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1、 PACSHIS系统接口方案 北京盈佳浩迅科贸有限公司医院PACS/ HIS 系统接口方案Windows 用户2013-09-17 目 录一 设计的基本模型31.1基本模式31.2数据交换原则41.3PACS 从 HIS 系统获取数据的办法4二 PACSHIS实现的功能52.1获取病人的基本信息52.2获取病人电子申请单52.3住院病人实现电子预约61.42.4预约、取消预约提醒72.5费用核销7三 需要提供的数据及结构93.1 预约申请视图 EXAM_APPLY93.2 申请项目视图 EXAM_APPLY_ITEM113.3 申请病人视图 EXAM_APPLY_PATIENT11四 需要提供
2、的存储过程134.1 预约确认存储过程134.2、取消预约存储过程134.3 确认门诊检查状态存储过程131.54.4 确认住院检查状态存储过程13五 HIS系统从PACS系统获取报告155.1 HIS调用PACS临床浏览接口155.2、 诊断结果视图V_ HISCENTER15六 PACS调用电子病历接口186.1调用EXE方式186.2 WEB调用方式18 17 / 19一 设计的基本模型1.1 基本模式HI S 申请登记信息传递给 PA CS /RIS ，PA CS / RI S 把检查报告再传给 HI S 。HIS 主要完成病人的检查申请信息和病人的自然信息、标识信息、诊断信息、检查项
3、目、费用等信息的登记，传递给 RIS，由 RIS 安排预约检查。而 PACS/RIS 则将检查所得图像信息与检查报告一起保存于 PACS/RIS 中同时把 PACS/RIS 的检查报告传递给 HIS，并确认检查状态。 PACSHIS系统接口方案 HIS 与 PA CS / RIS 的流程示意图1.2 数据交换原则1、 由数据产生方提供数据，数据利用方写入已方数据库2、 尽可能的减少程序界面操作的步骤，尽可能从后台实现。1.3 PACS 从 HIS 系统获取数据的办法现我 PACS 与系统互联互通有方式如下图 PACSHIS系统接口方案 二 PACSHIS实现的功能2.1获取病人的基本信息影像科
4、室通过病人提供的申请单号、门诊住院号直接从HIS数据库中调取病人的基本信息，这些信息包括：姓名、年龄、门诊住院号申请单号、住址、身份证号、病房、床号等信息。通过获取病人基本信息的方式进行登记减少了登记的人员的工作量，也减少了数据的误差。流程图如下：影像科室登记人员根据门诊住院号申请单号调取病人的基本信息完成登记。医生给患者开检查申请单结束 2.2获取病人电子申请单影像科室通过病人提供的申请单号、门诊住院号直接从HIS数据库中调取病人的基本信息，这些信息包括：体征、病史、临床诊断、其他检查结构等信息。这些信息可以很方便的为影像科室对患者进行诊断。可以大幅提高影像科室诊断人员的诊断准确性。也可以很
5、大程度上提高放射科的工作效率。检查技师可以通过电子申请单对患者提供准确并有针对性的检查。对于影像科室的整个诊断水平有很大的提高。流程图如下：诊断医生查看电子申请单对患者进行诊断检查技师查看电子申请单对患者进行检查影像科室登记人员根据门诊住院号申请单号调取病人的基本信息完成登记。医生给患者开检查申请单结束 2.3住院病人实现电子预约电子预约功能是为了减少患者需要到各影像科室进行预约相关检查，实现电子预约以后可以实现病人所需的检查直接在病房就完成了时间和检查地点的预约，可以实现患者来了就可以检查，减少排队等候的时间。流程如下：医生给患者开检查申请单（一般错时半天提前开）患者在指定时间、地点做指定检
6、查然后会病房修养3.1 登记人员确认检查不能做或申请单单开具不符合要求时，重新开申请单预约3.2护士和医生确认后修改重新提交预约申请护士对开单进行审核确认执行（和放射科约定在指定时间确认完成）登记人员对预约列表中的患者进行预约登记并反馈预约信息给护士护士打印条码并交代患者何时到何地作何检查以及检查注意事项2.4预约、取消预约提醒 为方便检查科室人员第一时间知道需要预约和需要取消预约的病人情况，我们增加了消息提醒功能。 当临床科室开完申请单需要预约的时候，检查科室第一时间有消息提示，以保证预约的病人能够及时确认预约信息。 当已经预约的病人需要取消预约的时候。检查科室第一时间有消息提示，第一时间将
