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1、医师考核临床试卷（三）1、单选题1 左室内压上升速度最快是在A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速充盈期D.减慢射血期E.快速射血期2 肾的钠感受器是A.人球小动脉B.B.出球小动脉C.近球细胞D.间质细胞E.致密斑3 老年男子,肥胖，暴食后胸痛，疑心肌梗死，测血乳酸脱氢酶同工酶。已知乳酸脱氢酶是由两种亚基组成的四聚体,存在的同工酶种类有A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种4 关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的A.胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪B.胆盐促进脂肪的吸收C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D.肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸E.胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸5 肾病综合征
2、出血热病毒通过以下哪种中间媒介传播A.螨B.蚊C蚁D猪E.跳蚤6 关于痰的性状和痰量正确的描述为A痰的性状可分为黏液性、浆液性、血性 和乳糜性B铁锈色痰多见于支气管扩张C白色黏痰常见于肺水肿D肺泡癌可出现大量浆液性泡沫样痰E支气管胸膜瘘很少有痰7 流感病毒的核酸类型是A.单股负链RNAB.双股RNAC.单股DNAD.双股DNAE.单股正链RNA8 超声波杀菌主要用于A.空气消毒B.物理表面消毒C.玻璃器皿消毒D.提取菌体成分E.患者排泄物消毒9 易发生干性坏疽的器官是A.肺B.阑尾C.膀胱D.四肢E.子宫10 脑动脉栓塞的栓子最可能来自A.左心房附壁血栓B.右心房附壁血栓C.右心室附壁血栓D.
3、下肢股静脉血栓E.肠系膜静脉血栓11 甲状腺癌中，下列哪一种最常见A. 滤泡性腺癌B. 乳头状腺癌C. 髓样癌D. 梭形细胞癌E. 巨细胞癌12 关于苯二氮卓类的叙述，错误的是A. 是最常用的镇静催眠药B. 治疗焦虑症有效C. 可用于小儿高热惊厥D. 可用于心脏电复律前给药E. 长期用药不产生耐受性和依赖性13 患者,女，54岁，有甲亢的病史，近日因过劳和精神受刺激，而出现失眠、心慌、胸闷。体检见心率160次/分，心电图示：有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。此时最好选用A. 胺碘酮B. 奎尼丁C. 普鲁卡因胺D. 普萘洛尔E. 利多卡因14 充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为A.漏出液B.渗出
4、液C.脓性胸液D.血性胸液E.乳糜性胸液 15 哮喘发作时,对缓解支气管痉挛作用最快的是A.氨茶碱B.2受体激动剂C.色苷酸钠D.异丙托溴铵E.糖皮质激素16 下列情况可做红细胞增多，-项不是由于血液浓缩 （ )A.连续呕吐 B.高山居民 C.反复腹泻 D.出汗过多 E.大面积烧伤17 患者，女,58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20 年，再发咯血3天。查体：BP 140/90mmHg,左下 肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是A.支气管造影B.胸部X线片C.纤维支气管镜D.胸部高分辨CTE.超声心电图18 下列肺结核类型中，传染性最强的是A.慢性纤维空洞型肺结核B.干酪性肺炎C.原发型
5、肺结核D.急性血行播散型肺结核E.慢性血行播散型肺结核19 支气管哮喘患者发生型呼吸衰竭最主要的机制是A.肺泡通气量下降B.通气/血流比例失衡C.弥散性功能障碍D.肺内分流E.氧耗量增加20 控制疟疾复发应选用的药物是A. 奎宁B. 氯喹C. 伯氨喹D. 乙胺嘧啶E. 磷酸咯萘啶21 患者，男，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径 约2.5cm,洞壁光整，未见液平。经上述检查，如果仍没有确诊证据，但倾向于肺结核，而肺癌不能排除，临床处理应采取A.不作特殊处
6、理,严密医学观察B.试验性抗结核治疗不短于3个月C.试验性抗结核治疗1月，随访胸片和有关检查D.手术治疗E.抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗22 患者，女，59岁。进行性呼吸困难1个月，无发热。体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊断为胸腔积液。胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.024，有核细胞数1000lO6/L,单核细胞80% ,胸水总蛋白36g/L。该患者出现胸水最可能的原因是A.结核性胸膜炎B.缩窄性心包炎C.肺炎D.肺癌E.肺脓肿23 要素膳是 ( )A.低蛋白膳食 B.化学配制膳 C.需经胃肠道消化 D.低脂肪膳食E.低盐膳食24 患者，男，42岁，
