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1、卫生学课程教学大纲（英文名称Hygiene） 一、课程说明课程编码：07110021 课程总学时（理论总学时/实践总学时）：56(40/16)周学时（理论学时/实践学时）：4/3 学分：3分课程性质：必修课 适用专业：五年制临床医学、口腔、麻醉、影像、法医、眼视光、护理等专业1、教学内容与学时安排（见下表）：教 学 内 容 与 学 时 安 排 表章次内 容总课时理论课时实践课时绪论220第一章人和环境330第二章生活环境与健康330第三章食物与健康963第四章生产环境与健康1183第五章社会心理因素与健康0(自学)第六章预防保健策略0(自学)第七章社区卫生服务0(自学)第八章医学统计基本内容2
2、20第九章数值变量资料的统计分析127.54第十章分类变量资料的统计分析743第十一章秩和检验 0.50.50第十二章直线相关与回归321第十三章医学科研设计4222、课程教学目的与要求：通过本门课程的教学，使医学生获得卫生学的基本理论知识和技能，牢固地树立“预防为主”和“人群健康”的观点，深刻认识外界环境因素与人群健康的相互关系，了解和掌握主要环境因素对人体的危害和卫生评价的方法，通过改善和利用环境因素来预防疾病、促进个体和群体健康，以适应社区卫生服务的需要。同时，通过卫生学中医学统计方法部分的教学，使学生具有基本的分析和处理科研资料的能力。教学基本要求对临床医学专业的学生以“三基”（基本理
3、论，基本知识，基本能力）和“五性”（思想性，科学性，先进性，启发性，适用性）为目标，使学生掌握环境与健康关系，树立预防为主的思想，掌握三级预防的策略，掌握预防疾病的技能，并能自觉地运用到临床服务中，适应社区卫生服务的需要。掌握医学统计学的基本知识、基本技能、基本概念。掌握常见的统计分析方法的适用范围和注意事项，掌握医学科研中统计设计的原则，及常见的实验设计方法，并能运用统计学知识解决科研工作中一些常见的统计学问题。熟悉统计软件SPSS的使用，熟悉如何建立数据文件、进行相应的统计分析及其对结果的正确解释。教学方法：课堂讲授与多媒体教学相结合，理论与实践相结合，实验教学使用计算器及电脑操作相结合。
4、3、本门课程与其它课程关系：学习本课程之前应具备的基础知识：临床医学的基础知识，计算机基础知识。本课程先修课程：高等数学、计算机、生理学、生物化学、微生物学、诊断学。4、推荐教材及参考书：推荐教材：卫生学人卫第七版，仲来福主编参考书：卫生学学习指导与习题集(配套第七版教材) 仲来福人民卫生出版社，2008年临床预防医学主编 傅华 叶葶葶 上海医科大学出版社.1999职业卫生与职业医学（第5版）金泰廙 人民卫生出版社，2003年营养与食品卫生学（第5版）吴坤 人民卫生出版社，2003年环境卫生学（第5版）杨克敌人民卫生出版社，2003年卫生统计学主编 杨树勤 人民卫生出版社.1994 医学统计学
5、主编 孙振球 人民卫生出版社. 2007医学统计学主编 倪宗赞 人民卫生出版社. 2001SPSS 11统计分析教程主编 张文彤 北京希望电子出版社.2002 5、课程考核方法与要求：课程成绩= 8590%期末成绩+1015%平时成绩。课程结束后，由学校教务处统一组织理论考试，实行考教分离。命题范围：在每份试卷中85%以上为教学大纲中要求掌握的内容，大纲中要求熟悉或了解的内容不超过15%。考试内容并不局限于理论课内容。平时成绩的评定依据：实验课的作业成绩。6、实践教学内容安排：序号内容课时1计量资料的统计分析42计数资料的统计分析33相关与回归、实验设计34营养评价35职业中毒案例分析3二、教
