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1、如何培训基层妇幼保健 工作人员,培训对象,乡级 全科医生 从事妇幼保健工作,可以参考的指导性文件,卫生部下发的相关文件： 国家基本公共卫生服务规范（2011年版） 新生儿访视技术规范 儿童健康检查服务技术规范 儿童喂养与营养指导技术规范 儿童营养性疾病管理技术规范 孕产期保健工作管理办法 孕产期保健工作规范,培训内容,基本公共卫生服务 基本医疗 重大公共卫生服务,基本公共卫生服务工作内容,孕产妇健康管理 为孕妇建立孕产妇保健手册 孕妇健康状况评估 开展个人卫生、心理和营养保健指导 高危孕产妇管理及转诊 产后访视 产后42天健康检查 儿童健康管理 新生儿家庭访视 建立06岁儿童保健手册 新生儿满
2、月健康管理 婴幼儿及学龄前儿童生长发育和心理行为发育评估 营养不良、贫血、单纯性肥胖等健康问题处理,基本医疗工作内容,妇女生殖道感染防治： 生殖道感染规范化治疗 妇女病防治知识宣传 定期为育龄妇女进行妇女病检查 计划生育指导与避孕节育手术： 提供人工流产及宫内节育器放置、取出 避孕药具的发放和使用指导 计划生育知识宣传及指导 建立育龄妇女健康信息卡 提供孕前健康检查和指导 叶酸发放,基本医疗工作内容,平产接生： 为妇女提供分娩期保健，包括对产妇和胎儿进行全产程监护、安全助产； 对新生儿进行评估及处理。 儿童疾病综合管理： 按照儿童疾病综合管理规程对患儿进行评估； 对儿童急性呼吸道感染、腹泻、麻
3、疹、营养不良等疾病进行分类； 根据患儿的疾病分类确定治疗方案，并决定是否需要转诊； 指导母亲如何护理患儿及喂养指导； 当患儿复诊时，重新评估患儿并给予相应治疗。,重大公共卫生服务,待孕妇女增补叶酸 宫颈癌、乳腺癌检查 住院分娩补助,实习安排及要求产科门诊,掌握病史询问及体格检查技能； 掌握妇科盆腔检查和产科检查操作技能； 明确基本辅助检查项目的最佳检查时间及内容； 能正确处理体格检查和辅助检查结果的异常情况； 知道如何根据病情需要适当增加辅助检查项目； 明确各孕期的保健重点； 明确各孕期卫生指导重点内容； 学会对高危孕产妇的识别、监护内容及处理； 学会如何进行产前检查后的综合评估及随访间隔时间
4、的确定； 明确孕期合并症、并发症以及产前筛查和产前诊断的最佳转诊时机和途径。,产科门诊必须掌握的几项基本技能,病史询问 血压、体重、身高、宫高、腹围测量 体重指数计算 胎心听诊 胎动计数 绘制妊娠图 四步触诊法 骨盆外测量 胎儿体重预估,实习安排及要求儿保科,掌握儿童体格测量和体格检查的基本技能，并能进行体格生长评价。 掌握心理行为发育监测和评价方法，及时发现发育偏离儿童。 学会对早产儿、低出生体重儿、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病、先心病等高危儿童的识别及专案管理方法。 明确高危儿童的转诊标准、转诊时机和转诊途径。 学会儿童喂养与营养 、体格生长 、心理行为发育 、伤害
5、和疾病预防等卫生指导。 学会新生儿访视方法，熟悉访视内容。,儿保门诊必须掌握的几项基本技能,病史询问 儿童体重、身长 、头围的测量 儿童体格检查 儿童生长发育监测及评价 儿童数据表和曲线图应用及评价 母乳喂养指导,实习安排及要求产后访视,明确产后访视的时机和访视包的物品准备； 学会询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育以及产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等内容； 学会对母乳喂养困难、新生儿脐部护理、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题如何处理； 学会如何进行卫生指导。,产后访视必须掌握的几项基本技能,新生儿体重和身长的测量 新生儿体温测定与评估 新生儿
6、脐部护理 产妇恢复状态的正确评估,实习安排及要求信息资料科,熟悉各种妇幼卫生信息报表的收集、汇总和上报； 明确如何进行产前检查登记、高危孕产妇登记、随访登记、分娩登记、儿童健康检查登记、体弱儿登记、转会诊登记、危重症抢救登记、死亡登记、统计报表等孕产期保健工作相关的原始登记的统计汇总； 学会妇幼卫生数据的计算机处理方法。,信息资料科必须掌握的几项基本技能,计算机基本操作和常用软件的使用 常用妇幼卫生指标的数据收集及计算 计算机网络信息输入、查询与统计,实习安排及要求产房,正确书写产科病历； 掌握体格检查和产科检查操作技能并能正确评估产程进展； 掌握快速评估孕妇健康、胎儿生长发育及宫内安危情况的
7、标准并能正确判断； 学会筛查有无妊娠合并症与并发症，以及胎儿有无宫内窘迫； 能够综合判断是否存在影响阴道分娩的因素； 掌握妊娠合并症与并发症转诊时机和转诊前的处理； 掌握正确的助产技术,产房必须掌握的几项基本技能,绘制和应用产程图 骨盆测量及检查 缩宫素应用指征及正确使用 胎儿体重估计 胎心监护 出血量测量与估计 新生儿窒息复苏技术 助产技术 新生儿Apgar评分,实习安排及要求儿科门诊,掌握如何对2月5岁患儿的危险症状识别，并能对患儿的症状和营养状况及预防接种进行评估和分类； 明确需要急诊转诊的疾病和不同疾病的转诊指征，以及转诊前的紧急治疗与处理； 掌握与患儿家长的沟通技能； 掌握抗菌药物的规范使用，腹泻患儿的补液治疗，患儿喂养指导等技能； 学会复诊管理及治疗效果的评估。,儿科门诊必须掌握的几项基本技能,病史询问 体温测量与呼吸计数 胸凹陷征观察、喉喘鸣听诊、皮肤弹性、颈项强直、囟门突起等判断 药物剂量的正确计算 ORS液的正确配制及应用 不同途径用药方法（口、眼、耳、直肠）,带教方法,示教 病例讨论 操作练习与评估 小讲课,实习效果评价,制作基本技能考核评估表，由带教老师给予评价。 学员对照要求进行自我总结。 理论考试。,
