《日常用药知识幻灯讲稿课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《日常用药知识幻灯讲稿课件（121页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、日常用药知识,昌吉州食品药品监督管理局 授课人：郭永刚 2011-4,一药品包装标识物知识,药品的有效期 药品的生产批准文号,药品的有效期是指药品在规定的储藏条件下能保持其质量的期限。 药品批准文号是指药品生产企业在生产药品前报请国家药品监督管理部门批准后获得的身份证明，是依法生产药品的合法标志。,如何识别批准文号,国家药品监督管理局于2001年对药品批准文号和试生产药品批准文号的表达格式作了规定，统一格式为“国药准字1位汉语拼音字母8位阿拉伯数字”。 其中（1）“准“字代表国家批准正式生产的药品 （2）国药准字后的1位汉语拼音字母代表药品类别，分别是H代表化学药品，S代表生物制品，J代表进口
2、分装药品，T代表体外化学诊断试剂，F代表药用辅料，B代表保健药品，Z代表中药。,1怎样区别保健食品和药品?,药品的批准文号为“国药准字”，保健品的批准文号为“国食健字”或“x卫食健字(其中的x代表某个地区简称)” 保健食品与药品最根本的区别就在于保健食品没有确切的治疗作用，不能用作治疗疾病，只具有保健功能。现在，有些保健食品利用非法广告进行夸大宣传，号称能“包治百病”， 一定不要受非法虚假广告的欺骗， 以免耽误正常治疗、加重病情。,2.什么样的药品是过期药品?,药品标签中的有效期按照年、月、日的顺序标注，年份用四位数字表示，月、日用两位数表示。其具体标注格式为“有效期至XXXX年xx月”或者“
3、有效期至XXXX年xx月xx日”：也可以用数字和其他符号表示为“有效期至XXXXxx”或者“有效期至xxxxxxxx”等。,例如：某药品生产日期为2003年3月15日，标签上有效期有多种标法，如果标注“有效期至2006年2月”，则药品可以使用到2006年2月底，到2006年3月就过期了。如果标注为“有效期至2006年3月14日”，则药品可以使用到2006年3月14日，到2006年3月15日就过期了。 一定要看清包装上标注的有效期，,药品的生产批号,是指在规定限度内具有同一性质和质量，并在同一生产周期中生产出来的一定数量的药品。换句话说，生产单位在药品生产过程中，将同一次投料、同一次生产工艺所生
4、产的药品用一个批号来表示。,药品生产批号几种表示方法,(1)、批号以6位数字表示，前两位数表示年份，中间两位数表示月份，最后两位数表示日期。如批号“990920”，即1999年9月20日生产的药品。 (2)、批号以6位数字表示，前两位数表示年份，中间两位数表示月份，后两位表示生产流水号。如“991148”，即1999年11月第48批产品。 (3)、批号以8位数字表示，即表示日号的6位数2位数组成。拖号表示的意义只有生产者知道，它可能表示同一日生产批号，如“9911082”，即1999年11月8日第二小批产品；也可能表示有效期，如2004102102，这批药品是2004年10月21日生产的，有效
5、期为2年。,(4)、还有另一种批号表示法，如抗生素批号为“51-0799-15”，即51为品种代号，系指注射用盐酸四环素，“07”为7月,“99”为1999,“15”为第15批。 (5)进口药品的批号与国内的表示方式不一致，如LotNo.927表示药品批号为927。进口药品虽然从批号上看不出生产日期，但在药品外包装上都会有所标识，如“Manuf.date Nov.20.2003”的字样就表示该药品是2003年11月20日生产的。如，阿托伐他汀钙片(辉瑞制药有限公司)标为“45837001”，其中4指2004年，58指在中国大陆生产，37为厂家品种代号，001表示批次数。,.完整药品标识物应包括
