对自己的治疗和护理有初步的了解。 二住院时沟通： 1、再次向患者自我介绍，询问上次讲的健康教育内容是否已明白。必要时再次讲解饮食、药物、运动指导，经过多次讲解，让病人及家属了解详细了解； 2、病人的检查结果要及时告知患者或家属； 3、专科检查和治疗前准备和注意事项讲解，如纤支镜及胸腔镜检查前的告知，告诉病人准备好用物。注意事项，心理安慰及检查结果报告的时间。肺癌患者用药前、后告知注意事项等； 4、专科技术示范如COPD患
10、者呼吸功能锻炼，吸入治疗的指导与检查吸入的正确性。 三出院前沟通： 告知患者出院手续的办理程序，需复印病例相关指导。出院指导病人饮食、服药、休息、运动及不适随诊，电话回访等。 总之，沟通要根据实际，要善于利用机会，不可操之过急。要根据病情轻重和患者情绪合理安排沟通时间。如：急性期患者要绝对卧床休息，这时只需要把关心恰到好处地传递给患者，待病人病情好转或稳定后，再与其谈论疾病的诱发因素及心理感受。边交谈边工作比较随便，而且让患者感到很自然。将沟通与交流贯穿在整个护理过程中，随时随地有目的地进行解决。患者住院期间，甚至到出院以后的问题，都必须抓住实际。 在护理工作中我们倡导“多听病人说几句话，我和
11、病人多说几句话”尽量让患者和家属宣泄和倾诉，真正消除他们不必要的担心，从而使双方相互理解，才能建立起良好的医患关系。作为责任护士，在工作中应做到积极主动绝不被动应付。要热情周到绝不盛气凌人。还应注意患者和家属的心理变化和需求，掌握良好的沟通技巧，与患者和家属有效地沟通，避免医疗纠纷的发生和医患的激化。良好的医护患对减少和预防医疗纠纷具有重要作用，是医护人员加强自我保护的需要，并且可以创造无穷的价值。各产品过程检验的检验时机应在操作者对首件加工完成后自检，并判定合格。再由车间依据计划将需进行专检的部件填写报检单报检，在报检后首先由检验人员应检查车间是否按程序文件的规定开展了自检，然后接受报检进行检验、记录及判定。5
