老年人档案管理制度

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1、老年人档案管理制度篇一：入住老人档案管理制度入住老人档案管理制度1. 必须为入住老人建立完备的档案，包括入院档案，健康档案、病历档案。2. 严格执行档案的分类、归档、立卷、保管、借阅等管理制度。3. 综合管理部负责文书档案管理，综合管理部负责老人入院档案，医务室负责老人健康档案、病历档案。4. 各种档案按组卷要求，由立卷人整理，按有关规定装订并移送相关归口部门统一保管。5. 各种档案的文字书写，必须打印或水笔书写，禁用其它笔书写。6. 档案一般不外借，确因工作需要借阅档案时，均应在档案室按相关要求借阅。7. 档案要做到安全保管，定期检查，维持档案保管条件，做到防盗、防火、防潮、防尘、防失密，保

2、持经常通风。8. 档案管理人员要严格执行档案管理规定，认真细致地做好档案保管以及使用工作，充分发挥档案资料的作用。9. 凡属归档范围的文件资料，均集中统一管理，任何个人不得擅自留存。归档的文件资料，原则上必须是原件，原件用于报批不能归档或相关企业须保留的，可保存复印件。10. 需要出院使用的档案，需经领导批准，不准私自复印、外借，不准带入公共场所。11. 外来人员来查阅和抄录档案时，应严格履行手续，经有关领导批准后，方可调阅。借阅档案，必须履行登记、签收手续。老人入院档案应做到一人一袋：包含：养老机构入住合同老人入住登记表养老机构管理制度护理等级明确表潜在风险告知书老人入住申请表入住评估表健康

3、状况陈述书入住告知书补充协议非亲属合租表老人入住房间物品登记表急、危重病人的抢救处理办法入住老人体检报告乙方身份证及户口本复印件，丙方（个人）身份证及户口本复印件。丙方是单位的提交加盖公章的合法注册登记文件复印件。12. 新入院老人的档案必须及时尽快完成，档案书写字迹清楚整洁，易于辨认。13. 老人入院档案由综合管理部管理，妥善保存。14. 老人健康档案、病历档案应做到一人一袋：必须包括医院出院小结；病历；住院记录；主要疾病记录；家属联系人姓名、电话号码和家庭地址。15. 老人健康档案、病历档案由医务室管理，妥善保存。篇二：老年人健康管理档案管理制度老年人健康管理档案管理制度一、 居民健康档案

4、是医疗卫生机构为居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录。由本乡镇卫生院、村卫生室通过开展基本公共卫生服务为居民建立，并根据服务提供情况做相应记录。二、 居民健康档案信息应当齐全完整、真实准确。健康档案要求定期整理，动态管理，不得有死档、空档出现，要科学地运用健康档案，每月进行一次更新、增补内容及档案分析，对辖区卫生状况进行全面评估，并总结报告保存。三、健康档案统一存放于乡镇卫生院，要做到一人一档一个编号、一户一袋、一村一柜一个档案保管室，确定专人管理。建立档案盒序号，确定编号后不能随便更改，建立档案盒标识，根据分类人群颜色标识在档案盒脊部用彩色笔标注相应颜色，以区分该居民所属重点人群类别及死亡、

5、失访情况。四、 建立纸质档案后，及时完善健康档案电子台账，为居民健康档案电子台账建立、更新后需做好备份，以确保电子台账可供随时查阅。五、依据国家基本公共卫生服务技术规范（20XX版）要求，村医及卫生院专管人员对每份健康档案的封面、基本信息、体检表、辅助检查（血常规、尿常规、血脂、肝肾功、心电图、血糖）、健康指导单、评估表记录内容进行查缺补漏、逻辑性检查，以提高档案质量。六、责任医生是辖区内居民健康档案建档的第一责任人。对填写健康档案的责任医生应进行培训。按统一的规范来描述记录，内容要真实可靠；符合逻辑，不得随意涂改。如有改动，责任医生必须签字，以示负责。做到字迹清晰，格式规范统一。七、对在乡村

6、居家养老为主的老年人进行服务需求评估，提供医疗护理、 康复、保健服务及精神慰籍、舒缓治疗服务。对有高危行为的老人，进行健康指导、 进行行为危 险因素干预。对患有慢性病的老年人进行健康管理和饮食、运动、用药、合理就医指导。篇三：老年人健康管理制度老年人健康管理制度1. 设专（兼）职人员负责老年保健工作，建立网络，制定工作计划。2. 对辖区内老年人的基本情况和健康状况，进行调查、登记、建立健康档案。3. 对以社区居家养老形式为主的老年人进行服务需求评估，提供医疗护理、康复、保健服务及精神慰籍、舒缓治疗服务。4. 对患有慢性病的老人进行管理, 进行饮食、运动、合理用药、合理就医指导。5. 对于高危老

7、人，进行健康指导、行为危险因素干预。6. 开展多种形式的健康教育，对老年人进行疾病的预防、自我保健、常见伤害预防、自救和他救等指导。老年人查体工作制度1、设专（兼）职人员负责老年人查体工作。2、制定年度工作计划，年终时写出总结。3、每年至少进行一次老年人健康体检工作。4、开展健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。5、检查内容：生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查（血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂和心电图）、健康指导。6、告知老年人健康体验结果并进行相应干预。将体检结果登记入居民健康档案，并及时更新居民电子健

8、康档案内容，以保证健康档案的动态化管理。对发现已确诊高血压 患者和2型糖尿病患者纳入相应管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理，定期复查；告知居民下次健康检查时间。7、老年人管理工作要定期上报。老年人中医药健康管理制度1、设专（兼）职人员负责老年人中医药健康管理工作，建立网络，制定工作计划。2、对辖区内老年人的基本情况和健康状况，进行调查、登记、建立健康档案。3、对辖区内65岁及以上常住居民提供中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。4、老年人中医药健康管理服务可与老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗相结合。5、开展老年人中医药健康管理服务的基层医疗机构应当具备相应的设备和条件。有条件的单位应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。6、开展老年人中医体质辨识工作的人员应当接受老年人中医药知识和技能培训。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。7、开展中医药健康管理服务的医疗机构要加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，及时掌握辖区内老年人口信息变化。8、开展中医药健康管理服务的医疗机构要加强宣传，告知中医药健康管理服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。9、每次服务后要及时、完整记录相关信息，纳入老年人健康档案。