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1、香港本地医疗卫生总开支帐目 医疗卫生开支估算 : 1989/90 2009/10 年度 1 本地医疗卫生总开支帐目本地医疗卫生总开支帐目 (DHA) 甲甲. 医疗卫生开支估算医疗卫生开支估算 : 1989/90 2009/10 年度年度 乙乙. 什么是国民什么是国民(或本地或本地)医疗卫生总开支帐目医疗卫生总开支帐目? 丙丙. 医疗卫生开支的定义医疗卫生开支的定义 丁丁. 香港本地医疗卫生总开支分类系统香港本地医疗卫生总开支分类系统 甲甲. 医疗卫生开支估算医疗卫生开支估算 : 1989/90 2009/10 年度年度 结果摘要结果摘要 根据经济合作及发展组织（OECD）的指引，食物及卫生局已
2、将香港医疗卫生总开支帐目更 新至 2009/10 财政年度，内容包括有医疗融资来源、医护服务提供单位及医护服务功能的主 要趋势及细分数字。 一 医疗卫生总开支 (表 1.1 - 1.2 及 图 1.1 - 1.2) 1. 2009/10 年度本地医疗卫生总开支共 887.21亿港元，每年每人平均开支达 12,724 港元。 2. 按实值计算，在 1989/90 至 2009/10 年度内医疗卫生总开支以平均 6.0% 的年率 上升，增幅大于本地生产总值在同期间内的平均每年增长(4.0%)。因此，医疗卫 生总开支相对本地生产总值的百分比从 1989/90 年度的 3.6% 上升至 2009/10
3、 年 度的 5.2%。 二 医疗融资来源 (表 2.1 - 2.2 及 图 2.1 2.5) 1. 按医疗融资来源分析，1989/90 至 2009/10 年度期间本地医疗卫生总开支的增长 主要是由公共医疗卫生支出所带动。在这段时间内，按实值计算公共医疗卫生 支出累计增加了 299%，远超过私人医疗卫生支出 166%的相应增幅。 2. 公共支出占医疗卫生总开支的比重由 1989/90 年度的 39% 上升至 2009/10 年度的 49%。同期间，公共医疗卫生支出相对本地生产总值的百分比从 1.4% 增加至 2.6%。 3. 私人支出占医疗卫生总开支的比重由 1989/90 年度的 61%下降
4、至 2009/10 年度的 51%，但私人医疗卫生支出相对本地生产总值的百分比在期间则由 2.2% 温和增 长至 2.7%。 4. 在 2009/10 年度，私人住户的实付支出（又称用者付费）是私人医疗卫生支出的 最大资金来源，占 2009/10 年度整体私人医疗卫生支出的 69%，尽管该比重较 1989/90 年度 77%的比重为低。 5. 雇主提供的团体医疗福利是私人医疗卫生支出的第二大资金来源，占 2009/10 年 度整体私人医疗卫生支出的 15%。再其次是私人购买的医疗保险，占 13%。在 这段期间内，私人保险占整体私人医疗卫生支出的比重有明显的上升趋势。 香港本地医疗卫生总开支帐目
5、 医疗卫生开支估算 : 1989/90 2009/10 年度 2 三 医护服务提供单位 (表 3.1 3.3 及 图 3.1) 1. 按医护服务提供单位分析，在非住院服务提供单位及医院合共的支出持续占医 疗卫生总开支超过 70%。在 2009/10 年度所占的比重为 74%。 2. 不过，非住院服务提供单位支出及医院支出的趋势有所不同。非住院服务提供 单位的支出占医疗卫生总开支的比重逐渐减少，从 1989/90 年度的 44%下降至 2009/10 年度的 30%。另一方面，医院支出的增长令其占医疗卫生总开支的比重 在同一期间由 28%上升至 43%。 3. 公共医疗卫生支出主要用于医院，在
6、2009/10 年度占公共医疗卫生支出的 69%。 至于私人医疗卫生支出，在 2009/10 年度一半（50%）是用于非住院服务提供单 位。 四 医护服务功能 (表 4.1 4.5 及 图 4.1) 1. 按医护服务功能分析，在 1989/90 至 2009/10 期间内，医疗卫生总开支最大的两 个主要服务功能是非住院服务（占 33%-42%）和住院医疗护理（占 21%- 29%）。在 2009/10 年度，它们的比重分别为 34%和 27%。 2. 公共医疗卫生支出主要用于住院医疗护理及非住院服务，在 2009/10 年度分别占 34%和 24%。而私人医疗卫生支出则集中于非住院服务、病人护
7、理机构以外的 医疗物品及住院医疗护理的支出，分别占 42%、21%及 19%。 五 与其它经济体比较 (表 5.1) 1. 在相比较的经济体中，香港的医疗卫生系统以较低的总体及公共医疗卫生开支 相对本地生产总值的百分比（在 2009/10 年度分别是 5.2%和 2.6%），而能达致 国际水平的医疗服务质素及健康成果，显示了系统有效运作和具成本效益。 2. 香港的公共医疗卫生开支相对本地生产总值的比率亦应与香港的低税制及政府 谨慎理财的背景一并考虑。与其它经济体比较，香港的公共医疗卫生开支占总 税收的百分比属于中等水平。 其它详细列表 1. 医疗卫生总开支按医疗融资来源、医护服务提供单位及医护
8、服务功能的多向分 析表载列于表 6.1 6.5内。 香港本地医疗卫生总开支帐目 医疗卫生开支估算 : 1989/90 2009/10 年度 3 表表 1.1 1989/90 2009/10 年度本地医疗卫生总开支 年度本地医疗卫生总开支 按当时市场价格计算 按 2010 年固定价格计算 财政年度 本地医疗卫生总 开支 (百万港元) 本地医疗卫生总 开支按年变动百 分比 (%) 本地生产总值 (百万港元) 本地生产总值按 年变动百分比 (%) 本地医疗卫生总 开支 (百万港元) 本地医疗卫生总 开支按年变动百 分比 (%) 本地生产总值 (百万港元) 本地生产总值按 年变动百分比 (%) 本地医