7、医疗资源分配给其他病人，达到医疗设备的使用率最大化。2.5费用核销登记室可根据病历号(或医保号)调出HIS电子申请单信息（在PACS系统工作站上可嵌入HIS执行程序），对于患者的HIS检查项目信息进行审核确认，同时安排预约检查（若医院要求进行收费处理，则增加：对于门诊患者，调取电子申请单信息是要求已收过费的；对于住院患者，调取电子申请单信息进行核销确认的同时进行记帐收费；对于急诊患者，可先做登记并进行检查，待HIS收过费之后再核销确认，系统会实时统计出先做检查未做费用核销的患者信息）。也可以在影像科室检查完毕后收费，这个过程不需要人工干预，但需要维护人员对收费信息进行核对，查看扣费情况是否正常
8、。以上功能我们采用的webservice模式，这个模式可以满足现在医院信息化瞬息万变的需求，方便以后添加新的信息交互的功能需求。PACSHIS所需要的信息交互流程图如下：三 需要提供的数据及结构HIS 系统厂家可根据以下结构提供相同的表结构或视图，如果有些字段 HIS 系统没有或者是经医院确认可忽略字段，视图可返回 NULL 值。3.1 预约申请视图 EXAM_APPLY本视图由临床、门诊医生开电子申请单时生成，或申请后交费时生成。目的是从 HIS获取已经申请的病人基本信息和病人申请单信息。字段中文名称字段名类型长度空值说明申请单号APPLYSHEETIDVC40N主键。保留兼容 HIS 系统
9、。唯一号如交费流水号、或申请序列号病人标识号CLIIC_IDVC20N不要求申请的病人必须具备主索引,但对具有主索引的病人使用此项入院标识号VISIT_IDVC12病人入院的唯一标识，同一病人每次入院不同，既第几次住院门诊为空姓名NAMEVC24N病人姓名，非空性别SEXVC4N男、女、未知出生日期BIRTH_DATEC10N病人出生日期(Y Y Y Y-MM-DD)年龄AGEVC8通信地址ADDRESSVC100电话TELEPHONEVC16床号BED_NOVC10病人来源PATIENT_SOURCENAMEVC4门诊、病房、外来、使用名称。急诊标识PRIORITY _ORDERVC4检查类
10、别EXAM_item_nameVC8NCT、磁共振、放射申请科室DEPT_codeVC8使用代码，用户定义。申请科室代码申请科室名称DEPT_NAMEVC24申请科室名称申请医生doctornameVC10医生姓名申请医生编码doctorcodeVC6医生编码病区代码REQ_WARD_CODEVC8病区名称REQ_WARD_NAMEVC24申请日期apply_DATEC10提出此申请的日期(Y Y Y Y-MM-DD HH:MM:SS)体征PHY S_SIGNVC300正文描述临床症状CLIN_SY MPVC300正文描述临床诊断CLIN_DIAGVC100主要临床诊断，正文描述其他诊断REL
11、EVANT_DIAGVC300依靠其他检查手段得到的有关诊断相关化验结果RELEVANT_LAB_TESVC500正文描述T申请备注REQ_MEMOVC100由申请者输入与申请有关的需另外说明的问题执行科室PERFORM_DEPTVC8使用代码用户定义。见科室字典 执行科室名称PERFORM_DEPT_NAMEVC24执行科室名称计价标志CHARGE_FLAGint2N0-未计价 1-已计价,由收费系统或者检查系统在计费后填入，-1取消计费由收费系统或者检查系统在计费后填入预约标识YYFLAGint2N0-未预约，1-已预约，-1取消预约费用COSTS8,2N按标准价格计算得到的本检查的费用。
12、3.2 申请项目视图 EXAM_APPLY_ITEM中文名称字段名类型长度空值说明申请单号APPLY _NOVC10N主键。容 HIS 系统。与上表一致检查类型EXAM_ITEM_NAMEVC8NCT、磁共振、放射项目编号EXAM_CLASS_CODEVC8N使用代码。项目名称EXAM_CLASS_NAMEVC6 0N 主键。使用名称。数量AMOUNTINT2N检查项目执行次数费用COSTINT8,2N按标准价格计算得到的本项目的费用3.3 申请病人视图 EXAM_APPLY_PATIENT本视图为本院所有病人信息,既包含申请登记的病人信息也包含没有申请登记的信息,用于当病人申请视图没有记录时,可从此视图获取病人基本信息。建议开放所有病人信息或至少 7 天左右的门诊病人信息及当前住院病人信息。字段中文名称字段名类型长度空值说明申请单号APPLYSHEETIDVC40N主键。保留兼容 HIS 系统。唯一号如交费流水号、或申请序列号病人标识号CLIIC_IDVC20N不要求申请的病人必须具备主索引,但对具有主索引的病人使用此项入院标识号VISIT_IDVC12病人入院的唯一标识，同一病人每次入院不同，既第几次住院门诊为空姓名NAMEVC24N病人姓名，非空性别SEXVC4N男、女、未知出生日期BIRTH_DATEC10N病人出生日期(Y Y Y Y
