凯熙医学检验所 Keaise Clinical Examination Lab 第 1 页 共 7 页 如何解读血浆如何解读血浆 TR 活性检测报告活性检测报告 （（2014 版）版） 一、硫氧还蛋白还原酶(TR)主要功能： 参与生物体内大部分二硫键还原反应； 参与机体氧化还原调节和抗氧化作用； 参与细胞增殖调节； 参与细胞信号转导 因此，TR活性一过性或短期内升高一过性或短期内升高表明体内出现了氧化 应激反应；TR活性持续性明显升高持续性明显升高提示体内存在异常活跃的 组织细胞增生 二、TR系统在肿瘤早期发生中的调节作用： 是肿瘤发生、生长的上游调控酶； 促进肿瘤细胞过度增殖； 参与细胞凋亡逃逸机制； 阻滞肿瘤细胞程序性死亡； 与肿瘤血管生长密切相关 因此，TR在肿瘤的早期发生中起着重要作用临床实验 效果表明,TR活性检测的特异性、敏感性、广谱性都高于现 有的肿瘤标志物TR活性检测既能对肿瘤早期发生进行预警 提示，又能用于早期肿瘤的辅助诊断、各种肿瘤治疗方法疗 效评价及肿瘤复发、转移的评估 凯熙医学检验所 Keaise Clinical Examination Lab 第 2 页 共 7 页 TRTR 检测指标解读检测指标解读 TR 参考值及临床意义 专 项 检 测 TR 组合检测项 日期 参 考 范 围 TR ≤ 4（单位：U/ml ） OMA/TR -或≥5 （≥5 是指 TR0） AH -，+/-，+，++，+++，++++ 代表目前检测的异常增生的程度（从左 至右异常增生程度增加） TRAH -，+/-，+，++，+++，++++ 代表目前检测的 TR 活性与 AH 的相关程 度（从左至右相关程度增加） TR活性检测属于肿瘤早期预警监测技术，非确诊技术。
及活性检测属于肿瘤早期预警监测技术，非确诊技术及 时预警提示自身关注和及时调理时预警提示自身关注和及时调理 一、非肿瘤客户： （一） 4＜TR≤7 TR 活性检测结果偏离正常阈值范围， 为一般增生一般增生相关区域,提示机体内可能存在异常增生现象 TR 值 临床意义 TR≤4 正常人群范围 TR＞12 目前研究表明： 肿瘤人群 TR 统计的 95%区间值在 10-12， 因此 TR12 为高相关性区域， 建议医院进 一步检查 4＜TR≤12 其他不同程度异常增生 凯熙医学检验所 Keaise Clinical Examination Lab 第 3 页 共 7 页 临床医生应结合其他检测指标、相关病史、症状体征进行综 合分析,找出其可能存在的相关增生因素,进行干预措施,降 低或阻断体内细胞的异常增生,实现可逆性转归,稳定健康 指标 常见临床疾病常见临床疾病 TRTR 活性均值分析活性均值分析 疾 病 TR 均值 备 注 肝胆科 3.28 结石，囊肿，脂肪肝等，分别有 5.52%，6.08%， 15.29%相关区域阳性率 产科 3.64 消化道及胆 囊息肉 5.02 乳腺疾病 7.96 乳腺包块、结节 甲状腺疾病 5.52 甲状腺包块结节相关疾病 前列腺疾病 3.39 其中有 3%相关区域阳性率 子宫肌瘤及 妇科相关性 疾病 2.75-7.30 无临床症状子宫肌瘤均值 2.75，明显临床 症状子宫肌瘤均值 7.30，妇科相关性疾病 （囊肿，子宫内膜增生等） 高血压 3.66 糖尿病 4.14 凯熙医学检验所 Keaise Clinical Examination Lab 第 4 页 共 7 页 （二） 8＜TR≤12 TR活性检测结果明显升高明显升高，为细胞 异常增生风险较大相关区域,提示体内存在细胞异常增生明 显活跃,如体内一些良性增生病灶。
临床医生应认真追问有 关病史，详细分析体检各项指标,高度重视体检阳性指标或 症状体征,必要时需进一步完善相关检查,如相关肿瘤标志 物检查、影像学检查、胃肠道内镜检查,等等；并进行 TR 短 时间内复查,指导临床制定出相关干预措施和进行必要相关 病灶治疗,尽快逆转细胞异常增生活跃度,避免发生肿瘤细 胞恶性增殖这一区域的 TR 表达为我们在肿瘤细胞学的早 期发生过程中进行阻断提供了重要的依据 （三） TR≥12 TR活性检测结果显著升高显著升高，为细胞异常增 生风险显著相关区域研究表明，TR活性在数十种恶性肿瘤 组织中的表达显著高于正常组织，侵袭力强的肿瘤组织中TR 过度表达，其细胞增殖力强、凋亡率低、肿瘤易发生转移 临床医生应高度重视临床医生应高度重视，，进行专科相应检查与确诊进行专科相应检查与确诊 TR活性检测结果处在高风险区域时，提示体内可能存在 细胞异常增生，对肿瘤发生风险起到早期预警监测,只能说 明受检者体内罹患肿瘤的风险性大小,并不能作为肿瘤单一 确诊指标TR在细胞异常增生或恶变发生的上端控制点,故 其优势在于肿瘤早知、早防、早治，可用于大众健康管理 二、（病理学确诊）肿瘤客户： 1、肿瘤治疗期间TR解读报告： 凯熙医学检验所 Keaise Clinical Examination Lab 第 5 页 共 7 页 1）TR≤4：提示目前目前肿瘤患者病情得到了有效控制； 2）TR 4＜TR≤12， 提示目前目前肿瘤患者病情部分控制但 未达有效控制效果； 3）TR≥12，提示目前目前肿瘤患者病情未得到有效控制或存 在有转移病灶。
2、肿瘤治疗后复发监测时间（具体情况由主管医生酌情具体情况由主管医生酌情 处理处理） ： 肿瘤患者治疗后，复测TR时间 1）TR≤4 生存期间 复测间隔时间 一年内 一个月复测 二年内 二个月复测 三年内 三个月复测 四年内 四个月复测 五年内 五个月复测 五年以上 半年复测 2）TR活性＞4时，提示体内原发灶或其它部位有复发或 转移的可能性，并做相应的检查 ，具体病情由主管医生酌 情处理 凯熙医学检验所 Keaise Clinical Examination Lab 第 6 页 共 7 页 TRTR活性检测指标在肿瘤治疗中的应用活性检测指标在肿瘤治疗中的应用 手术后评价肿瘤切除是否彻底手术后评价肿瘤切除是否彻底 ( TR( TR是否显著变化是否显著变化) ) 放化疗方案对肿瘤疗效评估放化疗方案对肿瘤疗效评估 ( TR( TR变化速率变化速率) ) 肿瘤是否复发与转移的评估肿瘤是否复发与转移的评估 (TR(TR是否升高是否升高) ) 凯熙医学检验所 Keaise Clinical Examination Lab 第 7 页 共 7 页 结结 论论 临床研究数据表明： 正常组TR均值2.32,肿瘤组均值11.02,两组之间均值有 显著性差异。
TR检测结果与金标准(临床确诊病例)均有很高的一致 性（93.89%） 各种抗肿瘤治疗后TR均值小于肿瘤治疗前TR平均水平 (5.02vs 11.02，p0.05)。