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1、1.二级护理的适用对象不包括 A.大手术后病情稳定者B.生活不能自理者C.年老体弱者D.慢性病不宜多活动者E.高热病人【答案】:E 【解析】:考查分级护理。二级护理的适应对象是病情较重,生活不能自理的病人,如大手术后病情稳定者以及年老体弱、慢性病不宜多活动者等。高热病人需要一级护理.2.护送新患者入病区下列哪项是错误的 A.由家属携病历护送患者入病区B.不能行走的患者用轮椅护送C.不能起床的患者用平车护送D.护送时继续治疗、护理措施E.护送时注意保暖【答案】:A 【解析】:考查病人入院后的初步护理。护士要热情、主动地迎接新病人,并作自我介绍,将病人安置到指定的床位,为病人介绍同室病友。3.协助
2、患者移向床头的操作,错误的是 A.视病情放平床头支架B.患者仰卧双脚蹬床面C.护士一手伸入患者肩部,另一手托臀部D.请患者双手抓住床垫E.护士、患者协作配合,同时开始上移【答案】:D 【解析】:考查更换卧位的方法。一人帮助病人移向床头时,放平床头支架,将枕头横立床头。病人仰卧屈膝,双手握住床头栏杆,两脚蹬床面。护士一手托住病人肩部,一手托住臀部助力,协助病人移向床头。两人时,护士站于床两侧,交叉托住病人的颈肩和臀部,同时抬起病人移向床头;两人也可站在同侧,一人托住颈、肩及腰部,一人托住臀部和腘窝部,同时抬起病人移向床头。4.患者男性,43岁,半天来呕血3次,量约1200ml,黑粪3次,伴头晕、
3、心悸,由平车送到病房。搬运患者时平车与床的位置不正确的是 A.挪动法时平车贴近床边B.一人搬运法时平车头端与床尾呈钝角C.二人搬运法时平车头端与床尾呈钝角D.三人搬运法时平车头端与床尾呈锐角E.四人搬运法时平车紧靠床边【答案】:D 【解析】:考查平车运送法。三人搬运法时平车头端与床尾呈钝角。5.患者女性,32岁,孕5个月。因尿频、尿急、尿痛1日入院,入院查:T39.5,尿白细胞(+),肾区有叩痛。对患者进行入院介绍和指导的内容不包括 A.病室及病区环境B.医院的规章制度C.经管医生和责任护士D.各种检查方法E.医院的作息时间【答案】:D 【解析】:考查住院处的护理。入院介绍时,护士应介绍医院的
4、环境,有关规章制度,作息时间,床单位及其设备的使用方法,指导正确留取常规标本方法、时间及注意事项等。6.患者男性,47岁,主述头晕,经桡动脉血管造影术后,扶助患者向平车挪动的顺序是 A.下肢、上身、臀部B.上身、臀部、下肢C.上身、下肢、臀部D.臀部、上身、下肢E.下肢、臀部、上身【答案】:B 【解析】:考查平车运送法。挪动法适用于病情许可,能够在床上配合动作者。将推车紧靠床边,将毛毯或盖被平铺于平车上,护士协助病人移向床边,护士用身体抵住平车。协助病人将上身、臀部、下肢向平车挪动。下平车顺序是嘱病人先挪动下半身、臀部,再挪动上半身。7.患者男性,59岁,因肾癌入院,患者入院时的卫生处置错误的
5、是 A.有虱者先行灭虱处理B.患者换下的衣服交家属带回C.疑似传染病患者最后沐浴D.危、重、急患者免浴E.传染病患者送隔离室处置【答案】:C 【解析】:考查病人入病区后的初步护理。护士根据病人的病情及身体状况在卫生处置室对病人进行卫生处置,如沐浴、更衣,有体虱或头虱者进行灭虱处理等。将病人换下的衣服或不需要的衣物交家属带回或暂存住院处。危重病人或即将分娩的病人可酌情免浴。对传染病病人或怀疑有传染病的病人,应送隔离室进行处置。8.患者女性,40岁,因子宫肌瘤到妇科住院,护士在对患者进行身体检查时,第一步是 A.测量生命体征B.腹部检查C.会阴部D.胸部检查E.四肢检查【答案】:A 【解析】:考查
6、病人入病区后的初步护理。9.患者女性,45岁,因肠梗阻收入院,体温单上需用红色水笔填写的内容是 A.眉栏部分B.日期C.住院日数D.4042之间纵写入院时间E.大便次数、尿量、血压、体重【答案】:D 【解析】:考查相关文件的处理。病人入病区后,用蓝黑水笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格,用红色水笔在体温单4042横线之间相应的时间栏内,纵行填写入院时间。10.黄女士,68岁,患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是 A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降,呼吸通畅D.减轻咽部刺激及咳嗽E.促进排痰,减轻发绀【答案】:C 【解析】:考查常用卧位。半坐
7、卧位可使回心血量减少,减轻肺淤血和心脏负担。同时能使膈肌位置下降,增大胸腔容量,肺活量增加,有利于换气,使呼吸困难的症状得到改善。11.患者,男性,60岁,肺炎治愈出院,对其病床单位的处理不妥的是 A.被套、大单等拆下后送洗B.便盆浸泡于消毒液中C.垫褥和棉胎置阳光下曝晒6hD.立即铺暂空床E.床及床旁桌、椅用消毒液擦拭【答案】:D 【解析】:考查床单位的处理。D不妥,暂空床供新入院病人或暂时离床活动的病人使用。12.患者,男性,左侧股骨头坏死,医嘱次日上午在全麻下行人工股骨头置换术,请问护士应给该病人术后准备的卧位是 A.平卧位B.去枕平卧位C.半坐卧位D.侧卧位E.头低脚高位【答案】:B
