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1、好文档当选：http:/ belt）為主要的流行區，建議前往此區旅遊的人士應施打疫苗。此外沙烏地阿拉伯也規定朝聖者必須接種此疫苗。若旅遊的季節為秋冬時節，此時為流感的流行季，流感疫苗的注射可以減少嬰幼兒、老人，以及其他年齡但患有慢性心肺疾病的族群因流感引起的併發症。其他像麻疹、德國麻疹或水痘等例行性接種的疫苗，請注意要讓您的小孩按時接種，如果年齡還未到接種時間，建議應該先避免到相關流行疫區旅遊；大人部份，可諮詢旅遊門診專業醫師，看是否要抽血確定自身的免疫狀況或是補接種疫苗。2003年起在全球出現的H5N1禽類流感病毒，主要感染鳥類，在鳥類間的傳染性高並易致死。人類主要因吸入或接觸感染的禽類或其
2、排泄物中的病毒而致病。依現有經驗，許多病人出現嚴重的臨床症狀，致死率高達六成。當人類同時感染禽類流感病毒和人類流感病毒，有可能互相交換基因並重組，產生一全新的流感病毒而造成人類流感大流行。因此國人至傳出人類禽流感個案地區旅遊，應避免接觸禽鳥及其排泄物，若不慎接觸應馬上以肥皂澈底清潔雙手；避免生食禽類製品（包含蛋類及相關產品）並避免到生禽宰殺場所、養禽場、活禽市場參觀，且勿攜帶鳥禽回國。返國後如出現發燒及類似感冒等不適症狀，應戴上口罩並立即就醫，並告知醫師旅遊史及接觸史。我國為了維護大眾的健康及公共衛生，自2007年9月 1日起實施限制傳染性結核病人搭乘大眾航空器出國（境），規範傳染性肺結核個案
3、，不得搭乘超過八（含）小時的國際飛航行程者；以及傳染性之多重抗藥性（MDR）結核病患不得搭乘無論時間長短之國際航程。傳染性結核病患在治療期間應延遲旅行計畫，尤其搭乘飛機旅行，患者只要好好規則的服藥幾個星期後，即會轉為非傳染性，就可解除限制。而傳染性之多重抗藥性（MDR）結核病患須經痰培養陰性，才可以解除限制。在旅途期間或返國後，如有任何不明原因發燒或類似流感症狀，可尋求檢疫人員協助，並配合指示就醫診察、採檢或其他必要的檢疫防疫措施。就醫時並告知醫師旅遊地區、接觸史及經過情形，協助醫師確定診斷。也可撥打疾病管制局所設立的民眾疫情通報及諮詢服務專線1922詢問。二、食因性傳染病分為：霍亂、傷寒與副
4、傷寒、小兒麻痺症、桿菌性痢疾、阿米巴痢疾、A型肝炎、E型肝炎、腸道出血性大腸桿菌、腸病毒、肉毒桿菌中毒、病毒性腸胃炎、庫賈氏病(狂牛症)。如何預防由食物飲水傳染的傳染病？旅遊人士常常因飲用受污染的食物或飲水而生病。飲食的污染通常來自人類和動物的糞便。當處理食物時若未洗淨雙手，則不潔的食物與水、或生食都有可能會引起霍亂、痢疾、阿米巴感染症、傷寒、副傷寒、腸病毒、A 型肝炎、小兒麻痺症、肝吸蟲或食物中毒等，而造成旅遊人士健康上的危害。一般較常見的旅遊傳染病就是民眾至東南亞、或開發中國家旅遊，感染到腸道傳染病。在熱帶或亞熱帶國家旅遊，最常發生旅遊者腹瀉、還有霍亂及A型肝炎，所以民眾在旅遊時應該注意：
5、(一)進食前和如廁後一定要以肥皂洗手。(二)只吃完全熟透的食物，避免進食未完全煮熟的海鮮，如：沙拉、生魚片、貝類。(三)只飲用煮沸的水、或由信譽良好的公司製成的包裝完整的飲品，以及經消毒過的奶類或其製品。不飲用未經煮沸的生水、泉水、冰塊。而且要避免飲用加入來歷不明的冰塊的飲料。(四)不要吃已去皮的水果和未經洗淨的蔬菜。(五)不食用路邊攤販賣的食物。此外，要令水變得安全可供飲用，最可靠的方法就是把水煮沸後繼續加熱一分鐘，然後慢慢冷卻至室溫。假如當地沒有足夠的電力或燃料時，則可用碘來淨化水源。碘可以將大多數致病的生物消滅，但是無法有效的殺死隱孢子蟲。可以使用2%的碘酊溶液來消毒水，方法如下：加五滴
