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1、第二十一章 安 神 药,浙江中医药大学药学院中药教研室,一、定义 安定神志，治疗心神不宁病证 二、归经 心：心主神明，心藏神 肝：肝主疏泄，肝藏魂,药材质地 特性 作用 适应证 矿物 质重 重镇 心神不宁，心悸怔忡 化石类 性降 安神 失眠多梦及惊风癫狂 实证 植物 质润 养心 心神不宁，心悸怔忡 种子类 性补 安神 失眠多梦 虚证,分 类,配 伍,心火亢盛 配清心火药 肝火旺盛 配清肝火药 实证 肝阳上亢 配平肝潜阳药 痰火扰心 配清热化痰药 瘀血阻滞 配活血化瘀药 阴血亏虚 配补血养阴药 虚证 心脾两虚 配补益心脾药 心肾不交 配滋阴降火，交通心肾药 惊风癫狂 配平肝熄风药,朱 砂,为硫化
2、物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞（HgS）。 【性能】甘，微寒。有毒。归心经。 【功效与适应证】 清心镇惊，安神心神不宁，心悸，失眠 朱砂安神丸 惊风 安宫牛黄丸 癫痫 磁朱丸 解毒疮疡肿毒 咽喉肿痛，口舌生疮 冰硼散,朱 砂,【不良反应】 【使用注意】 本品有毒，内服不可过量或持续服用， 孕妇及肝功能不全者禁服。 入药只宜生用，忌火煅。 【用法用量】 内服，只宜入丸、散服，每次0.10.5g； 不宜入煎剂。外用适量。 【现代研究】,磁 石,为氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿的矿石。 【性能】 咸，寒。归心、肝、肾经。,【功效与适应证】 镇惊安神心神不宁，惊悸，失眠，癫痫,平肝潜阳头晕目眩,聪耳明目耳
3、鸣耳聋，视物昏花 耳聋左慈丸,纳气平喘肾虚气喘,磁 石,【用法用量】 煎服，1530g；宜打碎先煎。入丸散，每次13g。 【使用注意】 因吞服后不易消化，如入丸散，不可多服，脾胃虚弱者慎用 【现代研究】,龙 骨,为古代大型哺乳类动物象类、三趾马类、犀类、鹿类、牛类等骨骼的化石或象类门齿的化石。 【性能】 甘、涩，平。归心、肝、肾经。,【功效与适应证】 镇惊安神心神不宁， 心悸失眠 惊痫癫狂,平肝潜阳肝阳眩晕 镇肝息风汤,收敛固涩滑脱诸证，湿疮痒疹，疮疡久溃不敛。,龙 骨,【用法用量】煎服，1530g；宜先煎。外用适量。 镇静安神, 平肝潜阳多生用。 收敛固涩宜煅用。 【使用注意】湿热积滞者不宜
4、使用。 【现代研究】,琥 珀,为古代松科植物，如枫树、松树的树脂埋藏地下 经年久转化而成的化石样物质。 【性能】 甘，平。归心、肝、膀胱经。,【功效与适应证】 镇惊安神心神不宁 琥珀定志丸,心悸失眠 琥珀养心丸,惊风，癫痫 琥珀抱龙丸,活血散瘀痛经经闭，心腹刺痛，癥瘕积聚,利尿通淋淋证，癃闭,琥 珀,【用法用量】 研末冲服，或入丸散，每次1.53g。 外用适量。不入煎剂。忌火煅。 【现代研究】,磁石 聪耳明目，纳气平喘 平肝潜阳 龙骨 镇惊安神 收敛固涩 琥珀 活血散瘀，利尿通淋,酸枣仁,为鼠李科植物酸枣的干燥成熟种子。 【性能】 甘、酸，平。归心、肝、胆经。,【功效与适应证】 养心益肝,安神
5、心悸失眠 酸枣仁汤 归脾汤 天王补心丹,敛汗自汗，盗汗,【用法用量】 煎服，915g。研未吞服，每次1.52g。本品炒后质脆易碎，便于煎出有效成分，可增强疗效。 【现代研究】,心肝血虚 配当归、白芍 为治虚烦 肝虚有热 酸枣仁汤 酸枣仁 不眠之要药 肝肾阴虚，心肾不交 天王补心丹 心脾两虚，气血不足 归脾汤,柏子仁,为柏科植物侧柏的种仁。 【性能】 甘，平。归心、肾、大肠经。,【功效与适应证】 养心安神心悸失眠 柏子养心丸,润肠通便肠燥便秘 五仁丸,【用法用量】 煎服，1020g。大便溏者宜用柏子仁霜 代替柏子仁。 【使用注意】 便溏及多痰者慎用。 【现代研究】,灵 芝,为多孔菌科真菌赤芝或紫
6、芝的干燥子实体。 【性能】 甘，平。归心、肺、肝、肾经。,【功效与适应证】 补气安神心神不宁，失眠惊悸 虚劳证,止咳平喘咳喘痰多,【用法用量】 煎服，612g；研末吞服1.53g。 【现代研究】,首乌藤,为蓼科植物何首乌的干燥藤茎。 【性能】 甘，平。归心、肝经。,【功效与适应证】 养血安神心神不宁， 失眠多梦,祛风通络 血虚身痛 风湿痹痛 皮肤痒疹,【用法用量】 煎服，915g。 【现代研究】,合欢皮,为豆科植物合欢的干燥树皮。 【性能】 甘，平。归心、肝、肺经。,【功效与适应证】 解郁安神心神不宁，忿怒忧郁， 烦躁失眠 为悦心安神要药,活血消肿跌打骨折，血瘀肿痛 肺痈，疮痈肿毒,【用法用量】 煎服，612g。外用适量。 【使用注意】 孕妇慎用。 【现代研究】,远 志,为远志科植物远志或卵叶远志的干燥根。 【性能】 苦、辛，温。归心、肾、肺经。,【功效与适应证】 安神益智失眠多梦， 心悸怔忡， 健忘 交通心肾,祛痰开窍癫痫惊狂 咳嗽痰多,消散痈肿痈疽疮毒 乳房肿痛 喉痹,远 志,【用法用量】 煎服，39g。外用适量。化痰止咳宜炙用。 【使用注意】 凡实热或痰火内盛者， 以及有胃溃疡或胃炎者慎用。 【现代研究】,
