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1、1 2 肿瘤标志物定义 Tumor marker 存在于恶性肿瘤肿瘤细胞由恶性肿瘤细胞异常而产生的物质 或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质并能反映肿瘤发生发展的一类物质 存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中 3 肿瘤标志物临床价值 肿瘤的早期发现 肿瘤筛查 肿瘤的诊断、鉴别诊断与分期 肿瘤疗效的检测 肿瘤复发的指标 肿瘤的预后判断 4 肿瘤相关性分类 5 化学分类 胚胎抗原 糖类标记物 蛋白类标记物 酶类标记物 激素类标记物 其他蛋白类标记物 基因类标记物 6 胚胎抗原 名称 性质 相关肿瘤 甲胎蛋白 糖蛋白 70ku 肝细胞、胚细胞（非精原细胞瘤） -癌胚抗原 80ku 结肠 癌胚铁蛋白
2、糖蛋白 600ku 肝 癌胚抗原 糖蛋白 22ku 结肠、直肠、胰腺、肺、乳腺 胰癌胚抗原 糖蛋白 40ku 胰腺 鳞状细胞抗原 糖蛋白 44-48ku 肺、皮肤、头和颈部 组织多肽抗原 细胞角蛋白 8.18.19 乳腺、结肠 7 AFP 灵敏度： 60 70 诊断价值： 500 g/L持续 1个月或 200 g/L持续 2个月，应高度怀疑肝癌 低浓度 50 200 g/L持续时间超过 2个月的患者应视为肝癌的高危人群 3.6 5.2的胆管上皮癌 84以上的肝母细胞癌 70左右的生殖性畸胎瘤 可出现 AFP低浓度的异常升高 8 AFP 良性升高 升高一般是散在的和暂时的 10肝炎病人水平升高但 90% 显效 : TM浓度下降至临界值以下 57 检测规范 分析前规范：肿瘤标志物的选择；标本类型；采样时间；标本运输 分析中规范：检测标准化；室内及室间质控；干扰因素 分析后规范：参考范围；肿瘤标志物结果的解释与报告 58 如何利用肿瘤标志物做研究 资料 方法 论文 意义 收集临床病例或资料 检测及总结资料 统计分析 该指标与疾病的关系（病因或疗效或预后） 结论及讨论 59 检验论文常见得类型 指标与疾病的关系 回顾性总结 基础性实验研究 方法学比较或建立 60 科研及论文写作难点 61 Thank you for your attention!