7、自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作。静滴“青霉素”可缓解，10 20岁无 发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能人睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干、湿啰音，心率 89次/分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是A.每日吸人氨茶碱+静滴2受体激动剂B.每日雾化吸人2受体激动剂+静滴氨茶碱C.每日雾化吸人抗胆碱药+口服2受体激动剂D.每日吸入糖皮质激素+吸人2受体激动剂E.每日定量吸人糖皮质激素+静滴2受体激动剂25 经血液、体液传播的病原体
8、不包括 （ ）A.乙型肝炎病毒 B.丙型肝炎病毒 C.人类免疫缺陷病毒 D.麻疹病毒E.疟原虫26 关于输血科预防医院内感染的措施，下列哪项是错误的 （ ）A.保持环境清洁，每天清洁桌面 B.被血液污染的台面可用苯扎溴铵消毒处理C.工作人员上岗前应注射乙型肝炎疫苗，并定期检查抗体水平D.血浆置换术应在类环境中进行并注意消毒隔离E.每月对储血冰箱的内壁进行生物学监测，不得检出致病性微生物和真菌27 诊断冠心病最有价值的检查是A.超声心动图B.胸部X线片C.冠状动脉造影D.漂浮导管检查E.心电图运动负荷试验28 为降低肺癌的死亡率,下列各项措施中哪项是优先措施A. 改进肺癌筛检方法B. 提高肺癌治
9、疗效果C. 加强推行禁烟运动D. 控制大气污染E. 提倡合理营养29 下肢静脉曲张患者手术前应做的深静脉通畅试验，又称A.Trendelenburg 试验B.Perthes 试验C.Pratt 试验D.Buerger 试验E.Finkelstein 试验30 以下是病例对照研究的用途，除了A. 探索病因B. 建立病因假说C. 检验病因假说D. 验证病因假说E. 为进一步研究提供线索31 抽样误差使调查结果A.大部分偏高B.大部分偏低C.统一偏高或偏低D.存在误差且该误差无规律性E.存在误差但该误差有一定的规律性32 毛细支气管炎的主要病原体是 ( )A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.腺病毒D
10、.呼吸道合胞病毒E.肺炎支原体33 当患者发作剧烈胸痛时，下列哪项检查结果正常，可排除急性冠脉综合征的诊断A.CK-MBB.肌钙蛋白C.肌红蛋白D.超声心动图E.18导联体表心电图34 饱食后的急症病人，全身麻醉时可能发生 （ ）A.反流误吸B.呼吸道梗阻C.喉痉挛D.二氧化碳蓄积E.肺部并发症35 对脾大与腹腔肿块的鉴别，最有意义的是A. 质地B. 活动度C. 有无压痛D. 有无切迹E. 叩诊音的差异36 高血钾引起心律失常应立即 ( )A.静脉注射11.2%乳酸钠溶液60mL B.静脉注射25%葡萄糖溶液 60 mLC静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液2 mLD.静脉注射11.2% 乳酸钠溶液1
11、20mL E.静脉注射25%葡萄糖溶液100 mL37 麻醉前使用阿托品的目的是 （ ）A升高血压B延长局部麻醉药的作用时效C减少呼吸道的分泌物D减少麻醉药用量E使病人情绪安定38 患儿，男，7岁。暑期外出旅游，回家当晚突然高热，头痛，继而抽搐，神志不清，无吐无泻。首先应考虑的疾病是A.流行性脑脊髓炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性脑炎E.中毒性细菌性痢疾正39 深部脓肿的特点是 （ ）A.局部波动感明显 B.全身中毒症状不明显 C.局部仅有红肿现象，但无压痛D.局部红肿，压痛明显，穿刺可抽到脓液 E.局部红、肿、热、痛明显40 新生儿寒冷时的产热主要依靠A.每日奶量的足够摄人B.适
12、当补充葡萄糖液C.棕色脂肪D.尽量减少能量消耗E.自发的肢体活动41 右肾盂结石直径2cm,左肾多发性结石，双肾功能好，若手术治疗宜先行( )A左肾切除术 B.右肾盂切开取石术 C.左肾盂切开取石术D左肾下极切除取石术E.左肾下极造瘘术42 肾结核最常见的晚期并发症为 ( )A.结核性尿道狭窄 B.肾钙化 C.结核性膀胱直肠瘘 D.膀胱挛缩和对侧肾积水E.肾萎缩43 患儿，男，8岁。体重（kg)/身长的平方（m2)即 BMI为19.5,诊断为A.正常B.超重C.轻度肥胖D.中度肥胖E.重度肥胖44 新生儿肺透明膜病常见的临床表现是 （ ）A.口吐泡沫，体温正常或不升，早期肺部常无异常体征B.有
13、窒息史，复苏后出现呼吸不规则或气促C.出生后即出现青紫，呼吸困难，吸氧后症状不缓解D.多在出生后6小时内出现呼吸困难或青紫，进行性加剧E.多在出生后数小时出现呼吸增快，可有唇周发绀，但一般状况好45 4?6个月婴儿，不宜添加的辅食是A.烂粥B.米糊C.水果泥D.肉末E.蛋黄46 婴儿化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是A.前囟饱满B.反复惊厥C.头围逐渐增大D.脑脊液白细胞数增多E.以上均不是47 隐匿型维生素D缺乏出现A.面肌震颤B.神志不清C.手足搐搦D.面神经征阳性E.喉痉挛48 上颂窦癌 （ ）A.头痛上午重B.头痛下午童C.枕部头痛重D.持续性头痛伴面部麻木E.无规律、无定位的头部胀痛49 女孩，9岁。发热半个月，大关节肿痛伴活动受限1周来院。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。体检：急性病容，面色苍白，呼吸每分钟20次，右膝、肘及左腕关节肿痛，局部皮肤潮红、热，余未见异常。血白细胞数13.8 109/L,中性粒细胞0.82,淋巴细胞0.18o下列哪项不是风湿病活动指标A.血沉增快B.C反应蛋白阳性C.血清黏白蛋白40mg/LD.心电图示P-R间期持续延长E.ASO 625U/