6、碘酊劑於一公升的清水內，須待三十分鐘後才飲用。用於冰凍的或混濁的水則要加十滴碘酊劑於一公升的水內，待幾小時後才可飲用。如想除去碘酊劑留於水中的氣味，可於加入碘酊劑後三十分鐘再加入五十毫克維他命C。雖然懷孕婦女也可飲用經碘消毒過的水，但只宜短期使用。如須長期飲用，應使用其他方法。患有甲狀腺疾病或對碘敏感的人都不宜使用碘消毒食水。氯也可以用來殺死水中的致病微生物，但其殺菌力容因水的溫度或酸鹼值而改變。市面上也有不同類型可隨身攜帶的濾水器供選擇。這些濾水器有不同程度的效能。但是使用濾水器時，仍需用上述的化學方法處理經過濾的水，因過濾方法並不能除去水中病毒。三、蟲媒傳染病分為：黃熱病、登革熱、瘧疾、日
7、本腦炎、恙蟲病、萊姆病、流行性斑疹傷寒、屈公病、西尼羅熱、裂谷熱(里夫谷熱)、非洲錐蟲病(doc檔案)、淋巴性絲蟲病(doc檔案)、克里米亞-剛果出血熱(doc檔案)。防蚊及預防蟲媒傳染的疾病：如何避免蚊蟲叮咬呢？可以採取的個人防護措施有：1.避免在黃昏以後到黎明之間外出。2.外出時，穿淺色長袖、長褲衣物，身體裸露的部位可擦防蚊藥膏或噴防蚊液。3.住在有紗門、紗窗且衛生設備良好的房子。4.睡覺時使用蚊帳，檢查蚊帳是否有破洞，蚊帳內是否有蚊子，可以噴殺蟲劑或點蚊香。防蚊藥品使用須知：為什麼大部份防蚊藥品含有化學成份DEET（待乙妥、敵避）？自從1957年起，DEET即被美國一般大眾使用。且從那時
8、開始，儘管歷經40年時間，對20,000多種不同成份的試用，DEET仍然是現今最有效且最被廣泛使用於驅蚊的成份。有許多實驗數據證實含DEET成分的防蚊藥品針對瘧疾效果良好，因此WHO建議使用DEET來預防瘧蚊。市售的防蚊藥品中，DEET的濃度從5%到100%皆有，應該如何挑選適合的產品？這問題並沒有正確答案。不同的濃度要看每個人不同需求而決定，一般來說，較高濃度的DEET能提供較持久的防蚊保護。濃度多高對人體是安全的？WHO建議針對兩個月大以上的孩童及成人可選用50%濃度的DEET，而小於兩個月以下的嬰兒應使用 10DEET的防蚊藥品。然而，在下面情況下建議可使用較高濃度的DEET；於較易流失
9、防蚊液的條件下，例如：下雨、流汗或周遭溫度較高的地方。當你到蚊蟲較密集的地方，如：沼澤地或美國阿拉斯加州；當你到有下列病媒蚊傳染的國家：瘧疾、黃熱病、絲蟲病、病毒性腦炎；要如何使用防蚊藥品才能達到適當的防蚊保護？市售的防蚊藥品有噴劑型，也有塗抹用的膏狀劑型。而環保署核可的防蚊藥品可使用於環境或衣物上，衛生署核可的防蚊藥品可以使用於皮膚上。須依產品標識的說明使用，如距皮膚或衣物1520公分處直立噴灑，而DEET可噴灑或塗抹於裸露皮膚及衣服上，但注意不要將防蚊藥品塗抹於傷口、發炎或溼疹的皮膚。若擔心會有過敏的情況，可先使用於小面積的皮膚上，若無問題再使用於其他地方。市售防蚊藥品多含DEET成分，安
10、全性高，驅蚊效果不錯，若長期待在戶外，補噴的時間要依產品標示的說明使用，以確保藥效。DEET是否會造成疫病發作和神經上的傷害？1998年美國環保署檢視所有現有DEET和人類、動物神經毒性資料，他們的結論是沒有任何証據証明DEET是一種選擇性的神經毒物，沒有任何証明說DEET對兒童有任何較大的風險，而醫學文獻中的毒性報告也沒有和使用者的年齡有關。美國小兒科醫學會也已修改使用DEET於兒童的建議，建議可使用30%左右的濃度於小孩。天然成份和含DEET成份的防蚊藥品其效果有何不同？現行市售天然或植物提煉的防蚊藥品並無法和DEET成份之效果持久及廣泛使用相提並論。以樟腦油、香茅油、香茅等天然成分製成的防蚊液，有很多科學報告說明其防蚊效果，不過得看測試品
