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1、彭水县人民医院异位妊娠医患沟通患者姓名: 年龄: 住院号: 床号: 入院诊断: 告知内容:患者现诊断为异位妊娠:1宫角妊娠?2输卵管间质部妊娠?。手术方式先行腹腔镜镜检,如术中发现为间质部妊娠,则行输卵管部分切除术,则患側输卵管无功能。如术中发现为宫角妊娠,则在腹腔镜监测下行宫腔镜镜下妊娠物清除术。如果为宫角妊娠,则有可能要多次清宫,术后HCG下降不明显,则要加化疗,术中也有可能子宫穿孔,需开腹修补。患者目前诊断尚不明确,妇查宫颈举痛,子宫后位,双附件区未及明显异常,后穹隆穿刺未抽出不凝血.我院B超示子宫右侧混合回声结节性质待定:宫外孕不排除.B-HCG4760miu/ml.目前考虑异位妊娠可
2、能性大,但也不排除宫内早孕可能,现生命体征平稳,血色素无明显下降,暂无急诊手术指征,治疗上考虑:1期待疗法,注意腹痛及阴道流血情况,密观生命体征变化,动态观察血B-HCG值及B超了解宫内宫外情况,如为宫内孕,在观察过程中可能出现不全流产,需行清宫术,如为宫外孕,在观察过程中可能出现宫外孕破裂或流产,危及生命,需急诊手术治疗.2,手术治疗:行腹腔镜检术,术中若发现输卵管有妊娠物则清除,若无法现,则行刮宫术送病检.特殊情况说明:以上情况医生均已详细告知孕妇及家属,孕妇及家属对此表示理解,愿意承担相应风险,签字为证。告知人签名: 被告知人签名: 与患者关系: 患者为签名原因: 年 月 日 时 分 年 月 日 时 分