6、学内容纲要绪论一.目的与要求：（一）掌握：卫生学研究的对象与任务，医学模式的转变及意义，健康概念，三级预防策略，初级卫生保健的概念与基本内容，社区卫生服务的概念、特点、工作内容及实施。（二）了解：卫生学的发展简史，卫生学的内容组成，学习卫生学的目的和要求。二.教学内容：（一）重点讲解：卫生学的概念和战略地位，卫生学研究的对象与任务，医学模式的转变及意义，健康概念及影响健康的主要因素，三级预防策略。（二）一般介绍或自学：卫生学的发展简史，初级卫生保健的概念与基本内容，社区卫生服务的概述及实施，卫生学内容组成，学习卫生学的目的和要求。第一章 人和环境一.目的与要求：（一）掌握：环境污染的概念，环境
7、污染物的来源和分类，常见的环境污染物；污染物在环境中的分布和迁移，环境的自净作用；环境污染对健康影响的特点；环境污染对机体健康的损害；公害病的概念；影响环境污染健康损害程度的主要因素。（二）了解：环境的概念，构成环境的主要因素，人类和环境的对立统一关系，生态平衡的概念，目前存在的主要环境问题；环境致病因素的健康效应；环境污染引起的疾病（公害病，职业病，传染病和食物中毒）；环境污染的防治措施二.教学内容：（一）重点讲解：环境污染的来源；常见的环境污染物；污染物在环境中的分布、迁移和自净；环境污染对健康的影响；影响环境污染健康损害程度的主要因素。（二）一般介绍或自学：环境的概念及其构成要素，生态系
8、统与生态平衡的概念，人类与环境的关系。环境污染的防治。第二章 生活环境与健康第一节空气一.目的与要求：（一）掌握：大气污染的来源；大气污染对人体健康的危害（直接危害，间接危害）；大气中几种常见污染物（二氧化硫，氮氧化物，颗粒物，光化学烟雾多环芳烃）对健康的影响；室内空气污染的主要来源及主要污染物对健康的影响；空气污染的防护措施。（二） 了解：空气的卫生学特征；空气的物理性状（太阳辐射，空气离子，气象因素和微小气候）及其卫生学意义；室内空气污染的卫生评价。二.教学内容：（一）重点讲解：大气污染的来源；大气污染对人体健康的危害；主要的大气污染物（二氧化硫，氮氧化物，颗粒物，光化学烟雾多环芳烃）；室
9、内空气污染的主要来源及主要污染物对健康的影响；大气卫生标准。 （二）一般介绍或自学：空气的卫生学特征；空气的物理性状及其卫生学意义；室内空气污染的卫生评价；空气污染的防护措施。第二节水一.目的与要求：（一）掌握：生活饮用水的基本卫生要求，我国生活饮用水水质标准；水体污染的主要来源；水污染对健康的影响：水的生物性污染与介水传染病，水体汞污染对居民健康的危害，水的净化和消毒的意义；饮水氯化消毒法的原理和影响因素。（二）了解：水的卫生学意义；各种天然水源的卫生学特征；水体铬、氰化物、酚、多氯联苯污染对健康的危害；水源的选择和卫生防护原则；水的净化的原理和影响因素；饮水的其它消毒法。二.教学内容：（一
10、）重点讲解：生活饮用水的基本卫生要求，我国现行的生活饮用水水质标准；水体污染的主要来源，介水传染病的流行特点；汞污染对健康的影响；饮水的氯化消毒法。（二）一般介绍或自学：水的卫生学意义；水源的种类和卫生学特征；饮水的净化及其它消毒法。第三节地质环境和土壤一.目的与要求：（一）掌握：化学性地方病的概念；地方性甲状腺肿和克汀病的病因、临床表现和防治措施；地方性氟病的病因、发病机理、临床表现及预防措施；土壤污染的特点；土壤镉污染对健康的危害。（二）了解：地质环境和疾病的关系；我国常见的化学性地方病；土壤污染的来源；土壤的卫生防护原则。二.教学内容：（一）重点讲解：地质环境与疾病的关系；碘缺乏病和地方