6、哪些方面,(1)、内包装 标签是重要的文件， a.标签的写法应简明、语言通俗。 b.标签的内容应详尽。7项内容包括：产品名称（包括国际非专利明和商品名、英文名，汉语拼音）；产品中的活性成分、非活性成分；内容物的净含量（包括某些组分如乙醇、生物碱等的含量）；适应症；用法用量；注意事项及忠告；注册号及商标、储存条件、有效期、生产批准文号、生产批号、生产商、包装商、包装商名称。,c.标签的板式应规范。包括印刷的字体、大小、颜色、对比度等。标签还应明显区分药品是处方药还是非处方药。使用非处方药的专有标识时，药品的说明书和外包装可以单色印刷，在非处方药的专有标识下方必须标识“甲类”或“乙类”字样。其他包
7、装可按国家食品药品监督管理局（SFDA）公布的色标要求印刷。 (2)、外包装 系指药品最大的外包装。 (3)、药品说明书 是药品生产单位对药品主要特性及技术标准的介绍，是医师、药师、护士和患者合理用药的科学依据，是宣传合理用药和普及医药知识的指南。药品生产单位对药品说明书内容的真实性要承担法律责任。药品说明书应包含有关药品的安全性、有效性等基本科学信息，既要指导用药，又要说明滥用的危害，要求写得具体、详细、明确，语言通俗、严谨、易懂。,二正确储存药品,药物应按说明书要求储存。在有效期内使用。 遮光：指用不透光的容器包装。如：棕色容器或黑纸包裹的无色透明、半透明容器等。 如：肾上腺素、去甲肾上腺
8、素、硝普钠、洛美沙星、奎尼丁、毒扁豆碱、氨茶碱、普奈洛尔、哌替啶、利多卡因、毛花苷C、氢化可的松、硝酸银、过氧化氢、碘解磷定、以及维生素A、B1、B2、C、E、D2等。,何为密闭密封,密闭：指将容器密闭，以防止尘土及异物进入。 密封：指将容器密闭以防风化、吸潮、挥发或异物进人。,哪些药品不宜受潮,维生素、助消化药、抗贫血药、电解质及微量元素、镇咳平喘药、非甾体抗炎药、镇静及抗癫痫药、消毒防腐药、,何为冷暗处,冷暗处：指避免阳光直射，不超过20。 抗过敏药，胃黏膜保护剂、止吐剂、利胆药、脱水药、维生素、酶类制剂、氨基酸制剂,何为冷处，哪些常用药宜冷出储存,冷处：指210。最适宜的是冰箱的冷藏室。
9、 如：人血白蛋白、人免疫球蛋白、三磷腺苷、辅酶A、胰岛素、缩宫素、麦角新碱、垂体后叶素及各种生物制品（破伤风抗毒素、乙肝疫苗、干扰素等）等,三正确服用药品,不同药物最适宜服用时间不同 人体的生物钟规律即指在人体内调控某些生化、生理和行为有节奏的出现的生理机制。时辰药理学就是研究药物与生物周期即人体的生物钟规律相互关系的一门科学。 根据时辰药理学，选择最适宜的服用药物的时间，可达到以下结果： （1）顺应人体生物节律变化，充分调动人体内积极的免疫和抗病因素； （2）增强药物疗效或提高药物的生物利用度； （3）减少和规避药物不良反应； （4）降低给药剂量和节约医药资源； （5）提高用药依从性。,药品
10、用法如何确定,药品用法是指药物各种剂型以不同给药途径应用到人体的方法，包括口服、注射、滴入、吸入、透入、置入、灌肠和局部给药。 药品用法的制定考虑了四个方面的因素： 1。药效出现的快慢 2。疾病部位与病理特点 3。剂型的特点 4。患者的身体状况,清晨服用,指清晨空服。因空腹时，胃和小肠已基本没有食物，胃排空快。此时服用药物迅速到达小肠，吸收充分，作用迅速有效。如抗结核药利福平胶囊，空腹服药，没有食物影响药物吸收，血药浓度可达高峰，并很快吸收分布到全身，其它如容积性泻药硫酸镁也宜空腹服用，以保持药物高浓度人肠，充分发挥药物的疗效，以达到导泻的作用。,哪些药品宜餐前吃,指饭前3O-60分钟前服药。
11、 饭前胃的食物少，有利于药物与胃壁充分接触，发挥最大的治疗作用。凡对胃无刺激性或需要作用于胃壁的药物应饭前服用。如胃黏膜保护药硫糖铝等。肠溶制剂如肠溶阿斯匹林等，应在饭前服，胃排空快，迅速进入小肠,能发挥最大的消化作用。,哪些药品宜餐后服用,指饭后15-30分钟后服药。 饭后服药食物会影响药物与胃壁接触，所以对胃壁刺激性大的药物易饭后服用。如解热镇痛药抗炎羟布宗、抗心率失常药普萘洛尔等。,哪些药品宜睡前服用,指睡前15-30分钟服药。 神经衰弱的失眠患者服用的镇静催眠药。如安定、阿普唑仑等。睡前服可加快和保证睡眠。,四、按时口服药品优点,1.有利于达到药物的最佳吸收 吸收是药物口服后进入血液循
