季节性皮肤病1摘要课件

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1、季节性皮肤病,夏季皮炎 痱子 冻疮 手足皲裂,什么是夏季皮炎:夏季皮炎是一种季节性皮肤病,多发生在夏季,至秋凉消失,反复发作,好发于四肢伸侧面,甚则延及全身,多呈对称性发作。 背部、双上肢、小腿伸侧等部位可出现针尖到米粒大小密集的红斑点,或者小丘疹、丘疱疹、皮温升高。由于瘙痒难忍而搔抓,可以出现大量的抓痕、血痂及淡褐色色素沉着。,原因 本病的发生与气温和潮湿有密切关系。夏季由于天气炎热,气温高,人体汗液不能及时蒸发,外加粉尘的堆积,造成毛囊口堵塞、摩擦,皮肤刺激而引起皮肤炎症。,临床表现 此病早期多发生于四肢伸侧,尤其是小腿的伸侧面,多为对称性。初起为针尖大小至粟粒样大小微隆起的小红点,似被虫

2、子叮咬一样,并伴明显的瘙痒。 此时若能及时治疗,皮疹很快由红转为暗红,并逐渐干涸伴少许细薄糠状鳞屑脱落,病情很快得到减轻或痊愈。如果因瘙痒难耐,用手或衣服甚至竹片、穿山甲片等物品搔痒,易致皮疹擦破、出血或继发感染,甚至造成皮肤增厚。有的病人,以为皮肤痒就是生癣,随便在药房买些癣药水、癣药膏涂搽,导致患处红肿、水疱甚至糜烂,结果需住院治疗。,日晒伤,夏季皮炎与痱子比较,有以下不同: 1病因不同。痱子是由于高温闷热环境下出汗过多,加上汗孔堵塞,汗管破裂,汗液外溢渗入周围组织而产生的;而夏季皮炎与出汗多无因果关系。 2损害分布不同。夏季皮炎常发生在四肢伸侧;痱子好发于额、颈、胸背、肘和腋窝等皱褶部位

3、及儿童的头面部。 3皮疹表现不同。痱子为一致性针头大小的红色丘疹或丘疱疹,周围绕以红晕。 4患者感觉不同。痱子主要表现为针刺感,并容易继发感染如毛囊炎、疖或脓肿;而夏季皮炎主要表现为瘙痒。,处方1:川黄、生川断、马齿苋、小川朴、地肤子、蒲公英、芒硝各30克、枯矾12克。用法:煎水2000亳升,洗患处,每日23次,每次1020分钟。 治疗2:中药配方 冬桑叶30克、苏叶30克、陈艾叶30克、薄荷叶30克、明矾20克。 用法:上药加水1500毫升,煎沸20分钟,将药液倒入盆中就,待温后外洗患处。每日1剂,洗浴3次,5-7剂为一个疗程。 功效:清热解毒,消疹止痒。 主治:夏季皮炎。症见每在夏季局部皮

4、肤潮红,继则发出成片细小丘疹,瘙痒,抓破无水,可形成血痂。,防治:为防止夏季皮炎的发生,应注意保持室内通风散热和皮肤清洁干燥。居住或工作场所应当通风,避免过热,穿衣不可过多,过于紧身;不宜穿闷气、不通风的衣裤。常洗澡,勤换内衣保持皮肤清洁干燥。增加冷水浴的次数,用爽身粉扑搽易出汗的部位但不易过多,这样有利于汗液的吸收;用1-2%薄荷酒精或1%的樟脑炉甘石洗剂、皮炎手霜等涂搽皮疹部位。此外,酌情口服扑尔敏、苯海拉明等抗过敏药有助止痒。一些清热解毒的中成药也非常有益。如:王老吉、五花茶、龟苓膏等。,夏季皮肤病的防治 一、光感类皮肤病:这是人体对阳光发生强烈反应所致,多见于皮肤白皙的人,对光敏感的机

