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1、2017 年护士资格考试护理基础学知识点2017 年护士资格考试已近进入报名阶段，各位 2017 年护士资格考生应该正在紧锣密鼓的准备着 2017 年沪指资格考试，下面是医学教育网小编为大家搜集整理的 2017 年护士资格考试护理基础学知识点，希望大家能够好好利用，备考顺利！【护士资格考试护理基础知识点之静脉输液，输血】 1.常用静脉输液的目的是什么？ 答：通过静脉输液补充液体，目的是：补充水和电解质，维持酸碱平衡。补充营养，供给热量，促进组织修复，获得正氮平衡。输入药物，控制感染，治疗疾病。增加血容量，维持血压，改善微循环。 2.护士资格考试护理基础知识点：静脉输液常用溶液有哪几类？ 答：静
2、脉输液常用溶液有 4 类：晶体溶液、胶体溶液、利尿溶液和非肠道高营养液。 3.静脉输液晶体溶液包括哪几类溶液？举例说明。 答：葡萄糖溶液：10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液碱性溶液：5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等渗电解质溶液：0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液高渗溶液：20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶液4.静脉输液胶体溶液包括哪几类？举例说明。 答：右旋糖酐：中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐代血浆：羟乙基淀粉、氧化聚明胶、聚乙稀吡咯酮血浆制品：5%白蛋白、血浆蛋白5.颈外静脉输液的适应症是什么？ 答：颈外静脉输液适用于：1）长期输液、周围神经不宜穿刺者2）长期静脉内滴注高浓
3、度或有刺激性的药物，或行静脉内高营养疗法3）周围循环衰竭的危重处于病人用来测量中心静脉压。 6.静脉输液中点滴系数的概念什么？ 答：点滴系数的概念是指每毫升溶液的底数。目前临床常用静脉输液中点滴数是 20. 7.护士资格考试护理基础知识点：静脉输液的途径及方法有哪些？ 答：静脉输液途径有周围静脉输液、颈外静脉输液、锁骨下静脉输液、静脉切开输液。方法有开放式输液法和密闭式输液法。 8.静脉切开的适应症是哪些？ 答：静脉切开适用于抢救严重失血、休克、中毒和感染，而周围静脉穿刺困难和失败的病人，争取抢救时机，保证输液通畅。 9.静脉切开常选择哪些部位？ 答：表浅静脉切开常选则足踝部大隐静脉，它位于下
4、肢内踝隆突的前上方 1 厘米的地方。 10.静脉输液常见液体不滴的原因是什么？ 答：静脉输液常见液体不滴的原因是针头滑出血管外、针头、面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛。 11.常见的树叶反应有哪些？ 答：常见的输液反应有发热、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。 12.护士资格考试护理基础知识点：惊醒肺水肿的常见原因是什么？ 答：急性肺水肿的常见原因是由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起再是病人有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。 13.输液反应中急性肺水肿的应急预案是什么？ 答：1）在输液过程中，要密切观察病人情况，老人、儿童、心肺功能不良的病人尤
5、其要注意滴注速度和输液量2）出现症状，立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。如病情允许时病人可取端坐位，双腿下垂，减轻心脏负荷负担。必要时进行四肢轮扎。 3）给与高流量氧气吸入，以提高肺泡内氧分压，改善低氧血症。 4）遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物，以舒张周围血管，减少回心血量，减轻心脏负担。 5）安慰病人，解除病人的紧张情绪。 14.性肺水肿的症状是什么？ 答：级心法肺水肿的症状是突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽。咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可慈宁宫口，鼻涌出，听诊肺部布满湿罗音，心率快节律不齐。 15.护士资格考试护理基础知识点：静脉输液中空气栓塞的原因是什么？ 答：原因是输液
