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1 中国共产党党员民主评议表 （年 度 ） 单 位 ：单 位 ：填 表 时 间 ：填 表 时 间 ： 姓名性 别出生年月 文化程度入党时间 职务 评 价 情 况 党员测评（填票数）群众测评（填票数） 组织评定 总 票 数 优 秀 合 格 基 本 合 格 不 合 格 总 票 数 满 意 基 本 满 意 不 满 意 自 我 总 结 2 所在 单位 支部 党员 大会 评议 意见支部书记签名或盖章 年月日 审查 党组 织意 见 党组织名称党总支书记签名或盖章 年月日 党 委 审 批 意 见基层党委盖章党委书记签名或盖章 年月日 未参 加等 次评 定情 况说 明 注：本表存入党员个人档案。 3 4 5 6 7 8