5、体,或摄入敏感物质如某些食品或药物等。阳光较长时间地照射在皮肤暴露处,会引起手背、面部发红、肿胀,甚至发生水疱,这通常称为光感性皮肤性皮炎。此外红斑狼疮、雀斑等虽然不属光感性皮肤病,但因阳光照射也可使病情加重。 预防光感性皮肤炎主要是注意避免光敏物质和日光直接照射。 治疗可服氯喹、维生素B、C和烟酰胺、抗组胺药物,如息斯敏等。 二、汗液障碍类皮肤病:在高热天气下,出了汗液排泄不畅,积于皮内而造成。如痱子、汗疮疹、汗腺囊瘤等。 预防方法是通风降温,衣着要宽敞透气。 局部治疗可用炉甘石剂、稀酒精、5的福尔马林或1%乌洛托品、痱子粉等。,三、微生物感染皮肤病:汗液浸渍皮肤,尘埃粘附,容易招致葡萄球菌

6、、链球菌和真菌的感染,易引起毛囊炎、脓疱疮、疖体癣、汗斑与股癣等。 预防方法是勤洗澡、勤换衣服,避免汗渍,保持皮肤清洁。 细菌感染的用抗菌素,如四环素等,真菌感染用癣药水擦局部或用抗真菌药物。 四、接触性皮炎:多因乱用皮肤药物所致,其症状是接触部位皮肤发生红斑、肿胀、水疱等,自感灼热、痒或痛。 治疗方法,皮肤刚出现红肿时,可用清洁凉水冲洗,擦炉甘石洗剂和肤轻松膏等,有水疱者忌挑破,以防细菌感染。皮炎严重的,可内服抗组织胺药物,如扑尔敏。,夏天护肤应注意以下几点: 清洁皮肤 注意防晒 补充水分 避免蚊虫叮咬,保证充足睡眠 饮食以清淡为宜,增加维生素及蛋白质的摄入量,防晒小秘诀 1.涂防晒品时,千

7、万不要忽略了脖子、下巴、耳朵 2.涂上具有防晒和保湿双重功效的护唇膏。 3.夜里最好还是使用晒后护理品。 4.防晒品应该每隔几个小时再涂一遍。 5.每年最好更换新的防晒品,并注意储存在阴凉的地方。 6.避免在上午11时到下午3时受到阳光的曝晒。 7.日晒出汗后,要彻底洗净身上的盐分,再用沾有化妆水的棉花在肩部、面部或背部等发烫的部位轻拍并冷敷大约半小时,帮助收缩和保养皮肤,缓解日晒的伤害,痱子 痱子也称汗疹。是高温、湿热环境下出汗过多和蒸发不畅,所致汗孔堵塞、汗管破裂、汗液外溢、渗入周围组织引起的浅表炎症反应。 痱子是夏季常见的一种皮肤病,婴幼儿尤易发生。除手心、脚底以外都可发生痱子,常发生在

8、头皮、前额、颈、胸、臀部、肘弯等皱襞和容易出汗的磨擦部位。,原因 痱子的发生多因气温高、温度大,加之汗液分泌过多,汗液蒸发不畅,致汗孔阻塞,而阻塞的汗腺还在分泌汗液,这样淤积在表皮汗管内的汗液使汗管内压力增加,导致汗管扩张破裂,汗液外溢渗入周围组织,在皮肤上出现许多针头大颗粒的小水疱。,临床表现: 临床上,痱子分为三种类型: (一)红痱(红色粟粒疹) 是因汗液在表皮内稍深处溢出而成。临床上最常见,任何年龄均可发生。好发于手背、肘窝、颈、胸、背、腹部、妇女乳房下以及小儿头面部、臀部,为圆而尖形的针头大小密集的丘疹或丘疱疹,有轻度红晕。皮疹常成批出现,自觉轻微烧灼及刺痒感。皮疹消退后有轻度脱屑。,