6、导管内空气未排尽，导管链接不紧，有漏气；再是给予加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。 16.发生空气栓塞的血液动力学原理是什么？ 答：发生空气栓塞是由于进入静脉的空气形成气栓，随血流首先被带到右心房，然后进入右心室，如空气量少，则被右心室随血液压入肺动脉并分散到小动脉内，最后经毛细血管吸收，损害小；如空气量大，空气在偶心事阻塞肺动脉入口，使特别血液不能进入费内，气体交换发生障碍，引起机体严重缺氧而立即死亡。 17.护士资格考试护理基础知识点：空气栓塞的症状是什么？ 答：病人可感到异常不适或胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感，听诊心前区闻及响亮的、持续的水泡声，
7、心电图呈现心肌缺血和机型肺源性心脏病的改变。 18.空气栓塞的应急预案什么？ 答：输液前认真检查输液器的质量，排尽输液导管内的空气。 输液过程中加强巡视，输液中及时更换输液瓶；输液完毕及时拔针；加压输液时应有专人守护。 发生栓塞立即让病人取左侧卧位并头低脚高，以便气体能浮向右心室尖部，避开动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫被吸收；同时搞流量氧气吸入，提高病人的血氧浓度，纠正缺氧状态；严密观察病人病情变化，如有异常及时对症处理。 19.护士资格考试护理基础知识点：输液微粒污染的概念什么？ 答：输液微粒污染是指在输液过程中，将树叶微粒带入人体，对人体造成严重危害的过程。20.血液制品包含多少种
8、类？及其特点。 答：血液制品分成：全血、成分血、其他血液制品。 全血分为：1）新鲜血、库存三天以内的血，特点是基本上保留了血液中原有的成分2）库存血：仅保留了红细胞及血浆蛋白，在 4 度的冰箱中冷藏可保存 2-3 周。 成分血分为：血浆、红细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液，各种凝血制剂，其他血液制品分为：白蛋白液、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白浓缩剂。 21.护士资格考试护理基础知识点：成分血具有哪些特点？ 答：成分血具有 4 个有点：1）纯度高，体积小，比全血疗效好，副反应少。2）成分血稳定性好，便于保存和运输3）成分血比全血含钾、氨、和枸橼酸盐都低，故更适合心、肝、肾功能不全的病人。4）成分血一血
9、多用，达到节约用血、有针对性使用的目的。 22.交叉相容实验的概念是什么？ 答：为了保证输血安全，即使是同型血在输血前应作交叉相容实验。将供血者的血细胞与受血者的血清，再将供血者的血清与受血者的血者的血细胞作交叉相容实验，双向均无凝集是方可输入。临床上以输同型血为原则。 23.护士资格考试护理基础知识点：静脉输血的临床意义是什么？ 答：临床意义是 1）补充血容量，改善循环能力2）z 增加血红蛋白，促进携氧功能。3）输入新鲜血可以补充抗体，增加机体抵抗力。4）增加蛋白质，纠正低蛋白血症。5）输入新鲜血可以补充凝血因子。6）输入可以兴奋骨髓及网状内皮系统，增强造血功能。 24.护士资格考试考点：输
10、血前应做好哪些准备工作？ 答：1）采集血样进行血型鉴定，交叉配合实验2）护士资格考试护理基础知识点：病房护士与血库人员共同做好三查、八对。“三查”即查血的有效期。血的质量、和输血装置是否完好：“八对”即对姓名、床号、住院号、和血瓶（袋）号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。查给血者的姓名、血型、血袋号、血量、交叉配合试验结果。 3）血液要现取现用，一般在取回 30 分钟内进行，以免放置时间过长，取血过程中避免震荡，以免红细胞破坏。 4）输血前，须与另一护士再次进行核对，确定无误后方可输入。 25.护士资格考试护理基础知识点：安全用血中三查、八对的内容是什么？ 答：三查：即查血的有效期。血
