《麻醉与内分泌ppt课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《麻醉与内分泌ppt课件（18页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、麻 醉 与 内 分 泌,中山大学孙逸仙纪念医院 吴 强,中山大学中山医学院,一、机体主要内分泌腺体及其功能,1、下丘脑-垂体系统 抗利尿激素 催产素 促甲状腺激素释放激素 促肾上腺激素释放激素,中山大学中山医学院,2、甲状腺及甲状旁腺 甲状腺分泌T3和T4，促进代谢，维持生长发育 甲状旁腺：甲状旁腺素和降钙素，调节血钙和血磷,中山大学中山医学院,3、肾上腺 皮质分泌：糖皮质激素，调节三大物质代谢，应激；盐皮质激素（醛固酮）保钠排钾。 髓质分泌：分泌儿茶酚胺。,中山大学中山医学院,4、胰岛 胰岛素： 胰高血糖素,中山大学中山医学院,5、其他 心脏分泌心房利钠肽：排钠利尿 胸腺分泌胸腺素：抑制神经
2、肌肉传导。,中山大学中山医学院,二、内分泌功能障碍与麻醉,1、垂体： 功能亢进 生长激素垂体瘤：巨人症、肢端肥大症 ACTH垂体瘤：Cushing病 垂体功能减退：席汗综合症,中山大学中山医学院,中山大学中山医学院,巨人症,中山大学中山医学院,中山大学中山医学院,中山大学中山医学院,2、甲状腺与甲状旁腺 甲亢：术前准备、甲亢危象的防治 甲减：多为继发（手术、放射），耐受底下、补充甲状腺素 甲状旁腺功能减退,中山大学中山医学院,3、胰岛：糖尿病，严密监控，预防并发症,中山大学中山医学院,4、肾上腺 皮质醇增多症 醛固酮增多症 嗜络细胞瘤 Adison病,中山大学中山医学院,三、麻醉、手术对内分泌功能的影响,1、对下丘脑、垂体功能的影响 2、对甲状腺功能的影响 3、对肾上腺皮质功能的影响 4、对肾上腺髓质功能的影响 5、对胰腺内分泌功能的影响,中山大学中山医学院,手术麻醉对内分泌影响特点,手术大小和部位直接影响内分泌功能 麻醉方法对内分泌功能有影响，全麻最为明显 吸入麻醉药对内分泌功能影响大 麻醉中CO2蓄积、低血压、出血、缺氧影响内分泌 主要通过CNS、下丘脑、垂体、肾上腺、甲状腺、胰岛等内分泌腺体来实现,中山大学中山医学院,病例讨论1,中山大学中山医学院,病例讨论2,
