落叶,柴葛解肌汤,《伤寒六书》,张秉成《成方便读》卷1：“治三阳合病，风邪外客，表不解而里有热者故以柴胡解少阳之表，葛根、白芷解阳明之表，羌活解太阳之表，如是则表邪无容足之地矣然表邪盛者，内必郁而为热，热则必伤阴，故以石膏、黄芩清其热，芍药、甘草护其阴，桔梗能升能降，可导可宣，使内外不留余蕴耳用姜、枣者，亦不过藉其和营卫，致津液，通表里，而邪去正安也文献记载：,方剂组成：,柴 胡6g 干葛9g 甘 草3g 黄 芩6g 羌 活3g 白芷3g 芍 药6g 桔 梗3g 石膏3g （原著本方无剂量）,用法：,水二盅，加生姜三片，大枣二枚，槌法加石膏末3克，煎之热服现代用法：加生姜3片，大枣2枚，石膏12克，水煎温服功用： 解肌清热主治：,外感风寒，郁而化热证恶寒渐轻，身热增盛，无汗头痛，目疼鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄，脉浮微洪方剂歌诀：,陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张， 芩芍桔草姜枣芷，羌膏解表清热良证治机理： 本证由太阳风寒未解，而又化热入里所致，治疗方法以解肌清热为主因表寒未解，故恶寒仍在，并见头痛、无汗等症阳明经脉起于鼻两侧，上行至鼻根部，经眼眶下行；少阳经脉行于耳后，进入耳中，出于耳前，并行至面颊部，到达眶下部。
入里之热初犯阳明、少阳，故目疼鼻干、眼眶痛、咽干、耳聋；热扰心神，则见心烦不眠；脉浮而微洪是外有表邪，里有热邪之佐证此证乃太阳风寒未解，郁而化热，渐次传入阳明，波及少阳，故属三阳合病方解: 方以葛根、柴胡为君葛根味辛性凉，辛能外透肌热，凉能内清郁热；柴胡味辛性寒，既为“解肌要药”，且有疏畅气机之功，又可助葛根外透郁热羌活、白芷助君药辛散发表，并止诸痛；黄芩石膏清泄里热，四药俱为臣药其中葛根配白芷、石膏，清透阳明之邪热；柴胡配黄芩，透解少阳之邪热；羌活发散太阳之风寒，如此配合，三阳兼治，并治阳明为主桔梗宣畅肺气以利解表；白芍、大枣益阴养血，既防热邪伤阴，又制疏散太过；生姜发散风寒，均为佐药甘草调和诸药而为使药诸药相配，共成辛凉解肌，兼清里热之剂配伍特点：,温清并用，侧重于辛凉清热；表里同治，侧重于疏泄透散运用：,本方用于外感风寒、郁而化热证，临床应用以恶寒渐轻，身热增盛，无汗头痛，目疼鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄，脉浮微洪为辨证要点1、原方各药均未著用量，但用法中注明石膏为一钱，表明入里之热不甚，用量不宜过大，免大寒之性，有碍辛凉之品解肌疏散； 2、若太阳表邪未入里者，不宜使用本方，恐其引邪入里；若里热而见阳明腑实(大便秘结不通)者，亦不宜使用。
禁忌：,,加减化裁: 1、若无汗而恶寒甚者，可去黄芩，加麻黄增强发散表寒之力，值夏秋可以苏叶代之； 2、热邪伤津而见口渴者，宜加天花粉、知母以清热生津； 3、恶寒不明显而里热较甚，见发热重、烦躁、舌质偏红者，宜加银花、连翘，并重用石膏以加强清热之功观,赏,谢,谢,2017年10月,。