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1、第二章 关节学(骨连结,教材36页),运动系统（关节学）问题,1. 关节由哪些结构构成？能作哪些运动？ 2. 骨骼是怎样连结的？有哪些连结形式？ 3. 一个关节运动形式的多少和运动幅度大小与哪些因素有关？ 4. 人体哪些部位的关节最灵活？,第一节 总 论 骨与骨之间借 （籍）纤维结缔 组织、软骨或骨 相连，形成骨连 结。分直接连结 和间接连结两大 类。,（一）纤维连结 两骨之间借纤维结缔组织相连。,一、直 接 连 结 较牢固，不活动或少许活动，分三类。,（二）软骨连结 两骨之间借软骨连结。 （三）骨性结合 两骨之间以骨组织连结。,特点：相连结的两骨之间有腔（间隙），其内充满滑液。具有较大的活动
2、性，多见于四肢骨的连结。,二、间接连结 (关节、滑膜关节 Synovial joint ),（一）关节的基本结构 1、关节面 两骨的接触面，一般为一凸（关节头），一凹（关节窝）。关节头和关节窝表面均有关节软骨,关节软骨光滑，有弹性，可减少运动时关节面的摩擦和缓冲震荡。,2.关节囊 形态似套筒。结构上可分两层： 外层（纤维膜）-厚而坚韧，在某些关节增厚形成韧带。 内层（滑膜层）-有丰富的血管网,可分泌和吸收滑液，滑液量有0.12-2毫升，可润滑关节面。,3、关节腔-是相关节两骨的关节软骨和关节囊滑膜层构成的密闭腔。内有滑液，负压，可增强关节的稳定性。,图 关节基本结构 关节囊、关节面、关节腔,（
3、二）关节的辅助结构 1、韧带-是连接相邻两骨的结缔组织束，较坚韧，可加强骨连接。根据位置分囊内韧带和囊外韧带（见四肢关节）。,2、关节内的软骨 （1）关节盘多为圆盘状的软骨板位于关节头和关节窝之间。 3,(2)关节唇-是纤维软骨环，位于关节窝的边缘。可加深关节窝，增大与关节头的接触面积。 33 3,（三）关节的运动 1.屈和伸运动- 是围绕冠状轴进行 的运动。构成关节两骨 的角度变小为屈，变大 为伸。,2.收和展运动（内收和外展） 是围绕矢状轴进行 的运动。运动时， 骨向正中矢状面靠 拢为收，远离为外 展。,3.旋转运动-是骨围绕垂直轴进行的运动。骨的前面转向内称旋内，向外称旋外。,4.环转运
4、动（环周运动） 是 屈、伸、收、展 四个动作，按一定顺序 的连续动作。如肩关节 的运动，屈-展-伸-收。,（ （四）关节的分类（按运动轴的数量） (1)单轴关节-围绕一个运动轴运动 1) 屈戍关节 关节头似滑车状。如指骨间关节 2) 2)车轴关节 关节头似圆柱 状。,(2)双轴关节 1) 椭圆关节 关节头和窝都是椭圆形。可作屈伸运动（冠状轴）和收展运动(矢状轴)。如桡腕关节。 2)鞍状关节 关节头和窝都是。可作屈伸运动(冠状轴)和收展运动(矢状轴) 。,（3）多轴关节 1)球窝关节 关节头球状，关节窝盘状。可作三个轴的运动，即屈和伸、收和展、旋内和旋外运动。,2)杵臼关节 是球窝关节的变形，头圆窝深。,（3）多轴关节 3)平面关节 两骨接触面较平，运动幅度小。如腕骨间关节。,
