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1、基金销售业务资格申请及信息备案相关表格1、 证券投资基金销售业务资格申请表2、 基金销售机构基本信息表3、 独立基金销售机构法人股东基本情况表4、 独立基金销售机构自然人股东（合伙人）基本情况表5、 主要分支机构及基金销售业务负责人信息表6、 基金销售管理人员基本情况表7、 基金销售网点及销售人员信息表8、 基金销售信息管理平台功能自查表9、 基金销售机构内部控制情况自查表10、 独立基金销售机构重大变更事项备案表10a、独立基金销售机构重大变更事项备案表-新设分支机构10b、独立基金销售机构重大变更事项备案表-变更经营范围10c、独立基金销售机构重大变更事项备案表-注册资本或出资变更10d、
2、独立基金销售机构重大变更事项备案表-股东或合伙人变更10e、独立基金销售机构重大变更事项备案表-高级管理人员变更10f、独立基金销售机构重大变更事项备案表-取得基金从业资格人员少于10人11、 基金销售结算资金专用账户备案表12、 基金销售机构选择基金销售支付结算机构的备案表13、 基金销售支付结算机构备案表附件1： 组织机构代码：证券投资基金销售业务资格申请表销售机构名称（加盖印章）： 填 表 日 期：中国证券监督管理委员会2011年9月制一、承诺函机构类型序号承诺事项承诺全部1本公司保证向中国证监会报送的所有申请材料真实、准确、完整、合规商业银行2资本充足率符合国务院银行业监督管理机构的有
3、关规定3最近三年内没有受到行政处罚或者刑事处罚证券公司4净资本等财务风险监控指标符合中国证监会的有关规定5最近两年没有挪用客户资产等损害客户利益的行为6没有因违法违规行为正在被监管机构调查或者正处于整改期间7最近三年内没有受到行政处罚或者刑事处罚8没有发生已经影响或者可能影响公司正常运作的重大变更事项，或者诉讼、仲裁等其他重大事项证券投资咨询机构9最近三年没有代理投资人从事证券买卖的行为10没有因违法违规行为正在被监管机构调查，或者正处于整改期间11最近三年内没有受到行政处罚或者刑事处罚12没有发生已经影响或者可能影响公司正常运作的重大变更事项，或者诉讼、仲裁等其他重大事项独立基金销售机构13
4、有限责任公司股东或者合伙企业合伙人符合本办法规定14没有发生已经影响或者可能影响公司正常运作的重大变更事项，或者诉讼、仲裁等其他重大事项15同意中国证监会对本机构合法合规、信贷情况等社会信用相关信息进行查核。注：除承诺第1项外，商业银行还应承诺2、3项，证券公司还应承诺4-8项，证券投资咨询机构还应承诺9-12项，独立基金销售机构还应承诺13-15项。机构名称： （加盖公章）法定代表人： 日期：_年_月_日二、基金销售资格申请报告1、申请日期（ 年 月 日）2、申请报告文号（ ）3、申请报告 上传附件4、独立基金销售机构拟变更名称（ ）5、独立基金销售机构拟变更名称预先核准通知书复印件上传附件
5、注：第4、5项仅适用于独立基金销售机构。三、机构基本信息1、组织机构代码（ ）2、组织机构代码证复印件 上传附件3、营业执照注册号（ ）4、营业执照副本复印件上传附件5、主体资格许可证复印件上传附件注：（1）第5项仅适用于商业银行、证券公司、证券投资咨询机构；（2）第2、4、5项应当显示证件的正面全貌，清晰度不应小于1024x768。6、法定代表人（执行事务合伙人）（ ） 7、注册地址（ 省）（ 市）（ ） 8、主要经营活动地址（ 省）（ 市）（ ）9、联系人（ ）10、联系电话（ ） 11、客服电话（ ）12、机构网站地址（ ）13、机构网站IP地址（ ）14、机构网站网络内容服务商（ICP
6、）备案号（ ）15、是否有官方微博？是 否 如选“是”，请列明微博地址（ ）16、注册资本（ 万元）17、成立时间（ 年 月 日）18、经营范围（ ）19、股东（出资人）情况序号股东（出资人）名称组织机构代码（身份证件号码）出资额（万元）持股（出资）占比（%）独立基金销售机构股东（出资人）基本情况表上传附件上传附件上传附件上传附件上传附件上传附件上传附件上传附件上传附件上传附件注：（1）商业银行、证券公司和证券投资咨询机构请填写前十大股东的情况；独立基金销售机构请填写全部股东（出资人）情况。（2）以有限责任公司形式设立的独立基金销售机构每一名法人股东请填写附件3独立基金销售机构法人股东基本情况
