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1、肠内营养耐受性分级和管理指标严重度定义处理呕吐（发生）1次/12小时检查鼻胃管是否在位减少输注速度的50%建议应用药物治疗腹胀 /腹内压轻度or/IAP 12-15mmHg既往史和体格检查保持EN输注速度6小时复评中度or/IAP 16-25mmHg既往史和体格检查减少输注速度的50%腹部平片，排除肠梗阻6小时复评，持续腹胀24小时，改为72小时评估，根据病情使用胃动力药重度or/IAP 25mmHg既往史和体格检查停止EN输注，腹部平片，评估肠梗阻考虑实验室检验和腹部CT扫描腹泻度大便次数4次/D，量1000ml，稀便或水样便减少输注速度的50%通过喂养管给予止泻药10ml q6h回顾药物治
2、疗，记录抗生素，其他胃肠药物粪便常规，毒素化验持续48小时，转为短肽类配方喂养度腹泻伴血流动力学改变，危机生命停止输注EN，药物治疗，24小时复查肠鸣音肠鸣音5次/分钟肠鸣音亢进，10次/min肠鸣音消失，及1/3-5min停止输注EN，药物治疗，2小时复查胃残留（测量）仅经胃喂养或置胃管减压者1000mk/12小时假如不是跨幽门，保持喂养同时放置跨幽门喂养管使用红霉素或胃复安，12h评估药物禁忌症强心剂（多巴酚丁胺，米力农，多巴胺5ug/kg）麻醉（为机械通气的神经肌肉阻滞剂）血压低于90/60mmHg或乳酸2mmol/L去甲肾上腺素，肾上腺素0.1ug/kg/min,多巴胺5ug/kg6小时评估，以15ml/h的短肽类制剂开始24小时后评估后决定误吸呼吸道吸出胃内容物停止EN，纤维支气管镜治疗