9、红痱,(二)白痱(晶形粟粒疹):是汗液在角质层内或角质层下溢出而成。常见于高温,并有大量出汗、长期卧床、过度衰弱的患者。在颈、躯干发生多数针尖至针头大浅表性小水疱,壁极薄,微亮,内容清,无红晕。无自觉症状,轻擦之后易破,干后有极薄的细小鳞屑。 (三)脓痱(脓疤性粟粒疹):是痱子顶端有针头大浅表性小脓疱。临床上较为少见,常发生于皱褶部位,如四肢屈侧和阴部,小儿头颈部也常见。脓疱内容常无菌,或为非致病性球菌,但溃破后可继发感染。,治疗: 一旦生了热痱子,切忌用手搔抓,以防感染。可在腋下、脖颈处、前胸后背及胯下涂擦一些热痱粉或热痱水。用热毛巾治热痱子也是一个不错的办法,汗腺一通,痱子就消了。操作方法

10、是:用热水浸湿毛巾,毛巾尽量热一些,以皮肤能耐受为度,敷于起痱子处,毛巾凉了再换热的,隔23小时敷一次,一般敷23次就见效。可用清凉、收敛、止痒药物。外用痱子粉或1薄荷炉甘石洗剂,有感染时可应用抗生素。,预防: 1.居室环境要通风凉爽,尽量减少出汗; 2.烈日当头时应避免外出活动,更不能长时间在烈日下暴晒或进行过激的行为; 3.保持环境及皮肤清洁卫生,经常洗澡和换洗内衣,衣着要柔软宽松,避免穿戴尼龙化纤制品; 4.少吃大鱼大肉等过热及辛辣食物,多吃些冬瓜、苦瓜、西瓜等新鲜蔬菜、瓜果; 5.出汗较多时应及时补充水分,多喝一些绿豆汤、菊花茶、地骨皮水、清凉饮料等,但切记不要过甜,必要时可适当地补充

11、些淡盐水。 一旦生了热痱子,切忌用手搔抓,以防感染。可在腋下、脖颈处、前胸后背及胯下涂擦一些热痱粉或热痱水。,在痱子的防治方面,民间还总结出许多有效方法,值得借鉴。 一、夏日里盛产西瓜,西瓜不仅有清热解暑、凉血止渴的作用,还可以预防痱子的发生。 二、夏季提倡多吃苦味的食品,苦瓜便是最好的选择。 三、有三种豆子,即绿豆、赤豆、黑豆,这三种豆子放在一起很好看。如果将它们煮熬成汤,中医称为“三豆汤”。三豆汤有清热解毒、健脾利湿的功效。 四、薄荷油在防治痱子方面也有特效。临床主要用薄荷浴。方用鲜薄荷150克,煎水洗澡,老少皆宜。 五、艾叶可以预防和治疗痱子,还能防止其它夏季皮肤病的发生,并起到润肤美容

12、的作用。 六、桃叶防治痱子。由于桃叶中含有丹宁成分,可使痱子迅速消散,并起到解毒消炎、止痛止痒的作用。,痱子新治法 (1) 将10克花椒放入搪瓷缸内,冲入200毫升开水,在小火上煮56分钟。煮后待稍凉不烫手时,用药棉蘸花椒水轻擦患处。12小时后,痱子的脓尖一般可收缩干瘪。为巩固疗效,可将剩余的花椒水在小火上温一下,再重新擦洗患处,经这样处理后,痱子即可全部消失。 (2) 用黄瓜切断面,或用捣烂的丝瓜叶涂擦痱子,每天23次,几天后可见疗效。 (3) 较重的痱子,可取甘草研末1份,滑石粉2份,扑擦痱子。 (4) 也可取臭梧桐100克,马齿苋200克煎水外洗。,十滴水治痱子 生姜汁可治小儿痱子 霜桑