7、表，以有限责任公司形式设立的独立基金销售机构每一位自然人股东和以合伙企业形式设立的独立基金销售机构的每一位合伙人请填写附件4独立基金销售机构自然人股东（合伙人）基本情况表，并上传。20、独立基金销售机构股东与关联方关系说明上传附件注：应说明各股东与其关联企业之间的关联关系并提供示意图，关联关系应追溯到股东的实际控制人、最终权益持有人。21、独立基金销售机构拟变更的公司章程（合伙人协议）上传附件四、商业计划书1、商业计划书文件 上传附件 注：文件应当是Word或PDF文档，文件大小限制在2MB以下。序号计划书内容是否包含前述内容2公司概况是 否3其他理财产品的销售情况（可选项）是 否4商业模式是
8、 否5管理团队是 否6市场、行业分析是 否7公司战略及发展规划是 否8财务预测是 否9风险及控制是 否五、财务状况说明及最近三年的审计报告1、财务状况说明最近三个会计年度（ ）年（ ）年（ ）年总资产（万元）净资产（万元）总收入（万元）经营利润（万元）净利润（万元）审计报告上传附件上传附件上传附件会计师事务所名称会计师事务所所在地会计师事务所营业执照复印件上传附件上传附件上传附件签字会计师（负责人或合伙人）姓名注册会计师执业证书复印件上传附件上传附件上传附件签字会计师姓名注册会计师执业证书复印件上传附件上传附件上传附件是否无保留意见是 否是 否是 否注：如果以上答案为“否”，请填写下面的内容保
9、留意见的内容上传附件上传附件上传附件机构对保留意见的说明上传附件上传附件上传附件法律意见书中对保留意见的说明上传附件上传附件上传附件注：独立基金销售机构成立不足3年的，请自成立时的会计年度开始填写。2、（本条适用商业银行）请根据最近一个审计年度的数据填写：（1） 净资本（万元）（2） 资本充足率（ ）%（3） 核心资本充足率（ ）%（4） 不良贷款率（ ）%（5） 拨备覆盖率（ ）%（6） 监管评级（ ）3、（本条适用证券公司）（1）最近一个月的净资本表上传附件（2）监管评级（ ）4、可能影响财务状况的重大相关事项说明 （ ）六、机构设置及网点情况1、基金销售相关部门结构图及基金销售业务相关职
10、能说明上传附件2、负责基金销售管理的主要部门（ ）如以上部门不为一级部门，请填写其所属一级部门：（ ）注：独立销售机构选填。3、负责销售人员管理的部门（ ）4、负责基金研究的部门（ ）5、负责资金清算的部门（ ）6、负责宣传推介材料审核的部门（ ）7、负责信息系统技术支持的部门（ ）8、负责信息系统运营维护的部门（ ）9、负责监察稽核的部门（ ）10、负责监管数据报送的部门（ ）11、主要分支机构数量（ ）注：“主要分支机构”包括商业银行一级分行，证券公司、证券投资咨询机构、独立基金销售机构的分支机构及相关营业场所。12、从事基金销售业务的网点数量（ ）七、人员情况1、取得基金从业资格的人数（
11、 ）2、取得基金销售资格的人数（ ）3、负责基金销售业务部门的人数（ ）注：独立销售机构选填。4、负责基金销售业务部门取得基金从业资格的人数（ ）注：独立销售机构选填。5、总部基金销售业务管理人员基本情况序号类型姓名部门职务办公电话移动电话传真邮箱证件类型证件号码基金销售管理人员基本信息表1负责基金销售业务部门的管理人员上传附件2以上部门不为一级部门时,所属一级部门的高级管理人员无3负责基金销售业务的高级管理人员证券投资咨询机构上传附件4独立基金销售机构的高级管理人员（1）上传附件4独立基金销售机构的高级管理人员（2）上传附件4独立基金销售机构的高级管理人员（）上传附件5基金销售数据报送人(1)无6基金销售数据报送人(2)无注：（1）“基金销售管理人员”包括：商业银行、证券公司负责基金销售业务部门的管理人员、证券投资咨询机构负责基金销售业务的高级管理人员和负责基金销售业务部门的管理人员、独立基金销售机构的高级管理人员。基金销售管理人员需填写附件6基金销售管理人员基本情况表，并上传。（2）商业银行、证券公司、证券投资咨询机构填写第1、2、3、5、6项，独立基金销售机构填写第4、5、6项。6、主要分支机构及基金销售业务负责人员信息上传附件注：（1）请填写附件5主要分支机构及销售业务负责人信息表，并上传。 （2）“主要分支机构”包括商业银行一级分行，证券公司、证券投资咨询机构、独