11、的质量和输血装置是否完好；八对：即对姓名、姓名、床号、住院号、血瓶（袋）号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。 26.护士资格考试考点：输两袋血之前时如何处理？ 答：每两袋血之前用生理盐水冲洗后再换一袋。 27.护士资格考试护理基础知识点：输血发热反应的原因是什么？ 答：1）致热源：保养液、输血用具被致热源污染。 2）违反无菌操作原则，造成污染。 3）多次输血后，受血者血液中产生抗体而引起发热。 28.发生溶血反应的原因是什么？ 答：1）输入异型血；2）输血前红细胞已破坏；3）RH 因子所致溶血。 29.护士资格考试考点：发生溶血反应后，余血如何处理？ 答：立即将余血连同输血器送血库，必
12、要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配合试验。 30.护士资格考试护理基础知识点：常见的输血反应有多少种？ 答：常见的输血反应有：发热反应、过敏反应、溶血反应、医学教育网搜集整理QQ820833742 大量输血后反应。 31.输血出现发热反应如何处理？ 答：1）暂停输入血液，给与生理盐水滴注，维持静脉通路 2）对症处理，如病人畏寒、寒战时给予保暖，高热时给予物理降温或遵医嘱用药物降温。 32.输血出现过敏反应如何处理？ 答：1）轻者减慢输液速度，严密观察病情变化，严重者立即停止输血。 2）出现呼吸困难，给予氧气吸入；喉头水肿严重者立即行气管切开；出现过敏性休克时，给予抗休克治疗。3）根据医嘱给予
13、 0.1%盐酸肾上腺素 0.5ML 皮下注射或用抗过敏药物治疗。 33.护士资格考试护理基础知识点：溶血反应的临床表现是什么？ 答：溶血反应的临床变现时恶心、呕吐、面部潮红、胸腰背部剧烈疼痛、四肢麻木、高热、寒战、血红蛋白尿，严重者呼吸困难、发绀、血压下降、休克甚至死亡。 34.护士资格考试考点：溶血反应的临床病理变现是什么？ 答：第一阶段：大量红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷。第二阶段：由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、急促和血压下降等症状。第三阶段由于大量血红蛋白从血浆中进入肾小管，遇
14、到酸性物体变成结晶体，致使肾小管阻塞；又因血红蛋白的分解物产使肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落也可导致肾小管阻塞，病人出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状，严重者可导致死亡。 35.护士资格考试护理基础知识点：溶血反应的概念是什么？分为几种？ 答：溶血反应的概念是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而引起的一系列临床症状。分为两种：血管内溶血和血管外溶血。 36.护士资格考试内科护理知识点：溶血反应的应急预案是什么？ 答：1）立即停止输血并通知医生，保留血瓶。必要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配合试验结果，安慰病人缓解恐惧和焦虑。 2）维持静脉通路，以备抢救时用药。 3）口服或静脉滴
15、注碳酸氢钠，碱化尿液，防止肾血管痉挛，保护肾脏。 4）密切观察病情变化，认真记录护理记录单，对无尿或少尿，按急性肾功能衰竭护理，出现休克症状时立即配合抗休克治疗。 37.护士资格考试护理基础知识点：大量输血后反应包含哪些反应？ 答：大量输血后反应包含循环负荷过重、初学倾向、枸橼酸中毒反应。 38.护士资格考试考点：自体输血有几种形式？ 答：共有三种。术前渔村自体血、术前稀释血液回输、术中失血回输。 39.护士资格考试内科护理知识点：急性肺水肿病人乙醇湿化氧气的原理是什么？ 答：急性肺水肿病人用 20%-30%乙醇湿化氧气，可以降低泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂弥散，改善气体交换，减轻缺氧症状。 【护士资格考试护理基础知识点：病情观察及危重病人的抢救和护理】 40.中枢性呕吐的特征是什么？常见于哪些疾病？ 答：特征为不伴随恶心，呕吐呈喷射状，常见于脑水肿、脑出血、脑炎、脑膜炎等颅内压升高的病人。 41.护士资格考试护理基础知识点：消化道疾病所致呕吐的特征是什么？ 答：其特点与进食时间有关，发生时间有