13、叶可治痱子 藿香正气胶囊消痱子 马齿苋治痱子 擦西瓜皮治痱子 生黄瓜汁治痱子 桃叶水治痱子,治痱子验方五则 1、用牙膏涂擦,可使皮疹消退,通身爽快舒适。 2、把鲜黄瓜切成片,轻轻涂患处,一日3至4次,几日便可见效。 3、初生痱子,可取鲜马齿苋1500克,洗净加水煮10至15分钟,放温后用水洗患处,然后扑子痱子粉,忌冷洗或热烫。 4、痱子初起,可适当涂擦肤轻松软膏,但如形成痱毒则不可再用。 5、用滑石粉18克,甘草粉3克合成“六一散”。扑于痱子上,每日2-3次。,冻疮 【概述】 冻疮在我国一般发生于冬季和早春,在长江流域比北方多见。因为长江流域冬季虽然气候较高于北方,但比较潮湿,且防寒措施不及北

14、方地区。儿童常不顾防寒,故患冻疮者常见。故壕足和浸渍足过去多发生于战时,前者是长时间站立在110的壕沟内所引起,后者是站在冷水中所引起。在平时这两种冷伤也可在某种施工、水田劳动或部队执勤等情况下发生。,【病因】 寒冷是发病的主要原因。寒冷使皮肤血管收缩,局部皮肤缺血缺氧、代谢失常,久之血管麻痹扩张、淤血、血浆渗出,引起局部水肿、水疱形成,乃至组织坏死。潮湿能加速体表散热,故冬季湿度大的地区,冻疮发生率比干燥地区为高。此外,植物神经功能紊乱、肢端血循环不良、手足多汗、缺乏运动、营养不良、贫血及一些慢性病常为冻疮发病的诱因。,【病理改变】 暴露于冰点以上低温的机体局部皮肤,发生血管收缩和血流滞缓,

15、影响细胞代谢。待局部得到常温后,血管扩张、充血且有渗出,反应较大者在表皮下有积液(水泡)。有的毛细血管甚至小动、静脉受损后发生血栓,而后引起一些组织坏死。,【临床表现】 发病往往不自觉,常待足、手等部位出现红肿始能察觉,得温时有痒感或刺痛。可起水泡;水泡去表皮后创面发红、有渗液;并发感染后形成糜烂或溃疡。非冻结性冷伤常有个体易发因素,故并非在相同条件下的人们都一律发病。冻疮又易复发,可能与患病后局部皮肤抵抗力降低有关。有的上战壕足、浸渍足治愈后,再遇低温时患足可有疼痛、发麻、苍白等反应,甚至可诱发闭塞性血管病。 冻疮是机体局部遭受低温侵袭引起的组织损伤,多发生于身体的末梢部位和暴露部位,如手、

16、足、鼻尖、耳廓和面颊等处。每至冬季,老疮处容易再发,冻疮的程度可分为轻、重症。,轻症:初起在受冻部位,皮肤先是苍白、麻木冷感,继则水肿或青紫形成瘀斑,自觉灼痛、瘙痒,有的局部水肿,出现大小不等的水疱,疼痛,微痒,如无感染,逐渐干枯,结成黑痂,不久脱落而愈。其损害皮肤浅层或全层,一般称为冻疮。 重症:初起受冻部位皮肤出现苍白,冷痛麻木,触觉丧失,继则暗红漫肿,水疱破后创面呈紫色,出现溃烂,甚则损伤肌肉筋骨,常呈干燥黑色坏死,患处感觉、运动功能完全丧失。继发严重感染时,可伴有寒战、高热等全身症状。,【治疗措施】 云南白药对早期红斑型冻疮,可取云南白药酊,用药棉沾少许外搽患处,每天34次,连续12周;对未破溃的冻疮,可取云南白药适量与黄酒适量调敷患处;若已破溃者,可将白药粉撒于破溃处,消毒纱布包扎,次日便可结痂,1周内可愈。若在每年冬至后每日取云南白药酊外搽易生冻疮处,还可预防冻疮。 风油精将患处洗净,取本品少许涂搽患处,接着用手轻轻地揉搓,直至局部发热,每日3次,连续3周,适用于冻疮初起,局部红肿硬痛者,但冻疮破溃者不宜使用。在冬季来临时,每日取本品少许

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