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1、,2011年9月28日,心肺复苏概述,对于心跳呼吸骤停的伤病员，心肺复苏成功与否的关键是时间 。 在心跳呼吸骤停后46分钟之内开始正确的心肺复苏，8分钟内开始高级生命支持者，生存希望大。 重点提示: 抢救生命的黄金时间是46分钟，现场及时开展有效的抢救非常重要，我们每一个人都应该掌握心肺复苏技术。,心肺复苏术（CPR）,心肺复苏适应症 心肺复苏适用于由急性心肌梗塞、脑卒中、严重创伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中毒等多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。,心肺复苏操作程序,步骤一：判断环境。 环视、评估四周环境的安全 步骤二：判断意识、呼救 1、轻拍伤病员左右肩膀，高声在左右耳边呼喊：“喂，
2、你怎么了！” 2、高声呼救：“快来人啊，有人晕倒了，快拨打急救电话（指定一个人打）”或赶快呼叫场馆内的急救人员。,步骤三： 复苏体位（仰卧位） 将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上。 1、救护员位于伤员一侧，将伤病员的双上肢向头部方向伸直 2、将伤病员远离救护一侧的小腿放在另一侧小腿上，两腿交叉 3、救护员一只手托住伤病员的后头颈部，另一只手插入远离救护员一侧伤病员的腋下或胯下 4、将伤病员整体地翻转向救护员侧 5、伤病员翻为仰卧位，再将伤病员上肢置于身体两侧,复苏体位（一）,将伤病员的双上肢向头部方向伸直 远离救护一侧的小腿放在另一侧小腿上，两腿交叉,复苏体位（二）,一只手托住伤病员的后头
3、颈部， 另一只手插入腋下或胯下 整体地翻转,复苏体位（三）,伤病员翻为仰卧位，再将伤病员上肢置于身体两侧,步骤四：清除异物，打开气道 1、清楚异物。将伤员的头部侧向一方，打开伤员嘴巴，并用食指清楚伤员口中异物（从上到下） 2、打开气道。成人：用仰头举颏法打开气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面（90）。,步骤五：判断呼吸,一看：看胸部有无起伏 二听：听有无呼吸声 三感觉：感觉有无气流拂面 注：（ 判断呼吸的时间不能 少于 510秒钟）,步骤六：口对口人工呼吸 救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼，吸一口气，用双唇包严伤病员口唇，缓慢持续将气体吹入。吹气时间为1秒钟以上，吹气量7
4、001100毫升（吹气时，病人胸部隆起即可，避免过度通气），吹气频率为12次/分钟（每5秒钟吹一次）。正常成人的呼吸频率为1216次/分钟。,步骤七：判断脉搏（检查循环体征） 用食指与中指指腹在颈前正中线，向外滑行至甲状软骨于胸锁乳突肌之间的凹陷处，稍加用力触摸（ 判断呼吸的时间不能少于510秒钟）,步骤八：除颤（胸外叩击法） 胸外叩击法是救护员在没有AED的情况下，现场对心室纤颤的伤病员实施“赤手空拳”的救护措施。 1.定位：胸骨下1/2处 救护员一手的中指置于伤病员近侧的肋弓下缘，沿肋弓向内上滑行到双侧肋弓的汇合点，示指与之并拢。 另一手的手掌根部贴于第一只手的示指并平放，使掌根部的横轴与
5、胸骨的长轴重合。 2、叩击 定位手紧握拳头，距另一手背3040厘米高度，垂直较为有力地向下叩击两次。,定位,叩击,步骤九：胸外心脏按压 1、再次判断脉搏（方法同胸外叩击） 2、按压位置（同胸外叩击） 3、 按压方法： 双手掌根同向重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁，双臂伸直 ，上半身前倾，以髋关节为支点，垂直向下、用力、有节奏地按压30次。 按压与放松的时间相等，下压深度45厘米，放松时保证胸壁完全复位，按压频率100次/分钟。正常成人脉搏每分钟60100次。,胸外按压,重要提示,按压与通气之比 为30：2，做5个 循环后可以观察 一下伤病员的呼 吸和脉搏,心肺复苏有效体征,伤病员面色、口
6、唇由苍白、青紫变红润； 恢复自主呼吸及脉搏搏动； 眼球活动，手足抽动，呻吟。,复原（侧卧）位,心肺复苏成功后或无意识但恢复呼吸及心跳的伤病员，将其翻转为复原（侧卧）位。 步骤一：救护员位于伤病员一侧，将靠近自身的伤病员的手臂肘关节屈曲置于头部侧方。另一手肘部弯曲置于胸前,步骤三：将伤病员远离救护员一侧的下肢屈曲，救护员一手抓住伤病员膝部，另一手扶住伤病员肩部，轻轻将伤病员翻转成侧卧姿势。,步骤四：将伤病员置于胸前的手掌心向下，放在面颊下方，将气道轻轻打开。,在日常的生活中，我们难免会遇到各种各样的突发事故，掌握一门救助救护技能，能让我们在危险中赢得一份生存的希望。最后我们诚挚的祝愿在做的各位在
7、未来的生活中能每天都过得开心，活出自己的精彩！,小结,判断环境 判断意识:拍叫、查看、呼救 判断呼吸:除异物、开气道、查呼吸、吹气 判断脉搏：查脉搏、按压,第一目击者,评估现场,检查伤病员，判断意识,开放气道，检查呼吸,有反应，询问伤员,尽快检查伤势,进行优先救护程序,注意伤病员的呼吸，循环体征,根据需要进行救助,无反应、立即呼叫救援、放置CPR体位,无呼吸，口对口吹气两次,胸部能隆起、吹气进肺、检查颈动脉,胸部无隆起、重新开放气道仍无，异物梗阻处理,有呼吸、维持气道通畅、观察意识、循环体征,无脉搏,有脉搏,实施CPR,按压吹气30:2反复进行，完成5个周期后重新评估呼吸、循环体征,实施人工呼吸，每56秒吹气一次,呼吸恢复，伤病员复原体位，每隔数分钟检查1次循环体征,若仍无呼吸、循环体征，继续CPR,谢谢观赏！,2011年9月28日,