8、【解析】:考查常用卧位。应采取去枕平卧位,以防止脑脊液渗漏造成低颅压性头痛。13.患者肖某,患尿毒症5年,入院接受肾移植手术,手术顺利转回病房,请问该病人需哪级护理 A.特别护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.监护护理【答案】:A 【解析】:考察护理级别适用对象。特级护理适用于病情危重,需随时观察,以便进行抢救的病人。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤,以及某些严重的内科疾患。14.患者男性,60岁。有高血压史,在家务劳动中突然昏迷,诊断为脑出血,病人应采取的卧位是 A.仰卧位B.端坐卧位C.侧卧位D.头低脚高位E.半坐卧位【答案】:C 【解析】:脑出血病人绝对卧床休
9、息,发病2448小时避免搬动,病室保持安静。病人侧卧位,头抬高1530,并可头部置冰袋。此病人有高血压病史,突起昏迷,提示脑出血形成,应取侧卧位。患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9,脉搏114次/分,呼吸25次/分。15.以下哪项不是入病区后的初步护理 A.安置于抢救室B.通知医生做好抢救准备C.备好急救器材及药品D.作好护理记录E.不留陪送人员【答案】:E 【解析】:患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9,脉搏114次/分,呼吸25次/分。16.病区护士为其准备 A.备用床B.暂空床C.急救床D.麻醉床E.手术床【答案】:B 【解析】:患儿,3岁。高热、抽搐急诊入
10、院。体检:体温39.9,脉搏114次/分,呼吸25次/分。17.住院处护士接受患者后应 A.立即通知病区做好接纳新患者的准备B.准备床单位C.行卫生处置D.介绍医院环境E.送CT室进一步检查【答案】:A 【解析】:住院处护士接受新患者后立即通知病区护士做好准备。病区值班室护士接到住院处通知后,应根据病情需要准备床单位,将备用床改为暂空床,病情危重者安置在急救室,传染病人安置在隔离病室,以便于急救或隔离。留下陪送人员。护士还应做好急救准备,填写有关表格。患者,男,28岁,因有机磷农药中毒,神志不清,躁动不安,急诊收住院。18.使用绷带约束时,应重点观察 A.衬垫是否垫好B.约束带是否太松C.卧位
11、是否舒适D.神志是否清楚E.局部皮肤颜色【答案】:E 【解析】:考查保护具的注意事项,使用约束带时,局部必须垫衬垫,松紧适宜,并经常观察局部皮肤颜色(一般每1530分钟观察一次),必要时按摩局部,以促进血液循环。患者,男,28岁,因有机磷农药中毒,神志不清,躁动不安,急诊收住院。19.使用保护具时,不正确的是 A.系紧约束带,定期做按摩B.安置舒适卧位并经常更换C.使用前向家属解释目的及方法D.宽绷带用于手腕及踝部固定E.床档必须两侧同时使用【答案】:A 【解析】:考查保护具的使用注意事项。使用保护具需注意:保护病人的自尊,取得病人及家属的同意。不需每天放松,但只能短期使用,保持肢体的功能位置
12、。约束带下应垫衬垫,松紧适度,经常观察约束部位皮肤颜色、血液循环情况,必要时进行局部按摩。患者,男,28岁,因有机磷农药中毒,神志不清,躁动不安,急诊收住院。20.用宽绷带限制患者手腕的活动,宽绷带应打 A.方结B.滑结C.单套结D.双套结E.外科结【答案】:D 【解析】:考查保护具使用方法。固定手腕及踝部可使用宽绷带约束。将宽绷带打成双套结,套在棉垫外,稍拉紧,以不影响血液循环,又不能脱出为宜,然后将带子系在床缘上。清代“红顶商人”胡雪岩说:“做生意顶要紧的是眼光,看得到一省,就能做一省的生意;看得到天下,就能做天下的生意;看得到外国,就能做外国的生意。”可见,一个人的心胸和眼光,决定了他志
13、向的短浅或高远;一个人的希望和梦想,决定了他的人生暗淡或辉煌。人生能有几回搏,有生不搏待何时!所有的机遇和成功,都在充满阳光,充满希望的大道之上!我们走过了黑夜,就迎来了黎明;走过了荆棘,就迎来了花丛;走过了坎坷,就走出了泥泞;走过了失败,就走向了成功!一个人只要心存希望,坚强坚韧,坚持不懈,勇往直前地去追寻,去探索,去拼搏,他总有一天会成功。正如郑板桥所具有的人格和精神: “咬定青山不放松,立根原在破岩中。千磨万击还坚劲,任尔东南西北风。”梦想在,希望在,人就有奔头;愿奋斗,勇拼搏,事就能成功。前行途中,无论我们面对怎样的生活,无论我们遭遇怎样的挫折,只要坚定执着地走在充满希望的路上,就能将逆境变为顺境,将梦想变为现实。实现人生的梦想,我们必须希望和拼搏同在,机遇和奋斗并存,要一如既往,永远走在充满希望的路上!