如何看懂“乙肝两对半”

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1、如何看懂“乙肝两对半”,第二军医大学长征医院南京分院肝脏科,第1项(HBsAg):乙肝病毒感染。 第2项(HBsAb):感染后免疫,对疫苗的免疫应答;或乙肝免疫球蛋白的被动免疫。 第3项(HBeAg):反映乙肝病毒复制,有病毒血症,血液有高传染性。 第4项(HBeAb):ALT持续正常者表示乙肝病毒低复制或不复制,HBsAg(+)血液低传染性,ALT波动者表示病毒变异。 第5项(HBcAb):低滴度表示过去感染,高滴度表示现行感染。,1,2,3,4,5项均阴性,为正常但对乙肝病毒无免疫力的人群,应及时注射乙肝疫苗进行保护。,2,4,5项阳性,多考虑急性乙肝病毒感染的恢复阶段,应注意复查;或有合

2、并其他肝炎病毒感染,应加以排除。,2,5项阳性,多考虑因感染乙肝病毒,而出现保护性抗体,应注意复查。,1,3,5项阳性,俗称“大三阳”,表示乙肝病毒处于活动期。应进一步检查,以确定治疗方法。,1,4,5项阳性,俗称“小三阳”,如结合肝功能正常,则考虑乙肝病毒处于非活动期;如肝功能异常,则多考虑有病毒变异株活动。,1,2,3,5项阳性,主要是病毒变异引起,对其分析等同与“大三阳”。,1,2,4,5项阳性,多为病毒变异引起,分析等同于“小三阳”。,2,3,5项阳性,为病毒变异引起,为乙肝病毒变异株活动期表现。,1项阳性,反映为乙肝病毒携带者;或处于乙肝病毒急性感染期,应注意复查。,5项阳性,反映为既往有乙肝病毒感染,现已完全清除,但对乙肝病毒无免疫性,应注意复查,必要时注射乙肝疫苗。,祝 您 健 康!,

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