11、性氟病；土壤污染的特点；土壤污染对健康的危害（重金属镉污染）。（二）一般介绍或自学：地方性砷中毒和克山病；土壤污染的来源；土壤的卫生防护原则。第三章 食物与健康第一节营养素和热能一.目的与要求：（一）掌握：营养与营养素的概念，中国居民膳食营养素参考摄入量的内容及意义；食物蛋白质营养学评价常用指标及意义；必需脂肪酸和膳食纤维的种类及生理功能；人体的能量消耗；各类矿物质（钙、铁、锌）和维生素（维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、烟酸、维生素C）的生理功能、缺乏或过多对人体健康的影响、主要食物来源。（二）了解：蛋白质、脂类、碳水化合物的分类、生理功能、主要食物来源、供给量；热能供给量、来源及
12、适宜比例；各类维生素的理化性质、机体维生素营养状况评价；各种矿物质和维生素供给量。二.教学内容：（一）重点讲解：中国居民膳食营养素参考摄入量；蛋白质的营养学评价；必需氨基酸的种类和氨基酸模式，必需脂肪酸和膳食纤维的种类及生理功能；人体的能量消耗；各类矿物质和维生素的生理功能、缺乏症或过多症、食物来源及影响吸收的主要因素。（二）一般介绍或自学：蛋白质的生理功能，蛋白质的消化、吸收和代谢；脂肪及必需脂肪酸的消化；碳水化合物生理功能、分类及营养价值；各种矿物质和维生素的供给量。第二节合理营养一.目的与要求：（一）掌握：合理营养的概念及其基本要求。膳食调查及其评价。（二）了解：几类常见食物的营养价值，
13、膳食结构与膳食指南。二.教学内容：（一）重点讲解：合理膳食的基本要求，膳食调查及其评价。（二）一般介绍或自学：几类常见食物的营养价值，膳食调查及其评价，膳食结构与膳食指南，目前我国人群膳食结构状况及改善措施。第四节营养与疾病一.目的与要求：（一）掌握：蛋白质一热能营养不良的病因、临床表现、膳食防治原则。肥胖病、糖尿病的病因、膳食防治原则。（二）了解：心血管疾病、肿瘤的病因及膳食防治原则。二.教学内容：（二）一般介绍或自学：蛋白质一热能营养不良的病因、临床表现、膳食防治，肥胖症的病因、肥胖的判断标准、健康危害和膳食防治。心血管疾病、糖尿病、肿瘤的发病危险因素、膳食防治原则。第六节食源性疾病与食物
14、中毒一.目的与要求：（一）掌握：食物中毒的的定义、特征与分类；常见的食物中毒的诊断及预防。（二）了解：食源性疾病的概念，食源性疾病的三个基本特征。食物中毒的调查与处理。二.教学内容：（一）重点讲解：食物中毒的定义、特征、分类；常见的几种细菌性食物中毒（沙门菌属食物中毒、致病性大肠杆菌食物中毒、副溶血性弧菌食物中毒、葡萄球菌肠毒素中毒、肉毒毒素食物中毒）的病原体、好发食品、临床特点、处理原则与预防；非细菌性食物中毒（河豚鱼中毒、毒蕈中毒，亚硝酸盐食物中毒）的病因、临床表现特征及救治原则。（二）一般介绍或自学：食源性疾病的概念与基本特征，食物中毒的调查处理原则。第四章 职业环境与健康第一节职业性有
15、害因素与职业性损害一.目的与要求：（一）掌握：职业病的定义、特点、诊断及处理原则；工作有关疾病定义及特点；职业病预防与控制原则；职业健康监护工作内容及常见职业健康检查的目的。（二）了解：职业性有害因素来源和分类；职业性损害类型。二.教学内容：（一）重点讲解：职业病的定义、特点、诊断及处理原则；工作有关疾病定义及特点；职业病与工作有关疾病的区别。职业病的预防与控制，着重职业健康检查的常见类型和目的。（二）一般介绍或自学：职业性有害因素来源和分类，职业性有害因素的致病条件，职业性损害类型。第二节生产性毒物和职业中毒一.目的与要求：（一）掌握：常见的职业性毒物（铅、汞、苯、苯的氨基和硝基类化合物，刺激性气体、窒息性气体）主要的接触作业、具有卫生学意义的理化特性、毒理、中毒