12、环的过程。 胃的排空，肠蠕动的快慢，胃内容物的多少和性质都可影响口服药吸收，胃排空快，肠蠕动增加或肠内容物多，可阻碍药物与吸收部位的接触，使吸收减慢或减少。 凡因胃内食物影响吸收药物，均应在空腹服用，如驱虫药，盐类泻药等。健胃药，抗酸药，收敛药，解痉药，胃粘膜保护剂，肠道抗感染药等治疗胃肠道疾病的药物，均应在饭前半小时至1小时服用。对胃无刺激的药品，饭前用有利于加剧吸收。,2.有利于获得最佳治疗效果,由于吸收环境的影响，药物到达吸收部位的时间不同，引起药物血药浓度达峰时间不同或血药浓度不同，进而影响治疗效果。例如，头孢氨苄胶囊，饭后服药影响吸收可使疗效降低，血药浓度下降。 维生素B2饭后服可使
13、药物缓慢进入小肠，有利于增加吸收。,3.有利于减轻不良反应,有许多药物虽然在吸收方面并不一定受食物的影响，但对胃肠道有明显的刺激作用，如在空腹服用，将会加重不良反应。如阿司匹林，保泰松，吲哚美辛，苯妥英钠等。,4.有利于避免药理性拮抗作用,当需两种或两种以上药物进行治疗时，选择正确的服药时间，可避免药理性拮抗作用。例如抗酸剂氢氧化铝，氧化镁与西咪替丁同服，可使西咪替丁的吸收减少，血浓降低，故一般不提倡。如必须合用，两药至少需要相隔1小时口服。,合理用药常识,3.什么是合理用药？,合理用药是指以现代的、系统的医药知识，在了解疾病和了解药物的基础上，安全、有效、适时、简便、经济地使用药物。 198
14、7年世界卫生组织颁布的合理用药标准是：（1）开具处方的药物应适宜；（2）在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药物供应；（3）正确地调剂处方；（4）以准确的剂量，正确的用法和用药时间服用药物；（5）确保药物质量安全有效。当今比较公认的合理用药应包含安全、有效、经济与适当4个基本要素。,4.合理用药的基本原则是什么？,合理用药的基本原则:安全、有效、经济、适当 ，在安全的前提下确保用药有效。具体包括以下7条： 1正确的诊断。 2注意病史和用药史。 3注意个体化用药。 4严格掌握适应证。 5注意药物相互作用。 6注意不良反应。 7全面深入地了解药物的药动学和药效学特点，注意药物的选择(疗效高、毒性低
15、)和用法(合理的疗程和合理的停药)。,5.我国合理用药的现状如何？,药品对人类而言是一把双刃剑，可以防止疾病，同时也可因为不良反应危害人类。世界卫生组织统计资料显示，各国住院病人药物不良反应发生率为1020%，5%因用药不当死亡，在全世界死亡人口中有17死于用药不当。在美国，因用药不当死亡人数居心脏病、癌症、中风之后，排名第四！,据我国药物不良反应监测中心统计, 在我国每年有5000多万人次住院，每年因药物不良反应住院的患者达250万，其中约有19.2 万人死于药物不良反应, 而这种药物不良反应大多数由不合理用药引起，不合理用药的发生率占到全部用药者的12%32%。还有因滥用抗生素引起的中毒性
16、耳聋上百万，药物瘾癖、致畸、致盲、肝肾损害、致细胞突变等药源性疾病的发病率已达30%！,药物滥用又以抗生素滥用最为严重。中国是抗生素使用大国，也是抗生素生产大国：年产抗生素原料大约21万吨，出口3万吨，其余自用(包括医疗与农业使用)，人均年消费量138克左右(美国仅13克)。,据20062007年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示，全国医院抗菌药物年使用率高达74%。而世界上没有哪个国家如此大规模地使用抗生素，在美英等发达国家，医院的抗生素使用率仅为22%25%。中国的妇产科长期以来都是抗生素滥用的重灾区， 目前青霉素的耐药性几乎达到100%。而中国的住院患者中，抗生素的使用率则高达70%，其中外科患者几乎人人都用抗生素，比例高达97%。,19952007年疾病分类调查，中国感染性疾病占全部疾病总发病数的49%，其中细菌感染性占全部疾病的18%21%，也就是说80%以上属于滥用抗生素，每年有8万人因此死亡。这些数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一。,什么是抗菌药物？ 滥用抗菌药有何危害?,抗菌药物一般是指具有杀菌