9、疗卫生 总开支相对本 地生产总值的 百分比 (%) 1989/90 19,643 549,666 27,916 781,160 3.6 1990/91 23,767 21.0 617,918 12.4 31,564 13.1 820,632 5.1 3.8 1991/92 29,367 23.6 719,477 16.4 35,423 12.2 867,862 5.8 4.1 1992/93 34,179 16.4 836,467 16.3 37,682 6.4 922,187 6.3 4.1 1993/94 39,481 15.5 962,337 15.0 40,321 7.0 982,80
10、8 6.6 4.1 1994/95 44,809 13.5 1,067,386 10.9 43,356 7.5 1,032,792 5.1 4.2 1995/96 51,255 14.4 1,139,319 6.7 47,415 9.4 1,053,943 2.0 4.5 1996/97 56,823 10.9 1,270,280 11.5 49,535 4.5 1,107,357 5.1 4.5 1997/98 62,236 9.5 1,375,859 8.3 51,607 4.2 1,140,864 3.0 4.5 1998/99 66,357 6.6 1,291,361 -6.1 55,
11、113 6.8 1,072,534 -6.0 5.1 1999/00 66,059 -0.4 1,306,811 1.2 57,370 4.1 1,134,920 5.8 5.1 2000/01 67,439 2.1 1,335,305 2.2 60,521 5.5 1,198,321 5.6 5.1 2001/02 68,835 2.1 1,310,612 -1.8 62,897 3.9 1,197,537 -0.1 5.3 2002/03 67,038 -2.6 1,293,484 -1.3 63,757 1.4 1,230,191 2.7 5.2 2003/04 69,102 3.1 1
12、,266,023 -2.1 69,860 9.6 1,279,902 4.0 5.5 2004/05 68,142 -1.4 1,330,921 5.1 70,970 1.6 1,386,142 8.3 5.1 2005/06 70,571 3.6 1,439,689 8.2 73,396 3.4 1,497,330 8.0 4.9 2006/07 74,082 5.0 1,529,844 6.3 77,071 5.0 1,591,573 6.3 4.8 2007/08 78,901 6.5 1,687,679 10.3 79,426 3.1 1,698,921 6.7 4.7 2008/09
13、 83,690 6.1 1,677,759 -0.6 83,498 5.1 1,673,909 -1.5 5.0 2009/10 88,721 6.0 1,693,145 0.9 88,847 6.4 1,695,553 1.3 5.2 香港本地医疗卫生总开支帐目 医疗卫生开支估算 : 1989/90 2009/10 年度 4 表表 1.2 1989/90 2009/10 年度人均本地医疗卫生总开支年度人均本地医疗卫生总开支 按当时市场价格计算 按 2010 年固定价格计算 财政年度 人口 (百万) 人均本地医疗卫 生总开支 (港元) 人均本地医疗卫 生总开支按年变 动百分比 (%) 人均本地
14、生产总 值 (港元) 人均本地生产总 值按年变动百分 比 (%) 人均本地医疗卫 生总开支 (港元) 人均本地医疗卫 生总开支按年变 动百分比 (%) 人均本地生产总 值 (港元) 人均本地生产总 值按年变动百分 比 (%) 1989/90 5.7 3,455 96,667 4,909 137,378 1990/91 5.7 4,166 20.6 108,321 12.1 5,533 12.7 143,857 4.7 1991/92 5.8 5,105 22.5 125,083 15.5 6,158 11.3 150,880 4.9 1992/93 5.8 5,892 15.4 144,206
15、 15.3 6,496 5.5 158,984 5.4 1993/94 5.9 6,691 13.5 163,080 13.1 6,833 5.2 166,549 4.8 1994/95 6.0 7,424 11.0 176,854 8.4 7,184 5.1 171,122 2.7 1995/96 6.2 8,326 12.1 185,072 4.6 7,702 7.2 171,203 * 1996/97 6.4 8,830 6.0 197,386 6.7 7,697 -0.1 172,070 0.5 1997/98 6.5 9,591 8.6 212,020 7.4 7,953 3.3 1
16、75,807 2.2 1998/99 6.5 10,141 5.7 197,344 -6.9 8,422 5.9 163,903 -6.8 1999/00 6.6 9,999 -1.4 197,807 0.2 8,684 3.1 171,788 4.8 2000/01 6.7 10,118 1.2 200,346 1.3 9,080 4.6 179,793 4.7 2001/02 6.7 10,252 1.3 195,197 -2.6 9,368 3.2 178,356 -0.8 2002/03 6.7 9,940 -3.0 191,795 -1.7 9,454 0.9 182,410 2.3 2003/04 6.7 10,267 3.3 188,094 -1.9 10,379 9.8 190,156 4.2 2004/05 6.8 10,045 -2.2 196,200 4.3 10,462 0.8 204,340 7.5 2005/06 6.8 10,358 3.1 211,309 7.7 10,773 3.0
