病理学基础第一章定稿

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1、,第一章 绪论与疾病概论,姓名:,时间:,肖丽玲 2014.4.1,授课班级:,13级护理班,第一节 绪论,熟悉病理学的任务,熟悉病理学的范围及地位,了解病理学的研究方法及学习方法,了解病理学的学习内容,一、病理学的任务,研究人体疾病发生的原因、发生机制、发展规律 研究疾病过程中机体的形态结构、功能代谢和病变转归 为临床诊治和疾病预防提供科学的理论依据,病理学:是研究人体疾病发生的原因、发生机制、发展规律以及疾病过程中机体的形态结构、功能代谢和病变转归的一门基础医学课程。,二、病理学的学习内容,(一)、病理解剖学(第1-7章),总论(第1-5章):为各种疾病发生发展的共同规律 各论(第6-7章

2、):各种不同疾病的特殊规律,(二)、病理生理学(第8-15章),病理过程(第8-14章):或称基本病理过程,主要是指 多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 各论(第15章):几个主要系统的某些疾病在发生发展 过程中可能出现一些常见而共同的病理过程,临床上称其 为综合征。,三、病理学的范围,病理解剖学,病理生理学,生理学,解剖学,病理学,机体疾病时形态结构方面的变化,机体疾病时功能代谢方面的变化,健康机体形态结构方面的特点,健康机体功能代谢方面的特点,四、病理学在医学中的地位,病,理,学,基础医学,临床医学,五、病理学的研究方法及学习方法,活体组织检查,脱落细胞学检查,动

3、物实验,组织细胞培养,病理学研究方法,添加文本,尸体解剖,五、病理学的研究方法及学习方法,活体组织检查,方法:用穿刺和局部切除等方法摘取病变组织 优点:在手术前可获得比较可靠的诊断依据 缺点:取材受限 意义:用于诊断和疗效判断,尤其是良恶性肿瘤的鉴别,脱落细胞学检查,方法:对病变组织或粘膜表面脱落或刮取下来的细胞进行诊断 优点:简便易行 缺点:准确性不高 意义:普查和早期发现病变,五、病理学的研究方法及学习方法,尸体解剖,方法:解剖、检查、诊断 优点:直观性 缺点:不能反映病变的动态变化过程 意义:判明死亡原因、积累人体病理材料,组织细胞培养,方法:培养、观察改变 优点:周期短、见效快、节省开

4、支、易控制、避免干扰 缺点:不能简单地与体内过程等同看待 意义:对肿瘤研究有重要意义,六、病理学的研究方法及学习方法,动物实验,方法: 在动物身上建立疾病模型 优点:弥补人体研究的不足 缺点:不能直接套用 意义:探明疾病产生的原因、选择有效药物治疗疾病,第二节 疾病概论,熟悉健康和疾病的概念,了解疾病的原因,熟悉疾病的经过与结局,熟悉疾病发展过程中的共同规律,一、健康与疾病的概念,健康:一般认为,健康不仅是没有疾病和病痛,而且是躯体、精神上和社会上处于完好状态。 亚健康:是指机体虽无明显疾病,却显现出活力下降,适应能力不同程度减退的一种生理状态。 疾病:是机体在一定的病因作用下,因自稳调节紊乱

5、而发生的异常生命活动过程,也是机体在病因作用下所发生的损伤与抗损伤斗争的过程。,健康,亚健康,疾病,理化因素,遗传性因素,免疫性因素,营养性因素,先天性因素,疾病的原因,二、疾病的原因(病因学),生物性因素,精神、社会性因素,三、疾病发展过程中的共同规律(发病学),损伤与抗损伤,局部与全身,因果转化,三大规律,三、疾病发展过程中的共同规律(发病学),损伤与抗损伤,始终贯穿于疾病的发展过程 矛盾的斗争过程,若损伤,:疾病恶化甚至死亡。,:功能代谢和形态结构恢复正常,机体逐渐恢复。,若抗损伤,三、疾病发展过程中的共同规律,因果转化,原始病因,机体相应变化,继发另外变化,进一步的改变,三、疾病发展过

6、程中的共同规律,局部与整体,病毒性肝炎,皮下脓肿,糖尿病,全身症状,局部症状,发热、乏力、黄疸和食欲下降,肝区肿胀、疼痛,发热、菌血症、毒血症等,红、肿、热、痛和功能障碍,“三多一少”,痈、疖和下肢血栓等,四、疾病的经过与结局,疾病的分期,潜伏期,前驱期,症状明显期,转归期,疾病的经过与转归,(抵抗力强),(抵抗力弱),病因 机体,去除病因 不患病,自稳失衡,形态结构改变,功能代谢紊乱,症状、体征,行为异常,适应力下降,治疗、抗损伤 病因去除,病情加重,康复,死亡,四、疾病的经过与结局,死亡的三个阶段,濒死期,临床死亡期,生物学死亡期,脑死亡(枕骨大孔以上全脑功能的不可逆的永久丧失,机体作为一个整体功能永久性停止),不可逆性深昏迷 自主呼吸停止 脑神经反射消失 瞳孔固定或散大 脑电波消失 脑血液循环停止,死亡:生命活动的终止,是集体受严重损伤的最终阶段。,谢谢聆听,

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