管理学原理与实务巴恩斯医院案例分析

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1、管理学原理与实务 巴恩斯医院案例分析(P134),目录,思考题 答案,思考:,这家医院的正式指挥链是怎样的? 有人越权行事了吗? 戴维斯博士能做些什么改进现状? “巴恩斯医院的结构并没有问题。问题在于,黛安娜波兰斯基不是一个有效的监管者。”对此,你是赞同还是不赞同?提出你的理由。 波兰斯基可以利用哪些权力基础来使自己更好地处理冲突的要求?,这家医院的正式指挥链是怎样的?,返回,有人越权行事了吗?,答:有人越权行事了。 外科主任雷诺兹在急需外科手术缺人手时,没经过主任护士杰克逊的同意,直接到妇产科借用走两名护士,属跨科室行使权力。 产科护士长黛安娜对本职工作中的人事操作上有意见,有情绪,不是直接

2、向主管领导基层护士监督员乔伊斯反映或向医院的主任护士反映,而是直接打给院长,同时递交辞职信,这属于越过职权层级链行事。,返回,戴维斯博士能做些什么改进现状?,返回,对医院进行更完善组织设计,重要的是制定详细的规章制度,一个组织使用的规章条例越多,其组织结构就越正规化。规定出院规,处规的科室规章制度。便于院长的统一管理、检查、考核等等。 职权明确,职责到人,各负其职,避免类似的越权行事。如产科护士受产科部护士长的指挥,调动,管理,产科护士长的工作由基层护士监督员将情况反映给主任护士,基层护士监督员既是各病区护士长的直接主管,同时又是主任护士的助理。形成一种直线的职权关系,管理调动有序。在授权的同

3、时要授责,否则会给滥用职权造成机会。医疗行业是个非常重要和特殊的行业,人命关天,所以,尤其强调管理有序,职责明确。 求死扶伤工作又是一个综合性,复杂性,紧迫性,至关重要的工作。在强调各部门分工的同时,更要注重院内各部门,各科室之间的协作。如:会诊等。但一定要在院医务处或主任护师的统一安排,协调下进行。否则,松散结构,造成案例中出现辞职状况。,“巴恩斯医院的结构并没有问题。问题在于,黛安娜波兰斯基不是一个有效的监管者。”对此,你是赞同还是不赞同?提出你的理由。,答:不赞同。 首先,医院的组织有问题,组织结构可以分解为三种成分:复杂性,正规化和集权化,就复杂性而言,该医院未进行细致的劳动分工,反映

4、在越权行事和协调各科人员工作困难。正规化不够,各项规章制度不健全,才使得整个管理混乱。在集权化方面,没将决策制定权力授予下层人员,也就是分权化不够,使得产科护士长不能行使正常的固有的权力。多头管理,两个上司在管,外科室的主任还可以来支配她,是她手足不措,应接不暇,虽自己尽了最大努力,仍没取得成效。 其次,黛安娜是一个产科护士长,不是基层护士监督员。所以,该医院的问题是产科护士长没有能坚持自己的主张,而将两名护士借给外科使用,护士监督员乔伊斯没有实行有效的监督权。,返回,波兰斯基可以利用哪些权力基础来使自己更好地处理冲突的要求?,发挥自己应有的权力。权力有五种来源或基础:强制的、奖赏的、合法的、专家的和感召的。对照分析,可采取强制权力,在影响了本科室工作人员的情况下,向外科主任耐心解释仍无效的情况下使用。 向本科室的直接主管-基层护士监督员反映,由她向主任护士汇报,统筹安排,调配人员。出来问题后,黛安娜应及时请示汇报,由监督员妥善处理,以防止正面冲突。即黛安娜采取一种与职位相关的职权-合法权。,返回,Thank You!,

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